Удалять нерв больно

Подробно о том, больно ли удалять нерв из зуба

Зубной нерв еще называют пульпой, она представляет собой комок нервных окончаний, в котором присутствуют также кровеносные сосуды. Именно благодаря нерву человек ощущает болевой синдром во время воспалительного процесса, травме зуба или кариесе.

Содержание

Когда показано удаление пульпы

Технологии медицины помогают сохранить зуб вместе с нервом, даже когда он практически разрушен кариозным процессом. Но бывают запущенные случаи, где спасти пульпу невозможно. Тогда показана депульпация – удаление нерва.

По теме

Подробно о том, как проводится депульпация зуба перед протезированием

• Ольга Александровна Новикова
• 26 сентября 2018 г.

Случаи, при которых стоматолог может принять решение об удалении нерва, помимо невозможности сохранить зуб:

• периодонтит,перешедший в тяжелую, запущенную форму;
• кариозныйпроцесс, который привел к необратимым последствиям прикорневой зубной части;
• остроевоспалениенерва;
• установка зубныхпротезови имплантов.

Депульпацию проводить нельзя, если у человека имеются противопоказания для этой процедуры, либо пациентка беременна и срок приходится на первый и третий триместры. Список противопоказаний для удаления нерва:

• плохаясвертываемостькрови;
• хроническиесердечно-сосудистыезаболевания;
• инфекционно-воспалительныепроцессы, проходящие в организме;
• лейкоз.

Многие пациенты затягивают до последнего с визитом к стоматологу, принимая большое количество обезболивающих средств и тем самым упуская возможность сохранения зуба.

Больно ли удалять нерв

Удаление нерва из зуба проводят в трех вариантах:

• с анестезией;
• без анестезии;
• с мышьяком.

Необходимо рассмотреть каждый вариант депульпации и выяснить наличие или отсутствие болезненности во время проведения процедуры.

Депульпация с анестезией

Анестезию во время удаления зуба используют в виде местного обезболивания и общего наркоза. Общая анестезия применяется в редких случаях и показана тем пациентам, у которых имеются несколько зубов с обширным кариозным процессом и лечение под местной анестезией не пройдет безболезненно.

Также общий наркоз показан при низком болевом пороге у пациента, когда местная анестезия в виде уколов, спреев и паст не дает желаемого эффекта и человек ощущает боль во время процедуры.

Местное обезболивание применяется практически во всех необходимых случаях. Использование анестезирующих уколов, паст и спреев позволяет полностью лишить зуб и окружающие ткани чувствительности и провести процедуру депульпации абсолютно безболезненно.

Удаление нерва без анестезии

Рекомендуется в случаях, когда у пациента повышена чувствительность на лекарственные средства, применяемые для обезболивания – ледокаин и его производные. Если нерв еще сохранил свою чувствительность, то процедура будет проходить весьма болезненно. И уровень неприятных ощущений напрямую зависит от чувствительности и болевого порога пациента.

При удалении погибшего нерва анестезия может не понадобиться, поскольку болевых импульсов погибшая пульпа посылать не будет. Дискомфорт пациент будет испытывать только во время обработки зубного канала, в процессе подхода к ткани пульпы.

Депульпация с мышьяком

Применяется тогда, когда полноценно вылечить пораженный нерв невозможно. Лечение проходит в несколько этапов:

• вскрытиезубной полости;
• закладываниемышьякав зуб;
• установка временнойпломбы;
• удалениевременной пломбы через 2-3 дня;
• удаление погибшейпульпы;
• установка постоянной пломбы послеантисептическойобработки полости.

Удалять нерв больно

Москва. ул. Госпитальный вал, д.5 стр.12

+7 (495) 632-39-34 +7 (495) 632-39-37

Понедельник – Сб. 10:00 – 21:00 Воскресенье: Выходной

Заказать звонок

Больно ли удалять нерв из зуба

• размер шрифта уменьшить размер шрифтаувеличить размер шрифта
• Станьте первым комментатором!

Зубная боль – одно из самых неприятных ощущений, которое знакомо человеку. Зуб имеет сложное строение. Внутри расположены окончания нервов и проводящие кровь сосуды, которые вместе образуют так называемую область пульпы. Благодаря этомумы чувствуем тепло или холод. Одновременно она защищает от размножения вредоносных бактерий и обеспечивает питание зуба. Поэтому важно сохранить пульпу живой. Но, если это невозможно, требуется операция по удалению пульповой ткани, или по-другому –удаление нерва.

Современные методы, используемые дантистами«Елена Плюс», вызывают минимум неприятных ощущений. Опытные врачи клиники назначат эффективное индивидуальное лечение и восстановят функциональность зуба.

Удалять или не удалять – вот в чем вопрос

С точки зрения специалистов, к депульпации стоит прибегать в крайних случаях, постаравшись использовать менее радикальные методы. В случаяхпульпита с обширным поражением, периодонтита, серьезного кариеса (большое «дупло»), повреждений механического характера, ортопедических показаний (протезирование)избежать операции зачастую не получается, поэтому необходимо удалять и прочищать каналы.

К сожалению, у врача нет возможности заглянуть внутрь воспаленной области и определить, обратим ли патологический процесс. Что поможет? Только опыт врача и внимание к характерным жалобам на боль.

Депульпирование неизбежно в случае, если:

1. Человек испытывает ноющую, довольно сильную боль, которая появляется неожиданно и длится долго. При наклоне или попытке прилечь болезненные ощущения усиливаются, также, как и ночью. Не глушите их анальгином, это мера временная и не всегда помогает, срочно звоните в приемную клиники «Елена Плюс».
2. Дискомфорт возникает как реакция на контакт с холодным или горячим и продолжается еще некоторое время после удаления раздражителя. Секундное, мимолетное болевое ощущение – знак того, что не все потеряно. При этом болезненность при чистке зубов или откусывании к проблемам пульпы не относится.

Диагностика осложняется тем, что ощущения иногда отдают в другую челюсть, и это характерно для восьмерок (зубов мудрости).

Рентгеновский снимок тоже не поможет определить степень обратимости или запущенности проблемы, поскольку воспаление мягкой ткани на снимке не отражается. Данные электродонтометрии достаточно относительны.

Тем не менее, собрав всю возможную информаций, врач выносит «приговор» – лечить нельзя, надо удалять. Если отсутствуют противопоказания, такие как острая инфекция, стоматит, открытый туберкулез или вирусный гепатит, принимается решение о полном или частичном удалении пульпы.

Как удаляют пульпу

В стоматологии используют два способа выполнения операции:

1. С помощью мышьяка. Классическийметод,зачастую весьма болезненный и требующий затрат времени.
2. С применением обезболивания. Его преимущества: отсутствие боли, комфорт и быстрота.

Классический метод

При выборе первого способа, которому уже не один десяток лет, используется на самом деле не мышьяк, а особая омертвляющая паста, в основе которой мышьяковистый ангидрид, составляющий примерно одна треть состава. В рецептуреприсутствуют обезболивающие, антисептик с вяжущим веществом и наполнителем. Паста формируется в виде шарика в 10 мг и закладывается в каналы, предварительно расширенные бормашиной. После чего закрывается временной пломбой на 1-3 суток.

Некротизирующий агент постепенно омертвляет нерв. После положенного срока каналы открывают, вынимают омертвленный нерв, чистят и ставят постоянную пломбу. Следует быть крайне осторожным и не пропустит срока выемки пасты, чтобы не разрушились зубные ткани.

Несмотря на солидный послужной список, данный метод в современной терапии используется редко. В клинике «Елена Плюс» предпочтение отдают более гуманному и эффективному способу.

Лечение за один сеанс

Применение анестезии экономит время больного, сама операция не доставляет неприятных ощущений и выполняется за один визит к врачу, ариск развития осложнения сводится к минимуму.

Выполнив анестезирующие укол, стоматолог получает доступ к нерву и удаляет его с помощью специализированных инструментов, не причиняя ни малейшего дискомфорта. Вся процедура занимает до тридцати минут. Инструменты позволяют определять длину канала, обеспечить полное удаление ткани, тщательно прочистить каналы, постоянно контролируя процесс. Для подстраховки ставят временную пломбу. В этом случае врача придется посетить еще раз. Если все прошло успешно, пломбу заменят на постоянную.

Возможные осложнения

Если речь идет об использовании мышьяковой пасты, уточните у врача ее состав – нет ли для вас опасности аллергической реакции?

Боли, беспокоящие после удаления нерва, свидетельствуют о том, что депульпирование оказалось неполным,или были плохо вычищены каналы. В этом случае требуется вновь посетить стоматолога. Если же боль временная, вызванная вторжением в зубные ткани, поможет анальгетик.

Все-таки, больно удалять нерв или нет?

У каждого из нас собственные особенности строения зубов и высота болевого порога. Заболевание тоже протекает индивидуально. Но при удалении нерва немаловажен профессионализм стоматолога и оснащение клиники.

Главное преимущество стоматологической клиники «Елены Плюс» – лечение зубов без боли даже в сложных случаях!

Удаление нерва из зуба с анестезией

Устранение болезненной причины

В стоматологии наших дней любая манипуляция может проходить под действием средств блокирующих чувствительность. Процедуры извлечения нерва по тактике проведения мало чем изменились от проводимых ранее удалений. Только ранее удаление зубного нерва мышьяком делалось за два приема, а сейчас применяется современная анестезия, позволяющая без ощущений для пациента проникнуть внутрь каналов.

Проводимое удаление нерва из зуба с анестезией позволяет устранить болезненную причину, очистить оставшиеся ткани и закрыть материалом канал.

Единственно возможное решение, когда пациентам приходиться терпеть сильный дискомфорт, это удаление зубного нерва без боли. Вводимое через тончайшую иглу средство от 45 минут до двух часов прекращает возникновение реакции, независимо от типа раздражения. Поэтому в ходе врачебной манипуляции будет не больно удалять нерв в зубе.

Кто делает это впервые

Тем, кто никогда ранее не делал такую процедуру и переживает, как будет проходить удаление нерва зуба больно ли это, стоит сказать, что если правильно подобрать анестезию, то, конечно нет. Если же состав анестетика имеет слабое действие, то ощущения возникнут при первом прикосновении бормашины. Из-за таких условий и возникает сомнение, больно ли удалять нерв с уколом.

В каждом из составов, используемых в проводимой манипуляции, действие предназначено для того, чтобы во время такого процесса, как удаление нерва зуба больно не было совсем. Эффект может быть безопасным для здорового человека. Но для выбора средства учитывается состояние пациента.

• аллергия;
• болезни сердца, сосудов;
• и органов дыхания.

Тогда подбирается сниженная концентрация главных компонентов (эпинефрина/адреналина). Но это не означает, что нужно терпеть неприятные ощущения.

Мощное действие составляющих позволяет провести процедуру, так чтобы во время всего процесса такого, как удаление нерва из зуба больно вам не было. Используется комбинация нескольких компонентов, чтобы сохранить более долго эффект блокирования чувствительной зоны и одновременно снизить вымывание состава.

Введение анестетика в мягкую ткань для купирования иннервации пульпы

Такой практический подход в области стоматологической анестезии позволяет небольно удалять нерв из зуба.

Введение состава в мягкие ткани, после этого больно ли удалять нерв из зуба

Включаемые в ход вмешательства ткани и находящиеся рядом структуры предпочтительно обезболивать, чтобы не возникало страха, больно ли удалять нерв зуба. Воздействие подобранных компонентов блокирует раздражение, выводимой на уровень местной реакции. Тогда болезненности не будет.

Зная это, пациент сможет без сомнений больно ли вырывать нерв из зуба, решиться на удаление чувствительной зоны. Если ваш порог неприятных ощущений завышен, вам предварительно могут сделать не инъекционную аппликацию со смоченным средством тампоном. Тогда ощущения и от введения иглы будут отсутствовать.

Если у вас на момент консультации возник очаг воспаления, то не переживайте, о том, больно ли удалять зубной нерв в такой ситуации.

Современная анестезия включает средства, влияющие на этот процесс. Благодаря им, заметным останется выраженный эффект снижения реагирования.

Не стоит думать о том, как проводится удаление нерва зуба больно ли, будет от действия рук врача, идите в стоматологию с современными методами лечения. Там вам не только расскажут больно ли удалять нерв в зубе, а и подберут и введут подходящее средство, чтобы этого не допустить.

Больно ли удалять нерв из зуба

Когда в результате запущенных болезней (кариеса, пульпита) или травмирования зуба обнажается пульпа – внутренняя ткань, оплетённая нервными волокнами, возникает непереносимая боль. Чтобы её купировать и произвести лечение или восстановление зубной единицы, стоматологи нередко вынуждены удалять нерв. То есть, производить пульпэктомию (устранение пульпы вместе с пронизывающими её структурами).

Зубной нерв представляет собой разветвлённую систему из нервных нитей, лимфатических протоков и кровеносных капилляров. Данная система расположена в порах рыхлой пульпы. С десневыми тканями она соединяется через каналы, проходящие внутри зубных корневых отростков. Помимо чувствительной функции её назначение включает также функцию доставки питательных веществ во все слои зуба.

Поэтому врачи по возможности всегда стараются сохранить пульпу вместе с нервными волокнами и другими составляющими системы. Ведь без неё зубная единица становится мёртвой и начинает постепенно разрушаться. Эмаль делается хрупкой, тусклой, приобретёт серовато-синеватый оттенок, яркость которого зависит от того, насколько интенсивно проходят деструктивные процессы в дентине, не получающем питательных веществ.

Чувствительность к температурам и прочим воздействиям у такого зуба утрачивается. Однако при тщательной гигиене и внимательном уходе он способен служить ещё 10 лет и более. Потому удаление нерва считается оправданной процедурой и опасаться её не стоит. Тем более что при отсутствии у пациента индивидуальной непереносимости компонентов обезболивающих препаратов и при грамотной работе стоматолога операция проходит совершенно безболезненно. Возможно лишь ощущение небольшого дискомфорта.

Особенности удаления зубного нерва

Проведение пульпэктомии преследует ещё одну важную цель – предотвращение проникновения из заражённой пульпы во внутренние ткани зуба инфекции, которая способна вызвать воспаление и тяжёлые осложнения в виде поражения челюстных тканей и нагноений. Тогда зубную единицу точно не удастся спасти. И, вероятно, потребуется длительная терапия для устранения последствий инфицирования.

Бывают случаи, когда патологические процессы начинают своё развитие в десневых тканях, а потом по каналам в корневых отростках переходят на пульпу. Или внутри этих каналов нарастают минеральные отложения – камни, сжимающие нервные волокна, что причиняет ноющую боль. Во всех подобных ситуациях тоже показано удаление нерва.

В зависимости от степени развития патологии врач определяет, удалять ли всю пульпу целиком (операция называется экстирпацией) или же можно обойтись частичным иссечением внутренней зубной ткани (ампутацией). Второй вариант, конечно, предпочтительнее, поскольку оставляет возможности для сохранения жизнеспособности зуба.

При нём пульпа удаляется из верхней части зубной единицы (коронки), но нервные, лимфатические и кровеносные структуры остаются в корневых каналах. Данный приём считается рискованным, потому что возможны рецидивы воспаления и тогда пломбу придётся вскрывать.

Как проходит процедура?

Процедура пульпэктомии производится в определённой последовательности:

• сначала при необходимости (в запущенных, сомнительных случаях) делается рентгеновский снимок;
• далее место операции обезболивается чаще всего посредством инъекций анестетиков в десну и пульпу, в редких случаях (обычно при лечении детей) применяется общий наркоз;
• зуб очищается посредством водного впрыскивания, а затем подсушивается под направленным на него воздушным потоком;
• ограждается от смачивания слюной при помощи ватных тампонов или специальной латексной пластины (коффердама);
• далее он раскрывается с использованием бормашины, выравниваются стенки пульповой камеры;
• и специальным одноразовым стоматологическим инструментом – пульпоэкстрактором, посредством вращательных движений, или с применением специальных универсальных файлов (более современный метод) пучки из нервных волокон, кровеносных сосудов и лимфатических протоков извлекаются наружу;
• далее очищенные, продезинфицированные каналы в корнях и зубная полость пломбируются;
• если у больного, пришедшего удалять нерв, патологические процессы зашли далеко и вызвали воспаление дёсен, то перед закрытием зуба пломбой назначаются на несколько дней полоскания антисептическими растворами до восстановления поражённых тканей.

Извлечение нервных волокон неприятно для пациента, но не болезненно. Иногда после локальной анестезии может ощущаться зуд, сопровождающий возвращение чувствительности мягких тканей ротовой полости. Или в течение суток беспокоить слабая ноющая боль, пока восстанавливаются потревоженные десневые ткани.

Более опасные симптомы (прострелы, пульсирующие боли) возможны лишь при ошибках стоматолога: травмировании зубного корня, занесении инфекции, неполной очисткой корневых каналов, застревании в них обломка инструмента (пульпоэкстрактора).

Во всех этих случаях требуется незамедлительное обращение к лечащему врачу и устранение дефектов.

Больно ли удалять нерв с анестезией?

За 10-15 минут до пульпэктомии в десневую ткань в зоне зубного корня и в пульпу производится инъекция анестетика. Это последние болезненные ощущения, которые испытывает пациент. Далее все манипуляции врача в области поражённого зуба происходят без боли, но может присутствовать чувство, что в зубном теле неприятно копаются, ковыряют его.

Длится процедура 20-60 минут. Если в сложных случаях она затягивается, то стоматолог, дабы больной не ощутил болезненности, осуществляет ещё один обезболивающий укол. Когда врач сомневается, до конца ли он удалил остатки чувствительных и питающих систем из корневых каналов, то может поставить временную пломбу и направить пациента на рентген.

Постоянное пломбирование выполняется только после того, как стоматолог убедится, что каналы прочищены качественно.

Боль во время операции по удалению нерва возможна лишь в следующих ситуациях:

• обезболивающее вещество введено слишком далеко от местонахождения нервных структур;
• анестетик некачественный и не действует либо действует слишком слабо.

Врачу при этом необходимо сделать добавочные, более точные уколы или сменить препарат.

Когда больной слишком сильно боится неприятных ощущений во время операции, то в клиниках, обладающих соответствующим оборудованием, ему удалят нерв при общей анестезии (в состоянии сна). Полный наркоз может использоваться и при лечении детей, которые сильно сопротивляются врачебной помощи. Но это считается нежелательным, потому что подобное обезболивание имеет много противопоказаний и побочных эффектов.

Больно ли при удалении нерва посредством мышьяка?

Применяется сегодня и устаревший, но неплохо зарекомендовавший себя метод пульпэктомии с применением мышьяка (сильнодействующего яда). Он показан, когда компоненты современных анестетиков вызывают у пациента аллергическую реакцию. Или если больной сильно боится уколов.

Лечение при нём производится таким образом:

• пульповая камера вскрывается, стенки её обтачиваются бормашиной (что довольно болезненно);
• в зубную полость помещают кусочек ваты, смоченной в яде, либо немного пасты с мышьяком;
• зуб закрывается временной пломбой и больной отправляется домой;
• дети ходят с мышьяком до суток, взрослые до двух дней, после чего снова посещают стоматолога;
• он удаляет пломбу, вычищает пульповую камеру и корневые каналы от омертвевших тканей;
• дезинфицирует полости специальными растворами и производит окончательное пломбирование.

Для использования мышьяка противопоказаний нет. Боль при подобной терапии может быть только на начальном этапе. Иногда для купирования её врачи применяют замораживающие спреи или гели.

Возможно ли безболезненное удаление нерва без анестезии?

Учитывая, что основная функция нервных волокон заключается в передаче мозгу болевых импульсов, то ожидать безболезненных манипуляций с ними без анестезии не стоит. И если стоматологу приходится прибегать к подобному в силу предубеждённости пациента против мышьяка и непереносимости им других анестетиков, то последнему придётся потерпеть.

Насколько больно при этом будет, зависит от индивидуальной чувствительности человека. Но в любом случае, если зубной нерв жив, то болезненные ощущения неизбежны. В прежние времена (до появления доступных современных анестетиков) врачи старались их снизить, давая пациенту алкоголь или замораживая зубную единицу ледяными компрессами.

В современной стоматологии при огромном ассортименте безопасных и эффективных обезболивающих средств пульпэктомию без анестезии производят крайне редко.