Статьи

Пришеечный кариес у ребенка

Начальный кариес у детей: фото, причины, возможные осложнения, лечение

by Влад · Published 29.01.2018 · Updated 06.05.2019

Начальный кариес у детей можно отнести к наиболее редким заболеваниям, с которыми обращаются к стоматологу. Это не связано с низкой распространенностью кариеса — напротив, оно находится на первом месте по частоте проблем с детскими зубами.

Но на этой стадии заболевания крайне редко обращаются к врачу, что приводит к развитию более тяжелых форм кариеса.

Виды кариеса

Начальный кариес у детей — это небольшое пятнышко на эмали, которое отличается от здоровых участков своим белым матовым цветом (такой кариес именно так и называют:стадия мелового пятна, о нем мы уже писали отдельно ) и неоднородной поверхностью этого участка.

Но по месту расположения такого пятна можно выделить следующие виды заболевания:

фиссурный — образуется на жевательной поверхности коренных зубов (моляров и премоляров), на которых расположены фиссуры (углубления и возвышения, формирующие рельеф);
пришеечный — пораженный участок расположен на границе с десной или сразу же под ней;
межзубный или контактный — кариес поражает боковую поверхность одного или двух зубов в участке, где они прилегают друг к другу.

Интересно знать!

Наиболее сложно заметить пришеечный и межзубный кариес, так как эти зоны плохо просматриваются без специальных инструментов.

Если долго не заниматься лечением, развивается полноценный кариес, и о нем стоит почитать отдельно:

Причины

Все причины развития кариеса у детей можно свести к двум: полное отсутствие процедур по уходу за полостью рта (или низкое качество ухода за зубами и деснами) и генетическая предрасположенность к этому заболеванию (случаи множественного кариеса у одного или обоих родителей).

Но у каждой возрастной категории есть специфические причины развития этой болезни, обусловленные спецификой того или иного возраста.

Начальный кариес у ребенка 3 года.

В этом возрасте чаще всего встречается особая разновидность заболевания — так называемый бутылочный кариес.

Его название точно указывает на причину заболевания: привычку ребенка выпивать непосредственно перед сном какой-либо напиток (смесь, цельное молоко, фруктовый сок и пр.) из бутылки с соской.

При этом в полости рта на всю ночь остаются частицы выпитого напитка, что формирует благоприятную среду для размножения болезнетворных бактерий, и начальный кариес у ребенка 3 года чаще всего формируется под влиянием именно этого обстоятельства.

В этом случае рекомендуем дополнительно прочитать статью о кариесе молочных зубов. Вот она:

Начальный кариес у ребенка 5 лет.

Это самый ответственный период в отношении гигиены полости рта.В этом возрасте ребенок уже не позволяет родителям помогать ему чистить зубы, желая делать это самостоятельно, что сказывается на качестве гигиены полости рта.

У малыша еще нет достаточно навыков, чтобы тщательно очистить все поверхности зубов, что приводит к скоплению мягкого налета и способствует тому, что начальный кариес у ребенка 5 лет развивается достаточно быстро.

Начальный кариес у ребенка 10 лет.

Для этого возраста специфичен самостоятельный выбор продуктов питания. Появление карманных денег, учеба в школе, где ребенка не могут контролировать родители — это часто приводит к появлению в рационе ребенка чрезмерного количества углеводистой пищи (конфеты, печенье, леденцы и пр.). Это приводит к увеличению количества налета на зубах и между ними, и к тому, что начальный кариес у ребенка 10 лет формируется под влиянием изменений химического состава слюны из-за высокой концентрации углеводов.

Начальный кариес у детей фото

Симптомы

Начальный кариес практически невозможно определить без участия стоматолога. Поэтому внимание следует обратить на такие признаки неблагополучия:

ребенок отказывается от пищи, которая вызывает дискомфорт: сладкие, кислые, соленые продукты;
ребенок с осторожностью пьет холодные и горячие напитки;
появились жалобы на неприятные ощущения в зубах.

Но также следует учитывать факторы риска, которые должны стать поводом для регулярного осмотра у стоматолога. К ним относится неприятный запах изо рта ребенка, который возникает от некачественной чистки зубов; нездоровые предпочтения в еде (ребенок любит кислые фрукты, ест много сладостей и пр.); и неблагополучный семейный анамнез (родители также страдают от кариеса или гипоплазии эмали).

ВНИМАНИЕ! Только квалифицированный специалист может вовремя заметить проблему на начальном этапе, и принять меры по ее устранению.

Как остановить кариес молочных зубов

Детям от до 5-6 лет, у которых выявлено кариозное поражение в начальной стадии, предпочтительно проводить серебрение зубов. Эта процедура использует естественное свойство серебра вызывать гибель патогенных микроорганизмов и «запаивать» поверхность зуба с начальным поражением эмали.

В зависимости от степени поражения эмали может понадобиться от 3-4 до 7-10 процедур серебрения, которые позволяют как остановить кариес молочных зубов, так и эффективно защитить зубы ребенка от дальнейшего разрушения.

Как остановить кариес постоянных зубов

У детей старшего возраста, у которых уже началась смена молочных (временных) зубов на постоянные, проводится озонирование (процедура, аналогичная серебрению, но с использованием растворов, которые не окрашивают зубы).

Если врач видит необходимость в более серьезных мероприятиях, он может рекомендовать курс реминерализации зубов (процедура, улучшающая прочностные характеристики эмали) или поверхностное пломбирование.

Во втором случае не обязательно проводится сверление бормашиной — могут применяться современные методы, которые позволяют установить пломбу без этой «страшной» процедуры.

Профилактика

Для предупреждения кариеса у детей следует придерживаться следующих рекомендаций:

скорректируйте рацион ребенка так, чтобы он получал сбалансированное количество белков, жиров и углеводов.
При наличии каких-либо предпосылок к развитию кариеса проконсультируйтесь со своим стоматологом и регулярно проводите для ребенка курс лечения витаминно-минеральными комплексами для детей.
Научите ребенка правилам по уходу за полостью рта. При необходимости можно приобрести специальный детский ирригатор, который позволяет повысить эффективность чистки зубов, и при этом оздоравливающе действует на десны.

Читать еще: Сколько нужно носить капы после брекетов

Пришеечный кариес, причины возникновения и лечение в стоматологии

Данное поражение твердых тканей зубов встречается чаще в зрелом возрасте, у лиц после 30 лет, у детей возникает крайне редко. Пришеечный кариес характеризуется особенностью локализации. Поражение эмали можно рассмотреть в области шейки. Иногда полость бывает прикрыта десневым краем. Процесс способен поражать все слои зуба и проникать в пульпарную камеру за короткий промежуток времени. Если возникает пришеечный кариес, причины возникновения и лечение можно узнать, ознакомившись с материалами данной статьи.

Пришеечной поражение зуба кариесом, что это?

Первые симптомы появляются в виде повышенной чувствительности зуба или чувства оскомины. Особая болевая реакция наблюдается от воздействия горячего, холодного, сладкого и кислого.

При осмотре в начальных стадиях обнаруживается изменения эмали в виде меловидного пятна. Поражение обнаруживается на уровне десны или даже немного ниже. Чаще обнаруживает стоматолог при осмотре совершенно случайно.

Нередко пятно маскирует белый налет, как одна из причин развития кариеса зубов. Постепенно пораженный участок увеличивается в объеме и окрашивается. Это означает, что эмаль стала более пористой и риск формирования полости становится, достаточно велик.

Когда появляется разрушение твердых тканей, его начинает замечать и сам человек. Зуб сильнее реагирует на химические и механические раздражители. Чувствительность очень высокая из-за тонкости эмали и дентина в пришеечной области. Прилегающая десна может незначительно воспаляться. Это реакция мягких тканей на патологический очаг на твердых тканях зуба. Со временем разрушение переходит в область корня и тогда лечение патологии будет очень сложным. При прогрессировании процесса зуб можно потерять.

Стадии развития пришеечного кариеса

Развитие данной патологии имеет классическое развитие. Как и обычный кариес пришеечное поражение имеет следующие стадии:

меловидное или пигментированное пятно (начальный кариес);
поражение только эмали (поверхностный кариес);
поражение эмали и дентина (средний кариес);
формирование глубокой полости (глубокий кариес).

При отсутствии лечения глубокая кариозная полость при пришеечном кариесе быстро переходит в другие стоматологические заболевания, а именно:

Из-за сильного разрушения может произойти облом коронки зуба. Пришеечный кариес нередко наблюдается на фоне общих заболеваний организма, таких как поражение щитовидной железы, сахарный диабет, болезни желудочно-кишечного тракта. В связи с этим лечение необходимо проводить и сопутствующих заболеваний.

Пришеечный кариес у детей

У ребенка такой процесс на твердых тканях очень часто поражает всю пришеечную область. Тогда говорят уже о циркулярном кариесе.

Кроме этого патология развивается на фоне неправильного применения бутылочки для кормления ребенка. Родители часто очень длительное время позволяют ребенку принимать сладкие напитки таким образом.

В результате формируется так называемый бутылочный кариес. Обычно он поражает несколько зубов сразу. При наличии правильной гигиены бутылочный кариес можно остановить, но лучше отучить ребенка от потребления жидкостей таким образом.

Механизм развития пришеечного кариеса

Причиной развития разрушения в области шейки зуба, являются патогенные микроорганизмы. Они скапливаются на зубной поверхности в виде камня и прежде всего мягкого налета. Осуществлять уход за пришеечной областью зуба чрезвычайно сложно. Поэтому здесь быстрее скапливается налет и пищевые остатки.

Развитие пришеечного кариеса

У некоторых людей присутствует некая предрасположенность к отслоению десневого края. Образование более глубокой десневой бороздки или полноценного пародонтального кармана, только провоцируют формирование пришеечного кариеса. Пищевые остатки и налет начинает скапливаться в этих областях в большем количестве, а провести качественную гигиену становиться практически не возможно.

Некоторые особенности в лечении

Терапевтическое вмешательство необходимо проводить как можно быстрее. В большинстве случаев кариозная полость намного больше чем кажется снаружи. Определить это может только врач.

Если поражение поверхностное, то проблема устраняется без применения бормашины. На пораженный участок периодически проводят аппликации с фтор — и кальций содержащими препаратами. Предварительно поверхность зуба очищают от налета и зубного камня.

Лечить пришеечный кариес крайне сложно, особенно у детей. Это повышенная зона чувствительности зубов. Кроме этого близкое расположение десны постоянно мешает проведению качественного препарирования, особенно если она воспалена. Даже легкая травма вызывает кровоточивость мягких тканей пародонта, что нарушает фиксацию пломбировочного материала в дальнейшем.

Основные моменты в профилактике пришеечного кариеса

Существует несколько простых рекомендаций, которые помогут предотвратить преждевременное развитие разрушения эмали зубов:

проведение тщательной и правильной гигиены полости рта;
осуществление периодического пальцевого массажа десен и при помощи специальных зубных щеток;
рациональное питание: в повседневной пищи должны присутствовать продукты богатые кальцием и фтором, кроме этого предпочтение рекомендовано отдавать относительно твердой пище;
отказаться от вредных привычек: чрезмерно горячих жидкостей, частое употребление семечек, разгрызание орехов, открытие пробок бутылок. Следует следить за тем, чтобы ребенок не грыз авторучки или карандаши, а также другие предметы. Родителям обязательно необходимо обратить внимание на это, так как такое явление может быть связанно с особенностью проявления невроза.

Основные средства профилактики пришеечного кариеса

Пришеечный кариес, причины возникновения и лечение, а также профилактика описаны в этой статье лишь частично. Полную информацию может дать только врач. Следует помнить, что лечить кариес всегда проще на начальных стадиях, еще в форме пятна.

Читать еще: Хронический периодонтит лечение

Пришеечный кариес, причины возникновения и лечение в стоматологии

Пришеечной поражение зуба кариесом, что это?

Стадии развития пришеечного кариеса

меловидное или пигментированное пятно (начальный кариес);
поражение только эмали (поверхностный кариес);
поражение эмали и дентина (средний кариес);
формирование глубокой полости (глубокий кариес).

Пришеечный кариес у детей

Механизм развития пришеечного кариеса

Развитие пришеечного кариеса

Некоторые особенности в лечении

Основные моменты в профилактике пришеечного кариеса

проведение тщательной и правильной гигиены полости рта;
осуществление периодического пальцевого массажа десен и при помощи специальных зубных щеток;
рациональное питание: в повседневной пищи должны присутствовать продукты богатые кальцием и фтором, кроме этого предпочтение рекомендовано отдавать относительно твердой пище;
отказаться от вредных привычек: чрезмерно горячих жидкостей, частое употребление семечек, разгрызание орехов, открытие пробок бутылок. Следует следить за тем, чтобы ребенок не грыз авторучки или карандаши, а также другие предметы. Родителям обязательно необходимо обратить внимание на это, так как такое явление может быть связанно с особенностью проявления невроза.

Основные средства профилактики пришеечного кариеса

Пришеечный кариес – причины, лечение

Цервикальный или пришеечный кариес — поражение зубной эмали, а затем тканей дентина, которое развивается в прикорневой части, у края десны. Такое поражение формируется постепенно. Эмаль теряет глянец, становится белесой, теряет твердость. Без лечения этот участок темнеет, начинает разрушаться, поражается дентин, появляются полости.

Читать еще: Санирована полость рта что это

Кариозное поражение проходит несколько этапов:

стадия белого пятна: на поверхности эмали у десневого края появляется небольшое белое пятно. Может быть незаметным (обнаруживается только на осмотре стоматолога), болезненность или другие симптомы отсутствуют;
поверхностное поражение — белое пятно начинает темнеть, увеличивается в размерах, структура твердых тканей меняется, может появляться чувствительность или боль при контакте с холодным или горячим, сладким или кислым;
средняя стадия — формируется небольшая полость, ее дно может выходить к дентину. Болезненность усиливается, может появляться при надавливании на зуб. В полости могут застревать частицы еды;
глубокое поражение — глубина полости увеличивается, боль усиливается, может быть постоянной, резкой и острой под действием любого раздражителя. Без лечения переходит в пульпит.

Причины появления пришеечного кариеса

Цервикальный кариес появляется чаще других кариозных поражений. Эмаль на участке у десневого края имеет небольшую толщину, ее разрушение происходит быстрее. Очистка пришеечной области часто недостаточно качественная, и на пришеечной поверхности быстрее скапливается налет и зубной камень.

Пришеечный кариес будет появляться чаще, если:

техника чистки зубов неправильная — движения зубной щеткой не вертикальные, а горизонтальные;
пациент принимает антибиотики, антигистаминные и другие препараты, влияющие на состояние зубной эмали, делающие ее пористой;
рацион не сбалансирован: при частом употреблении кислых продуктов, употреблении фруктовых соков, газированных или алкогольных напитков, сладких продуктов, высокоуглеводной еды;
у пациента есть эндокринные заболевания;
в рационе есть дефицит витаминов, минеральных веществ.

У вас есть вопросы?

Нажимая кнопку «Отправить», вы автоматически выражаете согласие на обработку своих персональных данных и принимаете условия Пользовательского соглашения.

Порядок лечения

План лечения определяется стадией поражения:

если на эмали — только белое пятно, достаточно снятия зубного налета, реминерализации. Дополнительно может выполняться пародонтологическая чистка;
если уже сформировано темное пятно, выполняется шлифовка, пораженные ткани удаляются, проводится реставрация или ремотерапия;
при сформированной полости ее обрабатывают, удаляют пораженные ткани, выполняют пломбирование;
при большой глубине полости и воспалении может требоваться удаление пораженной пульпы, лечение корневых каналов, пломбирование.

Лечение глубокого пришеечного кариеса осложняется расположением пораженного участка: в зону обработки попадает кровь, слюна. На стадии белого пятна убрать его можно без анестезии. Если эмаль уже потемнела или начала разрушаться, до начала лечения врач выполняет обезболивание.

Чем опасен пришеечный кариес?

Развивается быстрее.Из-за небольшой толщины эмали ее пораженный участок быстрее темнеет и начинает разрушаться. Если в прикорневой части коронок скапливается налет, зубной камень, лучше обратиться к стоматологу как можно быстрее — кариес может сформироваться всего за несколько недель.

Приводит к потере зубов.Без лечения зуб разрушается у основания, становится хрупким, может сломаться даже под небольшой нагрузкой. Такие переломы могут уходить под край десны, и в этом случае зуб придется удалять.

Источник инфекции во рту.Может провоцировать кариес на других зубах, повышать риск появления проблем с ЖКТ, сердечно-сосудистой, дыхательной, иммунной системой и т.п.

Заболевания десен.При цервикальном кариесе пораженный участок расположен у края десны или уходит под него. Это провоцирует размножение бактерий в пародонтальном кармане, воспаление, появление гингивита и других заболеваний десен.

Профилактика пришеечного кариеса

Самостоятельная гигиена.Для чистки зубов лучше использовать зубную щетку и пасту, рекомендованные стоматологом. Движения должны быть правильными — направленными от десны к верхнему краю зуба, «выметающими». Если очистить пришеечную область не удается, дополнительно используют зубную нить. Ею пользуются с осторожностью, чтобы не травмировать край десны. Возможно периодическое использование ирригатора — это устройство для домашней чистки зубов, которое убирает налет струей воды под давлением и заодно выполняет массаж десен.

Профессиональная гигиена.Раз в полгода выполняется чистка зубов в кабинете у стоматолога. Врачи клиники «Дентоспас» рекомендуют проводить ее, даже если зубной камень образуется медленнее. При чистке с поверхности зубов снимается налет и зубной камень. Она полируется, становится более гладкой, что упрощает самостоятельную гигиену (на ней скапливается меньше отложений). После чистки врач осматривает зубы, контролирует их состояние. При проведении процедуры может выполняться очистка пародонтальных карманов, если под краем десны скапливается налет, отложения.

Массаж десен.Выполняется периодически, его можно делать самостоятельно. Массаж улучшает циркуляцию крови в тканях десны, их питание, защищает от образования глубоких пародонтальных карманов и скопления отложений в них. Если глубина пародонтальных карманов нормальная, и отложений в них нет, это снижает риск появления пришеечного кариеса.

Контроль рациона.Питание должно быть сбалансированным, богатым витаминами, минеральными веществами. В рацион стоит включать больше твердых овощей, фруктов, меньше углеводной еды, сладкого, кислого. Если эмаль ослаблена, не стоит употреблять сладкие, кислые, газированные напитки, холодные и горячие напитки или продукты вместе.

Ремотерапия.Выполняется регулярно, ее можно совмещать с профессиональной гигиеной, профилактическими осмотрами у стоматолога. Это — нанесение фторирующих, защитных составов на поверхность эмали для ее укрепления. Регулярная реминерализация снижает риск разрушения эмали, улучшает состояние твердых тканей зуба.

Клиника «Дентоспас» рекомендует посещать стоматолога каждые полгода или чаще, если зубной камень на эмали формируется быстро. Пришеечный кариес — частое и опасное заболевание, которое легче всего лечится на ранних стадиях, при своевременном выявлении.