Воспалилась десна под мостом что делать

Воспалилась десна около коронки зуба

У каждого человека хотя бы раз в жизни воспалялась десна. Обычно это возникает вследствие слишком агрессивной чистки зубов, использования жесткой зубной щетки, слишком сильного давления на мягкие ткани флосса или употребления очень твердой пищи. Если устранить причинный фактор, десна быстро подживает и воспаление проходит. Но бывают ситуации, когда воспалилась десна около коронки зуба, а никаких явных провоцирующих это состояние причин не было. В этом случае нужна помощь стоматолога.

Почему воспаляется десны вокруг коронки

Помимо механических повреждений, реагировать отечностью десна может вследствие раздражающего воздействия на нее химических веществ, содержащихся в средствах оральной гигиены – зубной пасте, ополаскивателях.

Однако отек десны возле зуба под коронкой может быть вызван более серьезными причинами. Так, например, отечность может быть признаком:

• Гингивита или пародонтита. Обычно появляется при низкой гигиене полости рта, наличии зубных отложений, неправильном прикусе, плохо подогнанных коронках, а также при гиповитаминозе, эндокринных сбоях. Вначале десна припухает и кровоточит, может наблюдаться потемнение десны вокруг зуба у коронки, а позже присоединяется гноетечение и подвижность зуба.
• Флюса, или периостита. При этом заболевании поражаются твердые околозубные ткани и, в частности, надкостница челюсти. Очень часто флюс зуба под коронкой является следствием асимптоматического пульпита или периодонтита. Если флюс не лечить, возможны два варианта развития болезни – инволюция флюса и самопроизвольное его вскрытие. Во втором случае образуется свищ на десне (зуб под коронкой), через который истекает гнойное содержимое. При этом болевые ощущения стихают, но сам воспалительный процесс продолжается и без соответствующего лечения может образоваться остеомиелит челюсти.
• Абсцесс альвеолярного отростка является еще одним осложнением возникшего в зубе под коронкой пульпита, периодонтита или кариеса. При этом заболевании пациент будет жаловаться не только на то, что опухла десна над коронкой зуба, но и на резкую болезненность в челюсти, усиливающуюся от воздействия тепла, асимметрию лица, одностороннее увеличение поднижнечелюстных и шейных лимфоузлов.
• Перегрузка зубного протеза при нерациональном протезировании может привести к тому, что коронка зуба отошла от десны и под нее начала забиваться пища. В результате, появляется подвижность опорных зубов, и воспаляются мягкие ткани полости рта (гингивит).

Что делать, если воспалилась десна около коронки

Воспаление десны возле зуба под коронкой лечится исходя из первоначальной причины, его вызвавшей. Так, если отек мягких тканей появился вследствие травмы десны щеткой или из-за химических компонентов, входящих в состав ополаскивателей, достаточно заменить средства оральной гигиены более подходящими, а саму десну обработать антисептиками.

Если же отечность десны вызвана развитием стоматологической патологии – гингивита, пародонтита и т.д., необходимо комплексное лечение – профчистка, кюретаж пародонтальных карманов, нанесение противовоспалительных и ранозаживляющих мазей, инъекционное введение в десну витаминов, а иногда и антибиотиков.

При формировании флюса, его вскрывают, а рану дренируют. Если же флюс вскрылся самостоятельно и сформировался свищевой ход, проводят эндодонтическое лечение (если коронкой накрыт живой зуб или не все корневые каналы запломбированы) или же резекцию верхушки корня, на котором образовалось воспаление. При поздней обращаемости зуб под коронкой не всегда удается спасти и тогда его удаляют.

Мостовидный протез давит на десну

Завершение протезирования зубов практически каждый человек воспринимает как огромное облегчение. Сложные и не всегда приятные процедуры завершены, и теперь можно вернуться к привычной жизни. Тем сильнее недоумение и разочарование, когда выясняется, что зубной мост давит на десну, и ни о каком комфорте нет даже речи. Почему так происходит и можно ли решить проблему?

Причины дискомфорта

Все ситуации, при которых зубной мост давит на десну, можно разделить на две категории: дискомфорт при старом протезе или при недавно установленном.

В первом случае причина чаще всего кроется в изношенности самого моста или зубов под ним. При этом искусственная коронка проседает вниз, по направлению к деснам, и оказывает на них избыточное давление. Как результат, ткани воспаляются, и развивается более или менее выраженная боль и дискомфорт.

Но когда пациент обращается с жалобой «Поставили мост болит десна», причины могут быть совершенно иными:

1. Некачественная подготовка зубов к протезированию. Опорные зубы (те, на которых фиксируется мостовидный протез) часто требуют лечения и пломбирования перед тем, как на них устанавливаются искусственные коронки. Но если пломбирование проведено некачественно, высота опорных зубов может увеличиться за счет реставрационных материалов. Соответственно протез, который изготавливается на основании слепков, также имеет некорректные размеры. В течение некоторого времени после установки моста картина выглядит в целом благополучной, но когда пломбировочные материалы дают усадку, вместе с ними опускается мостовидный протез и начинает давить на десну.
2. Воспалительный процесс в деснах. При стоматите, гингивите, пародонтите и других заболеваниях, для которых характерно воспаление, размер десен увеличивается. Они отекают, становятся более объемными и могут «подняться» до того уровня, когда происходит тесный контакт с протезом. В этом случае можно сказать, что не мостовидный протез оказывает давление на десну, а десна давит на протез. Но ощущения пациента в любом случае указывают на то, что в появлении неприятных симптомов играет роль именно мост.
3. Неправильная фиксация коронок. Коронки, которые закрепляются на опорных зубах, должны обеспечивать неподвижность и стабильность всей мостовидной конструкции. Но иногда материалы, с помощью которых коронки «приклеиваются» к зубам, не выдерживают жевательных нагрузок или изначально подобраны неверно. В этом случае опорные коронки могут опуститься и «потянуть» за собой весь мост. К этой же категории можно отнести разрушение зуба под опорной коронкой. Только в этом случае коронка опускается вместе с тем, как уменьшается высота зуба.

Когда обратиться к врачу?

Распространенным, и крайне ошибочным мнением является то, что дискомфорт, боль и прочие неприятные симптомы после установки стоматологических протезов следует просто перетерпеть. Это объясняют тем, что полость рта еще «не привыкла» к мосту, и ей следует дать время на то, чтобы протез «встал на место».

Но следует понимать, что современные средства протезирования позволяют провести замену собственных зубов на искусственные конструкции с ювелирной точностью. И если протез каким-либо образом осложняет жизнь, это свидетельствует о неправильно выбранном методе протезирования, некачественной подготовке зубов к протезированию или о дефектах, допущенных во время снятия слепков и изготовления конструкции.

Обязательно посетите врача, если у вас после установки мостовидного протеза наблюдается даже один из следующих симптомов:

• неплотное смыкание зубов верхней и нижней челюсти;
• ощущение того, что мостовидный протез или зубы-антагонисты начали мешать;
• наблюдаются нарушения функции жевания и снижение четкости дикции, которые не проходят в течение 7-10 дней после установки протеза;
• боль в деснах;
• ощущение давления в опорных зубах;
• частые стоматиты, которые раньше были вам не свойственны;
• на слизистой поверхности щек или языка начали появляться ранки и шишки.

Любой из перечисленных признаков может указывать на нарушения протокола протезирования, развитие аллергической реакции на материалы, из которых изготовлен протез и другие проблемы.

Осложнения

Боль и снижение качества жизни — не единственная проблема, с которой можно столкнуться при неправильном протезировании.

Хронические травмы, вызванные избыточной нагрузкой на зубы и десны, а также повреждение целостности слизистой полости рта существенно повышают вероятность развития осложнений инфекционного, дегенеративного и даже онкологического характера.

Попытки терпеть, пока протез «сядет» на место, способны привести:

• к частым стоматитам, в том числе — самой опасной форме этого заболевания, язвенно-некротической;
• к пародонтозу, при котором в опорном аппарате зубов происходят дегенеративные изменения с уменьшением объема костной ткани, а зубы теряют свое стабильного положение;
• к опухолевым заболеваниям, в том числе, к онкологическим процессам, которые развиваются в области постоянной травматизации тканей.

Методы устранения проблемы

При обращении пациента с жалобой «Поставили мост болит десна» врач, в первую очередь, проводит тщательный осмотр и назначает рентгенографическое исследование с целью оценить состояние зубов под коронками. Если никаких патологических изменений не выявлено, мостовидный протез временно снимается и ортодонт проводит повторную обработку и подготовку опорных зубов к протезированию. После этого он делает слепки и «примеряет» на них протез с цель выявить все возможные анатомические несоответствия и скорректировать их.

Если все вышеописанные меры не принесли ожидаемого результата, проводится изготовление нового протеза, но уже с использованием других материалов и на основании не слепка, а панорамного 3D моделирования зубного ряда, которое учитывает даже самые незначительные нюансы.

Если причина дискомфорта заключается в воспалении десен и/или пародонта, протез на время удаляется, и проводится лечение местными и системными препаратами, которые обладают противовоспалительными и противоотечными свойствами, а также ускоряют заживление и регенерацию тканей. Протез устанавливается только после того, как признаки воспалительного процесса перестают обнаруживаться.

Воспаление десен под протезом

Стоматологическая ортопедия позволяет решать самые сложные проблемы. С помощью протезирования можно исправить дефект прикуса, убрать промежутки между зубами или восстановить разрушенные кариесом коронки. Но нередко оно становится причиной дискомфорта, провоцирует воспаление десен под протезом, болезненные приступы и кровотечения. Поэтому необходимо соблюдать все требования по уходу и очищению, чаще посещать ортодонта и проверять состояние конструкции дважды в году.

Как протезы провоцируют воспаление

Любой врач подтвердит, что воспаление между протезом и десной является наиболее распространенной причиной повторного визита. Несмотря на безопасность, спровоцировать раздражение и появление заболевания может практически любая конструкция. Меньше всего вызывают болезни слизистой импланты на основе металлического штифта. Они плотно прилегают и практически не оставляют зазора, в который может попасть пищевой налет. Больше проблем встречается при ношении съемных или бюгельных мостов, челюстей.

Причинами воспаления десен при использовании протеза могут стать:

1. Изначально неправильная установка с нарушением технологии. Если имеется свободное пространство или коронка слишком велика, возникают ранки от натирания. Они инфицируются и провоцируют гингивит, образование гнойников и свищей.
2. Поломка протеза, которая долго остается незамеченной. Расшатанный мост царапает слизистую и оставляет микротравмы, порезы.
3. Аллергическая реакция на любой материал или металлический сплав.
4. Недостаточный уход за ротовой полостью, отказ от профессиональной чистки ультразвуком и редкая ревизия конструкции у стоматолога.

Последняя причина чаще всего осложняет ношение протеза. Стоматологи предупреждают, что после установки импланта следует более тщательно ухаживать за зубами и слизистыми оболочками, качественно очищать их с помощью специальных составов и антисептических растворов.

Существует ряд факторов, связанных с общим состоянием здоровья и иммунитета человека. Если воспалилась десна под протезом через несколько месяцев после закрепления штифта или ношения съемной челюсти, диагностика может показать:

• сахарный диабет или другие нарушения гормонального обмена;
• недостаточное количество минералов в крови;
• употребление воды, которая содержит много вредных примесей;
• несбалансированное питание или авитаминоз;
• хронические болезни слизистых оболочек.

На появление воспаления влияет длительное употребление некоторых медикаментов. К примеру, гормональные или противозачаточные таблетки пересушивают десны и снижают естественную защиту от бактерий. Такую же негативную реакцию стоматологи замечают у активных курильщиков или пациентов, которые ежедневно применяют ополаскиватели на спирту.

Симптомы при воспалении десен

Заболевание может проявиться сразу после установки или вживления импланта. Оно всегда начинается с легкой отечности вокруг протеза. Припухлость давит на зубы или штифты, создает проблемы с кровообращением и мешает естественному дренажу в пародонте. При осмотре в зеркале пациент замечает следующие признаки:

1. если надавить на мост, выделяется несколько капель крови или жидкости с неприятным запахом;
2. у человека дыхание приобретает специфический оттенок гнили;
3. десна сильно болит и жжет изнутри;
4. наблюдается покраснение разной степени.

Если процесс давно запущен, воспаление переходит на всю десну. Отечность распространяется на внутреннюю сторону щеки. Иногда заметно увеличиваются лимфатические узлы под нижней челюстью, за ушами или на шее. Остальные симптомы зависят от причины:

• при аллергической реакции присутствует постоянный зуд внутри;
• при кандидозе во рту легко заметить белесый налет и крупные красные пятна;
• при гингивите обострение всегда сопровождается болью;
• при пародонтозе краснота разливается по всей челюсти на стыке искусственной коронки и слизистой.

При появлении первых неприятных ощущений следует незамедлительно обратиться к ортодонту. Если запустить воспаление десны под зубным протезом и игнорировать гнойные выделения, придется удалять конструкцию и заново тратиться на ее установку. Иногда достаточно проведения профессиональной чистки или нескольких сеансов физиопроцедур, чтобы остановить болезнь на начальной стадии.

Как избавиться от воспаления десен

Зачастую болезненные ощущения становятся последствием плохой ежедневной гигиены. В норме очищение протезов должно проводиться не менее 2–х раз в день. Даже после легкого перекуса частички еды следует прополаскивать теплой водой. Несколько раз в неделю съемные челюсти или мосты необходимо держать в антисептическом растворе, приготовленном на основе специальных таблеток. Если не соблюдать эти правила, скопление бактерий вызывает приступ гингивита.

Воспаление десен под протезом становится одним из характерных симптомов. Оно осложняется ноющей болью и обильным выделением гноя, специфическим запахом изо рта. Первая помощь в такой ситуации:

1. Тщательное полоскание антисептическими составами (Хлоргексидин, Ротокан, Стоматофит).
2. Прикладывание к междесневым промежуткам ватных тампонов с перекисью водорода.
3. Обработка Левомеколевой мазью пораженных мест.

Съемный мост следует сразу убрать, чтобы уменьшить давление на десну. Его очищают с помощью мягкой зубной щетки, старательно удаляют налет. Ежедневно на 15–20 минут конструкцию замачивают в раствор, приготовленный из дезинфицирующих таблеток от LACALUT, PresiDENT.

Сложнее лечить воспаление десны под несъемным протезом. Если коронка отошла и существует зазор, ее необходимо снимать. При нагноении тканей слизистой стоматолог зачищает места с некрозом, прикладывает аппликации с Тетрациклиновой мазью, Холисалом или Солкосерилом. Уже после первого применения болезненный процесс останавливается и становится менее выраженным. Кроме аптечных антисептиков, рекомендуется 3–4 раза в день применять натуральные методы:

• Полоскать рот и десны теплым отваром на основе лаврового листа, ромашки, зверобоя.
• Протирать тампоном, обильно смоченным настойкой календулы.
• По несколько минут держать во рту теплый настой из коры дуба, шалфея, семян льна.
• Аккуратно массировать воспаленные участки, чтобы улучшить кровообращение после постоянного сдавливания протеза.

При сильном воспалении от зубной конструкции придется избавиться. Во время лечения рекомендуется принимать витамины и минеральные соединения, которые улучшат состояние десен и костей челюсти. Треснувшие мосты и коронки заменяют, изготавливают более качественный вариант. Ортодонт старается правильно просчитать нагрузку при жевании, учитывает все анатомические особенности. Если причиной болезни стал кариес опорных зубов, повторная установка происходит только после полного излечения.

Болезнь десен под протезом

Съемные и несъемные конструкции являются незаменимой частью зубного ряда при его отсутствии или исправлении прикуса. Однако порой они приносят не только пользу, но и дискомфорт пациенту, отзываясь болью. Что делать, если болят десна под протезами? Разберемся в этой статье.

Почему болят десна под протезом

В числе главных причин, влияющих на развитие болезненности десен после протезирования, следует выделить:

• Неправильно установленный протез. Ошибки в подборе размера и формы конструкции оказывают дискомфорт. Коронки давят и натирают десна. Ситуация усугубляется тем, что при частом употреблении твердых продуктов питания, конфет-ирисок и другой пищи изменяется положение конструкции, что вызывает натертость и раны на слизистой оболочке.
• Аллергическую реакцию. Интоксикация наступает, если у больного имеется склонность к аллергии на кобальт, медь, хром, никель и сплавы металлов. Также она усиливается при установке металлокерамики.
• Случай опасный. При несвоевременном оказании помощи имеется риск развития отека Квинке.
• Заболевания десен, полости рта и зубов. Если инородный предмет установлен при инфицировании полости рта, то болезнь может перерасти в гингивит, грибковый стоматит, кисту, кандидоз, кариес. Симптомы могут быть различны. Например, под протезом скапливается мягкий налет, при нажатии на пластину болевые ощущения усиливаются, десна кровоточат и отекают. Ткани пародонта глубоко поражаются, появляются язвочки на альвеолярных отростках.

Признаки того, что воспалилась десна

Чтобы определиться в том, что делать, если воспалилась десна под протезом, необходимо верно диагностировать патологию.

Основные симптомы, указывающие на воспалительный процесс таковы:

• В области протезирования появляется покраснение. Оно может распространяться на окружающие ткани.
• Заметны капли крови при чистке зубов, переходящие в постоянную кровоточивость.
• Ощущение дискомфорта, болезненных ощущений при пережевывании пищи.
• Снять воспаление удается на несколько часов, затем ситуация снова ухудшается.
• Постепенно начинает проявляться неприятный запах изо рта, который не устраняется после привычной процедуры чистки зубов.
• Языком ощущается отечность десен.

Если ситуация повторяется часто, то вероятно патология осложненная. В запущенных случаях к главным признакам добавляется озноб, гиперемия окружающих тканей десны, повышенная температура тела, воспаляются десны всей части зубного ряда.

Пациент может заметить изменение угла наклона искусственного зуба, а также появление карманов из десны. В них попадают кусочки еды, что вызывает образование негативной среды для размножения вредных бактерий.

При аллергической реакции на протезирующий материал, наблюдается появление сыпи, жжения, сухости, а также зуда на кожном покрове лица. Следует незамедлительно обратиться за помощью к лечащему врачу.

Как избавиться от боли

Важно не предпринимать самостоятельных действий. Лечение воспаления десен от протезов проводит врач-стоматолог, который в первую очередь проводит осмотр, выявляет причину патологии, а только потом назначает терапию и отвечает на вопрос «чем лечить».

Вылечить воспалительный процесс и устранить болезненность, вызванной неправильной работой по установке конструкции, предпринимается коррекция протеза. Если причиной патологии является аллергическая реакция на металл и его сплавы, то выход один – изготовление и установка безметалловой конструкции из диоксида циркония.

Специалисты в условиях клиники проводят обработку и орошение десен для регенерации, удаляют некротизирующие ткани.

В домашних условиях пациенты для избавления от боли используют:

• Лекарственные препараты. Прием антибиотиков и обезболивающих средств назначается стоматологом только, если болит десна под съемными протезами в результате осложнений.
• Наиболее популярно использование ополаскивателей, кремов, гелей и мазей, бальзамов с противовоспалительным, противомикробным и антисептическим действием. Следующие популярные марки ускоряют заживление десен – «Метрагил-Дента», «Мирамистин», «Холисал», «Лесной бальзам», «Малавит», «Хлоргексидин». Регулярное применение и обработка поверхности способствует снятию неприятных симптомов, уничтожению бактерий, скапливающихся под конструкцией.
• Использование специальных зубных паст («Лаколют», «Президент», «Пародонтакс») способствует уменьшению кровоточивости десен, снятию воспаления. Лечебная паста применяется в течение месяца. Лечить десну по истечению этого времени нельзя. На горошину средства можно капнуть каплю масла чайного дерева. Это натуральный антисептик, который активно применяется в стоматологии.

Наложение коллагеновых пластин и прокладок под съемные протезы рекомендуется доктором при постоянном трении. Они выполняют функцию защиты слизистой и дезинфекции поверхности. Пластины накладываются три раза в день на слизистую.

Что делать, если натирает зубной протез

Не только первые дни установки многим пациентам даются нелегко. Нередко съемный зубной протез натирает десну постоянно из-за неправильной формы. В этом случае терапевтическое лечение не принесет успеха, поэтому врачи стоматологии проводят коррекцию или полную смену протеза.

Подпиливание пластины проводится в местах соприкосновения со слизистой оболочкой. Таким образом, нагрузка на десны перераспределится и проблема решится.

После манипуляций специалист рекомендует средство для снятия воспаления, вызванного в ходе натертостей. К примеру, гель для смазывания десен. Важно сразу же обратиться к доктору, иначе возможны осложнения – воспаление внутренних слоев челюстного аппарата, здоровых тканей пародонта.

Профилактические меры

Для предотвращения негативной реакции после установки протезов следует соблюдать четкие предписания и рекомендации врача-стоматолога. Необходимо следить за гигиеной полости рта для снижения риска вероятности воспаления.

Для этого специалист рекомендует придерживаться следующих методов профилактики:

• Съемные конструкции в обязательном порядке нужно снимать в ночное время суток. Таким образом, десна «отдыхают». Этот пункт не распространяется в течение первой недели установки.
• Следует периодически выполнять массаж десен. Воздействие пальцем позволит ускорить кровоток и снять напряжение с мягких тканей.
• При ежедневной чистке зубов от налета нужно обращать внимание на межзубное пространство и язык. Надо вычищать остатки пищи в щелях, иначе со временем получит развитие воспалительный процесс. Должна применяться щетка с тонкой мягкой щетиной и ирригатор для предотвращения камней. Время чистки не менее 2 минут.
• При употреблении пищи нужно распределять равномерно нагрузку на обе стороны челюсти.
• Проводить полоскание после каждого приема еды. Могут быть использованы настои трав, так и очищенная вода.
• Избегать такой еды как жевательная резинка, орехи, сухари, тягучие конфеты, жесткие фрукты.
• При показаниях, полном отсутствии зубного ряда, атрофии костной ткани или анатомических особенностях челюсти применять фиксирующие гели, кремы, порошки.

Выполнение перечисленных правил ухода за зубами позволит быстрее деснам адаптироваться под конструкцию. При появлении трещин, надломов, неплотного прилегания пластин к десне, стоит обратиться к профессионалу.

Как ухаживать за протезами

Несоблюдение условий гигиенического ухода за встроенными зубами приводит к развитию патогенной микрофлоры. Она, в свою очередь, приводит к таким неприятным явлениям как запах, отечность и воспаление десен, а также преждевременному износу конструкции.

Чтобы не допустить этот процесс, нужно:

• При снятии конструкцию замачивать в специальной обеззараживающей жидкости. Это может быть таблетки, спреи, растворы. Современная фармация предлагает такие средства как «Corega», «Protefix» и т.д. Процедура позволит сохранить функциональность и белизну.
• Дважды в день мыть, чистить протез и снимать бактериальный налет тем же зубным порошком или пастой, которой ежедневно проводится чистка полости рта. Особое внимание уделить местам соприкосновения со слизистой оболочкой.
• После еды пластины промывать водой или специальными растворами.
• Эксплуатация съёмных и несъемных протезов обязывает пациента к посещению зубного врача дважды в год.