Разрушился зуб до десны

Кариес у десны или пришеечный: почему появляется и как лечат

Пришеечный кариес – отдельная форма патологии, при которой кариозная полость образуется в области контакта десны и зуба. Дентин в данных местах особенно тонкий, поэтому, если ничего не предпринимать, можно довести дело до развития глубокого кариеса. О симптомах и особенностях течения заболевания, способах его профилактики и лечения вы узнаете из данного обзора. Обращаем ваше внимание на то, что недооценивать сложность патологии нельзя – если сначала вылечить ее достаточно просто, то со временем заболевание начинает сопровождаться тяжелыми осложнениями.

Определение болезни

Зуб состоит из внешней коронковой части, корня и шейки. Потемнение или белое пятно эмали в области десны – указание на пришеечный кариес. На этапе начального кариеса патология лечится препаратами с высоким содержанием фтора. Позже нужно будет ставить пломбы и проводить лечение.Если довести дело до воспаления пульпы, лечение будет самым продолжительным и сложным.

Также напоминаем вам, что любое кариозное положение открывает пути для инфекции, что является причиной образования гранулем. Пришеечное поражение считается одним из самых опасных, поскольку вызывает разрушение зуба у основания. Отметим, что поражение возле десны может стать причиной развития кариеса корня зуба.

Эмаль в пришеечной области очень тонкая и портится особенно быстро.

Причины возникновения

Пришеечный кариес развивается по тем же причинам, что и обычный – плохая гигиена ротовой полости, скопление мягкого налета (питательной среды для бактерий) и образование зубного камня.Пришеечная зона налет собирает быстро, а убрать остатки пищи в этих местах очень непросто (травмируются мягкие ткани).Частички еды скапливаются в поддесневых карманах, где начинают разлагаться и выделять молочную кислоту (веществ, вымывающее минералы из эмали).

Главные причины развития пришеечного кариеса – плохая личная гигиена и любовь к сладкой пище. Учитывайте это в рамках профилактики заболевания.

Также в зоне риска любители сладостей и лица, в рационе которых не хватает витаминов. Гормональный дисбаланс, прием некоторых медикаментов, беременность – тоже сложные для зубов состояния, при которых следует соблюдать особенную бдительностью. Больше информации о лечении кариеса у беременных в данной статье.

Симптоматика и клинические проявления

Симптомы пришеечного кариеса зависят от стадии заболевания. На начальной дефект развивается только на передних зубах (в так называемой зоне улыбки). Сначала образуется меловидное маленькое пятно, но особого дискомфорта нет.По этой причине человека ничего не подозревает и не предпринимает необходимых мер.Подробности о том, почему появляются белые пятна на зубах тут.

На этапе среднего кариеса пятно пигментируется, приобретает коричневый или желтоватый оттенок. Начинаются разрушительные процессы в эмали шейки зуба, появляются боли при контакте с горячими, холодными, кислыми продуктами.Следующая стадия – глубокая. Зуб начинает сильно ныть уже просто при потоках холодного воздуха или температурных скачках.На данном этапе повреждаются глубокие ткани зуба, располагающиеся возле окончаний нервных волокон. Может быть больно кусать и чистить зубы.

При запущенных стадиях пришеечного кариеса образуется кариозное дупло, куда забиваются частички пищи. Со временем это приводит к перелому зубной коронки.

Диагностика

Диагностировать пришеечный кариес легко, поскольку дефекты располагаются на видимых зубных поверхностях. Меловидные белые пятна легко можно разглядеть самостоятельно в зеркале (желательно будет немного подсушить эмаль).Также для диагностики могут использоваться растворы красителей – ими полощут рот, а потом оценивают характер окрашивания отдельных участков эмали.

Дело в том, что химическое вещество в нормальную эмаль не проникает, а вот пористые деминерализованные участки окрашивает быстро. Как правило, краситель полностью вымывается в течение нескольких часов. Подробности о современных методиках диагностирования кариеса читайте далее.

Лечение

Способ лечения выбирается с учетом стадии пришеечного кариеса. Область шейки зуба является высокочувствительной, поэтому в ходе лечения рекомендуется использовать обезболивание.

Обезболивание при терапии пришеечного кариеса, как правило, проводится. Исключение составляют начальные стадии развития заболевания.

На стадии пятна врачи рекомендуют реминерализующую терапию, которая предполагает удаление налета и камня, а также покрытие фторлаками.Также желательно начать пользоваться пастой с фторов, употреблять фторированную воду и соль.Больше деталей о том, что такое реминерализация зубов в этом материале.

На второй стадии развития патологии пораженный участок шлифуется, удаляются кариозные ткани, после чего проводится та же реминерализующая терапия. На третьем этапе поврежденная область удаляется, пораженный участок закрывается пломбой. В случае лечения глубокого кариеса врач будет открывать и очищать каналы, удалять пульпу и пломбировать пораженные области.

Лечить пришеечный кариес непросто, поскольку шейка расположена неудобно, а во время обработки постоянно мешает слюна.

Осложнения

Главные виновники появления кариеса – стрептококки. Патогенные микроорганизмы сначала окисляют, а потом и разрушают эмаль зуба, начинают просачиваться в твердые ткани через каналы дентина. Если инфекцию не лечить, она перейдет на коронковую часть мягких тканей пульпы, и разовьется острый пульпит.

Основные осложнения:

Пульпит– развивается тогда, когда инфекция добирается до пульпы, и воспалительный процесс

начинается в нервно-сосудистом пучке. Сначала больного беспокоит острая форма пульпита, которая за несколько суток, если не принимать меры, переходит в хроническую. Нервно-сосудистый пучок перерождается, разрушается, останавливаются процессы образования дентина.

Осложнения пришеечного кариеса самостоятельно не проходят – обязательно принимайте меры.

Профилактика

Основные способы профилактики пришеечного кариеса:

1. Тщательный уход за ротовой полостью, нормальная личная гигиена. Зубы нужно не только чистить 2 раза в день, но и очищать флоссом. Пользуйтесь ополаскивателем и полощите рот антисептиками (например, Хлоргексидином).
2. Профессиональная гигиена– минимум раз в год нужно делать абразивную или ультразвуковую чистку для удаления зубного камня и мягкого налета.
3. Правильное питание– употребляйте фрукты, овощи, молочные продукты.

Не тяните с лечением пришеечного кариеса, чтобы не довести дело до периодонтита, пульпита, прочих осложнений.

Видео

Больше информации о диагностике и лечении пришеечного кариеса смотрите на видео

Заключение

Пришеечный кариес – опасная патология, которая при отсутствии лечения может приводить к достаточно серьезным осложнениям (пульпит, периодонтит, гранулемы, кисты, свищи). Поэтому при первых подозрениях на наличие проблемы обращайтесь за врачебной помощью. Основные меры профилактики – тщательная гигиена ротовой полости, своевременное лечение заболеваний зубов, профессиональная чистка и правильное питание. Неплохо помогает реминерализующая и фтор терапия. Больше деталей касательно профилактики кариеса читайте в этой статье.

Почему появляется кариес: причины возникновения и что вызывает

Контактный кариес или скрытый: определение, симптомы и лечение

Причины и технология лечения кариеса дентина: как вовремя выявить недуг

Особенности устранения поверхностного кариеса: симптомы и лечение

Зуб разрушился до уровня десны

Здравствуйте, у меня был зуб, но сейчас он разрушился до уровня десны, долгое время я не предавала этому значения, зуб не беспокоил, и в один момент он начал сильно болеть, и опухло возле зуба. Подскажите что это может быть? И можно ли вам скинуть фото? Вы посмотрите.

Скорее всего зуб придется удалить, а фото мне не поможет, необходим рентген-снимок. Обратитесь к врачу и не тяните.

Комментарии и отзывы 16

Мне 16 лет. У меня разрушился зуб. Что делать? Вырастет ли новый зуб?Ответить

Нет, это постоянный премоляры, он больше не вырастет. Вам необходимо обратиться к стоматологу-терапевту для оценки состояния периапикальных тканей и решения дальнейшей судьбы зуба. В случае обширного периапикального воспаления зуб подлежит удалению с последующим протезированием в обязательном порядке.Ответить

Врач стоматолог-хирург-имплантолог, К.М.Н. Стаж работы 15 лет.

У меня начали болеть зубы, которые почти все разрушены. Что делатьОтветить

Необходим осмотр всей полости рта и панорамный рентгеновский снимок – ортопантомограмма. По фото, можно сказать, что корни надо удалять – это очаг хронической инфекции, который может обостряться и вызывать болевую реакцию. Восстановлению и лечению они не подлежат (большая разрушенность, мало здоровых тканей зуба). После удаления, замещение дефекта или имплантатом, или мостовидным протезом. Проконсультируйтесь со стоматологом-хирургом.Ответить

Врач стоматолог-хирург-имплантолог, К.М.Н. Стаж работы 15 лет.

У меня развалился зуб, и я съел его. Зуб без штифтов и коронок. Что делать?Ответить

Необходим осмотр у врача стоматолога. 1) В первую очередь нужно сделать прицельный рентгеновский снимок данного зуба. Если зуб разрушен ниже уровня десны, подвижен или есть воспалительный процесс у верхушки корня – то удаление и замещение дефекта имплантатом или мостовидным протезом. 2) Если есть еще достаточное количество твердых тканей зуба и нет воспаления, то эндодонтическое лечение корневых каналов зуба, восстановление коронковой части зуба вкладкой и коронкой.Ответить

Врач стоматолог-хирург-имплантолог, К.М.Н. Стаж работы 15 лет.

У меня выпала пломба и разрушился зуб, так как не обратилась к врачу. Лет 7 зуб не беспокоил. Но остатки зуба торчат, я так понимаю их нужно удалять. Зуб ноет или болит, когда ем острая боль начинается. Что это может быть? Как облегчить боль до похода в поликлинику?Ответить

Так как зуб сильно разрушен и остался один корень (с ваших слов), конечно за 7 лет произошло инфицирование корневых каналов и периапикальной области данного зуба со стороны полости рта. Скорее всего, есть хроническая инфекция и воспаление за пределами верхушки корня. Чтобы говорить о дальнейшем лечении и прогнозе этого зуба, необходим прицельный рентгеновский снимок. Если есть воспаление больших размеров – то удаление, если очаг воспаления небольшой и корень устойчив, коронка разрушена не ниже уровня десны, то после эндодонтического лечения возможно восстановление коронковой части зуба вкладкой и коронкой. Чтобы немного снять воспалительный процесс и уменьшить боль назначаются нестероидные противовоспалительные средства (Нимесил, Ибупрофен).Ответить

Врач стоматолог-хирург-имплантолог, К.М.Н. Стаж работы 15 лет.

Разрушение зубов

Эмаль – это броня зуба, если она теряет целостность, появляются кариес, сколы или прочие дефекты. Зубная коронка может треснуть или раскрошиться. К сожалению, это необратимо, и чтобы восстановить зубы, нужен стоматолог. Далее в нашей статье о том, почему рассыпаются зубы, симптомах этого процесса и способах восстановления.

Дантисты утверждают, что главная причина порчи зубов и кариеса – это недостаточная выработка слюны или же ее закисление (снижение уровня рН). Это важная биологическая жидкость, нейтрализующая действие патогенных бактерий и предотвращает вымывание кальция.

Причины разрушения

Внешние:

• механические – травмы, переломы коронки, лишком жесткая пища, привычка грызть карандаши;
• термические – резкие перепады температур (прием одновременно горячей и холодной еды);
• химические – разрушительное воздействие щелочей и кислот, содержащихся в продуктах питания или средствах ухода сомнительного качества;
• гигиенические – несоблюдение правил гигиены приводит к скоплению бактериального налета в ротовой полости, микроорганизмы выделяют органические кислоты, разрушающие структуру эмали.

Внутренние факторы:

• недостаток фтора и кальция в организме;
• гормональные сбои;
• расстройства желудочно-кишечного тракта;
• нарушение обмена веществ, диеты, неправильное питание.

Симптомы

Признаки разрушения коронки

• Белые или темные пятна (это говорит о потере ценных минералов в данном участке);
• чувствительность при употреблении горячего, холодного, кислого и сладкого;
• кариозные полости;
• наличие трещин и сколов, неровные края резцов;
• шероховатость и углубления.

Разрушение корня зуба

Разрушение зубных корней, как правило, связано с хронической инфекцией (запущенный пульпит, периодонтит).

Если кариес поразил корни (пульпу), пациент чувствует пронзительную боль при наличии термических раздражителей (даже холодного воздуха). Может появляться болевая реакция при надавливании.

Стадии разрушения

Разрушение зубов от кариеса идет медленно, несколько месяцев и более. Включает в себя этапы:

1. Образование меловидного пятна – в этой первоначальной фазе отсутствует какой-либо дискомфорт.
2. Потеря целостности эмалевого слоя – поверхностная форма кариеса, когда начинается деструкция эмали.
3. Разрушение костной ткани (дентина) – разлагаются глубокие участки зуба, его функциональность полностью прекращается.

Дальнейшее разрушение дентина ведет к обнажению пульпарной камеры, где располагается сосудисто-нервный пучок. В открытую пульпарную часть проникают бактерии, вызывая воспаление (пульпит).

Что делать при разрушении зубов у ребенка

Зубы у детей до 3-х лет могут разрушаться под влиянием бутылочного кариеса. Развивается из-за частого применения соски-пустышки, а также бутылочки с молоком или сладкими напитками (особенно перед сном).

Молочные зубы портятся быстрее, а все из-за особенностей анатомического строения: тонкая эмаль, широкая пульпарная камера, слабые корни. Поэтому если вы заметили кариес или иные дефекты на зубах малыша, обратитесь к детскому стоматологу.

Временные зубы нужно лечить в стоматологии, иначе инфекция перейдет на зачатки постоянных. При поверхностном кариесе еще можно применить метод серебрения или озонотерапии, что позволит избежать сверления бормашиной.

Как укрепить зубы

Укрепить зубы поможет фторирование (реминерализации). Доктор наносит специальный фтор-лак, а затем просушивает их струей теплого воздуха. Таким образом эмаль покрывается защитной пленкой.

Полезны и домашние препараты для реминерализации (гели и пасты Rocs, Elmex и пр.)

Для укрепления зубов рекомендуется увеличить употребление кальция (молочные продукты, рыба, зеленые овощи). Также подойдут поливитаминные и минеральные комплексы из аптеки.

Лечение

Сильно разрушенные зубы восстанавливаются в стоматологии путем:

• наращивания фотополимерными композитами; способ эффективен, если крошатся зубы или откололся кусочек режущего края;
• установки штифтов и внутрикорневых вкладок – когда разрушена большая часть коронки, его следует дополнительно закрепить анкерными штифтами или вкладками в корневых каналах;
• установки микропротезов — виниры закрывают дефекты в зоне улыбки, вкладки замещают утраченную часть боковых моляров, а коронки применяются, когда зуб разрушен более, чем на 70%.

Чем раньше вы займетесь реставрацией зубов, тем проще будет устранить проблему. Если вы ищете стоматологию возле дома, воспользуйтесь системой поиска.

Корень зуба зарос десной: не опасно ли такое состояние?

Небрежное отношение к состоянию полости рта является основной причиной развития стоматологических заболеваний, их осложнений. Случаи, когда зуб был выбит или сгнил и разрушился самостоятельно, не являются редкими. Человек забывает, что в десне остался корень, часто пораженный кариесом, и не обращается к дантисту.

У больного происходит самостоятельное заживление и восстановление тканей. У некоторых пациентов наблюдается ситуация, когда корень зуба зарос десной. Почему возникает такое явление, чем опасно и как избежать осложнений – такие вопросы пациентов стоматологических кабинетов являются закономерными.

Причины патологии

В большинстве случаев после утраты наддесневой части зуба при сохранении его корня, он остается видимым не только для обладателя «щербинки», но и для окружающих. Зубные остатки невольно приковывают взгляд при общении.

Иногда сам человек и его близкие замечают, что корень зарос десной. Такая ситуация является следствием особого процесса – гиперплазии, он происходит в мягких десневых тканях. Процесс возникает при наличии определенного условия или комбинации нескольких:

1. Постоянное травмирование тканей – корни могут значительно возвышаться над десной, иметь острые края или иметь полость. При любом приеме пищи эта зона ротовой полости получает травмы – натирания, микротрещены, ранки. Частички еды скапливаются, попадают внутрь тканей. Здесь происходит загнивание органических остатков, что затем провоцирует воспалительный процесс. Именно он является стимулом к стремительному процессу регенерации мягких тканей, их клетки быстро делятся и разрастаются.
2. Прогресс инфекционного заражения. Дальнейшее разложение остатков пищи внутри десневой структуры приводит к замене воспалительного процесса на инфекционный или к их объединению. Патогенная микрофлора глубоко поражает ткани, воздействует на периодонт, надкостницу. Деятельность микроорганизмов приводит к развитию опасных стоматологических заболеваний, может вызвать поражение внутренних органов из-за сепсиса.

Поэтому так важно не упустить момент, когда еще можно все неблагоприятные осложнения предотвратить одним походом с к стоматологу.

Какие симптомы будут дополнять процесс?

Случаи, если гнилой корень зарос десной, по истечению времени, достаточного для развития двух патологических процессов – воспалительного и инфекционного, для большинства людей будет сопровождаться дополнительными проявлениями. Больной обратит внимание на возникновение дополнительных симптомов:

• появление устойчивого неприятного запаха из полости рта, его можно охарактеризовать прилагательным «гнилостный», он сохраняется даже после выполнения гигиены ротовой полости;
• наличие боли (острой, пульсирующей или распирающей, ноющей или тупой), она может появляться периодически или быть постоянной, её интенсивность зависит от степени развития патологического процесса;
• ощущение вкуса металла во рту, склонность десен к кровоточивости — наблюдается при использовании зубной щетки, в процессе употребления пищи, кровотечение может быть спровоцировано даже легким дотрагиванием к регенерирующим тканям (языком, пальцем);
• появление гнойных выделений в ротовой полости – является свидетельством развитого инфекционного процесса.

Другие симптомы – повышенные значения температуры тела, общая ослабленность, снижение работоспособности дополняют клиническую картину, характерную для прогрессирования патологического состояния.

Корень зуба зарос десной фото

Что назначит врач?

Если корень зуба зарос десной и появились симптомы, указывающие на развитие воспаления и инфекционное заражение, больному нужно срочно записаться на прием к стоматологу. Первое действие врача после осмотра пациента – экстренное выполнение хирургической операции. Её проводят в такой последовательности:

• делают укол анестетика;
• разрезают ткани, подвергшиеся гиперплазии, для получения доступа к заросшему корню;
• оценивают состояние зубного остатка, принимают решение о способе лечения;
• выполняют очистку, пломбирование зубных каналов, антисептическую обработку околокорневой области или проводят хирургическое удаление корней, закладывают антисептик;
• «лишние» ткани десны иссекают, если необходимо – накладывают швы.

Почему врач рекомендует сохранить маленькую, невидимую зубную часть? Остаток зуба часто используют при установке зубных имплантов. Наличие даже небольшой коренной части значительно упрощает процедуру протезирования, иногда заметно снижают стоимость работ.

Лечебные мероприятия не заканчиваются в стоматологическом кабинете. Пациент получит рекомендации для продолжения терапии в домашних условиях. Они будут содержать такие назначения:

1. Обезболивающие средства.
2. Противовоспалительные и (или) антибактериальные препараты.

Они могут быть приготовлены на основе аптечных антисептиков. Часто врач рекомендует самостоятельно приготовить их, используя натуральное растительное сырье. Рецепты традиционно содержат компоненты – ромашку аптечную, шалфей, кору дуба.

Какие осложнения могут возникнуть?

Если проигнорировать яркие «сигналы» организма, не обратиться к врачу или самостоятельно купировать боль, состояние человека может значительно осложниться. Активное образование новых клеток и их рост при гиперплазии может пойти по крайне нежелательному сценарию – процесс может приобрести злокачественную природу. В таком случае у больного развивается онкологическое заболевание.

Случаи, когда десневые ткани покрывают остатки зубов, могут привести к другим осложнениям. У больного могут прогрессировать болезни полости рта хронического или острого характера, требующие оперативного, длительного лечения и периода восстановления – развитие кисты, пародонтит, периостит, гингивит, возникновение абсцессов в периодонтальной области.