Поставили коронку болит десна

Воспалилась десна около коронки зуба

У каждого человека хотя бы раз в жизни воспалялась десна. Обычно это возникает вследствие слишком агрессивной чистки зубов, использования жесткой зубной щетки, слишком сильного давления на мягкие ткани флосса или употребления очень твердой пищи. Если устранить причинный фактор, десна быстро подживает и воспаление проходит. Но бывают ситуации, когда воспалилась десна около коронки зуба, а никаких явных провоцирующих это состояние причин не было. В этом случае нужна помощь стоматолога.

Почему воспаляется десны вокруг коронки

Помимо механических повреждений, реагировать отечностью десна может вследствие раздражающего воздействия на нее химических веществ, содержащихся в средствах оральной гигиены – зубной пасте, ополаскивателях.

Однако отек десны возле зуба под коронкой может быть вызван более серьезными причинами. Так, например, отечность может быть признаком:

• Гингивита или пародонтита. Обычно появляется при низкой гигиене полости рта, наличии зубных отложений, неправильном прикусе, плохо подогнанных коронках, а также при гиповитаминозе, эндокринных сбоях. Вначале десна припухает и кровоточит, может наблюдаться потемнение десны вокруг зуба у коронки, а позже присоединяется гноетечение и подвижность зуба.
• Флюса, или периостита. При этом заболевании поражаются твердые околозубные ткани и, в частности, надкостница челюсти. Очень часто флюс зуба под коронкой является следствием асимптоматического пульпита или периодонтита. Если флюс не лечить, возможны два варианта развития болезни – инволюция флюса и самопроизвольное его вскрытие. Во втором случае образуется свищ на десне (зуб под коронкой), через который истекает гнойное содержимое. При этом болевые ощущения стихают, но сам воспалительный процесс продолжается и без соответствующего лечения может образоваться остеомиелит челюсти.
• Абсцесс альвеолярного отростка является еще одним осложнением возникшего в зубе под коронкой пульпита, периодонтита или кариеса. При этом заболевании пациент будет жаловаться не только на то, что опухла десна над коронкой зуба, но и на резкую болезненность в челюсти, усиливающуюся от воздействия тепла, асимметрию лица, одностороннее увеличение поднижнечелюстных и шейных лимфоузлов.
• Перегрузка зубного протеза при нерациональном протезировании может привести к тому, что коронка зуба отошла от десны и под нее начала забиваться пища. В результате, появляется подвижность опорных зубов, и воспаляются мягкие ткани полости рта (гингивит).

Что делать, если воспалилась десна около коронки

Воспаление десны возле зуба под коронкой лечится исходя из первоначальной причины, его вызвавшей. Так, если отек мягких тканей появился вследствие травмы десны щеткой или из-за химических компонентов, входящих в состав ополаскивателей, достаточно заменить средства оральной гигиены более подходящими, а саму десну обработать антисептиками.

Если же отечность десны вызвана развитием стоматологической патологии – гингивита, пародонтита и т.д., необходимо комплексное лечение – профчистка, кюретаж пародонтальных карманов, нанесение противовоспалительных и ранозаживляющих мазей, инъекционное введение в десну витаминов, а иногда и антибиотиков.

При формировании флюса, его вскрывают, а рану дренируют. Если же флюс вскрылся самостоятельно и сформировался свищевой ход, проводят эндодонтическое лечение (если коронкой накрыт живой зуб или не все корневые каналы запломбированы) или же резекцию верхушки корня, на котором образовалось воспаление. При поздней обращаемости зуб под коронкой не всегда удается спасти и тогда его удаляют.

Боли под коронкой зуба

Установка стоматологической коронки обычно проходит без осложнений и не доставляет дискомфорта при ношении. Если появились боли под коронкой зуба – это может быть следствием травматизма структур по какой-либо причине, повышенной чувствительности на воздействие раздражающих факторов. В любом случае появление болезненности – это повод срочно посетить стоматолога.

Почему возникает боль?

Причины возникновения болей бывают разные.

Механические повреждения

Болезненность – это сигнал о развивающемся воспалении в структурах полости рта. Нередко, кроме боли под коронкой зуба при надавливании, появляется отечность десны, припухлость, гиперемия, появление гноя из-под приспособления. Иногда боль появляется только при надавливании, а при отсутствии нагрузки проходит. Это означает, что внутри тканей происходит вялое течение воспалительного процесса.

Патологическое состояние может возникать из-за неправильного обращения пациента с коронкой. Это применение щетки со слишком жесткой щетиной, разгрызание твердой пищи – сухариков, орешков, леденцов. Как следствие, даже самые качественные коронки портятся, особенно керамические. На них появляются сколы и трещины, куда проникает патогенная микрофлора. Ее развитие провоцирует воспаление, отчего возникает боль.

Снижение иммунитета

При установке коронок иногда немного травмируются ткани. Если иммунитет крепкий, микротравмы быстро затягиваются и болезненность не возникает. Местная иммунная защита подавляет развитие болезнетворных микробов. При слабом иммунитете микроорганизмы развиваются быстро, провоцируют воспаление и возникает боль под коронкой. Поэтому не следует проводить процедуру при обострении хронических ЛОР-заболеваний, после перенесенных инфекционных недугов.

Бруксизм

Привычка постоянно скрипеть зубами негативно влияет на микропротезы и здоровые зубы. Они стираются, портится эмаль, может развиться вторичный кариес. Даже правильно установленные коронки из качественных материалов портятся из-за постоянного трения.

Несоблюдение гигиены

Если не проводить ежедневную чистку, на зубах накапливается налет, который твердеет, образуется зубной камень. Он способствует опущению десневого края. Между десной и протезом могут образовываться маленькие полости, куда попадают и развиваются микробы. Со временем возникает воспаление, а протез смещается, вызывая дискомфорт и боль.

Появление новообразований

Чаще всего причиной болезненности под коронкой становится киста. Нередко ее появление провоцирует вялотекущий воспалительный процесс. Это полости в костной ткани в зоне верхушки корня, наполненные гнойным экссудатом. В отдельных случаях кистозное образование протекает бессимптомно, постепенно увеличиваясь в размерах. Но чаще всего киста проявляется периодическим припуханием десны в зоне пораженного зуба и болью при надавливании.

Другие причины

Нередко болит зуб под коронкой при надавливании вследствие таких факторов:

• Аллергическая реакция. Развивается на пломбировочный материал. Поэтому людям, склонным к аллергии, перед установкой микропротеза лучше узнать ход процедуры у стоматолога и проконсультироваться с аллергологом.
• Повышенная чувствительность. Это может быть особенностью организма, когда зубы резко реагируют на холодное и горячее, любое механическое воздействие на зубные структуры. Однако причиной чувствительности может быть снятие зубных тканей во время шлифовки, индивидуальные особенности организма.
• Кариес. В отдельных случаях заболевание может прогрессировать под коронкой, поэтому пациента могут беспокоить боли.
• Гингивит или пародонтит. Заболевание развивается чаще всего из-за несоблюдения гигиены. Пациент должен обратить внимание не только на боль при надавливании, но и на появление кровоточивости десен, особенно в области установленной коронки.
• Появление патологической подвижности. Она может появиться после установки протеза вследствие завышения прикуса. Это перегружает структуры рта, которые удерживают зуб в костной ткани. Из-за этого появляются подвижность и боль во время приема пищи или закрывания рта.
• Скрытая патология. Иногда воспалительный процесс начинается до установления коронки, но на панорамных рентгеновских снимках он не заметен и протекает бессимптомно. В таком случае врач принимается за изготовление и установку приспособления, не владея полной информацией о состоянии тканей. Травмирование во время процедуры и изменение нагрузки приводит к прогрессированию воспаления. В результате появляется боль при надавливании. В такой ситуации есть риск утраты зуба.

Важно!Чтобы избежать осложнений после установления коронки, процедуру лучше проводить в стоматологической клинике с отличной репутацией, высококлассными специалистами и новейшим оборудованием.

Что делать, если появилась боль

При появлении тревожных симптомов нужно сразу обратиться к стоматологу. Лечение может быть терапевтическим и хирургическим. В отдельных случаях терапия не требует снятия коронки. В колпачке делается отверстие, очищаются и заново пломбируются корневые каналы. После проведения манипуляций, коронка покрывается стоматологическим материалом и остается функциональной.

Также может проводится операция по удалению верхушки корня. Для этого рассекается десна, в ткани кости высверливается небольшое отверстие, плохо запломбированная верхушка иссекается, а гнойный мешок устраняется. Рана обрабатывается антисептическим раствором, ее края ушиваются. Хирургическое вмешательство выполняется под местной анестезией (безболезненно). После проведения процедуры прикладывается лед, чтобы снизить отечность. Снятие швов происходит на 8-10 день. При этом коронка не снимается и не нужно перепломбировать каналы.

Если коронку все-таки нужно снимать, выполняется распломбирование каналов, назначается терапия антибиотиками или противовоспалительными препаратами, после чего каналы снова качественно пломбируются, затем изготавливается и устанавливается новая коронка. Лечение проводится на протяжении 2-3 месяцев. Однако в большинстве случаев стоматологи удаляют такой зуб и устанавливают имплант.

Как снять боль под коронкой в домашних условиях

Если болит зуб под коронкой при надавливании, можно прополоскать больное место настойками и отварами из коры ивы, прополиса, ромашки, куркумы, гвоздики или имбиря. Помогает раствор, приготовленный в пропорции 1 чайная ложка соды, 0,5 ч. л. соли на стакан воды. А вот чеснок прикладывать нельзя, поскольку можно получить ожог тканей и усугубить ситуацию. Даже если боль утихла, это не означает, что проблема решена. Поэтому нужно незамедлительно обратиться в стоматологическую клинику за профессиональной помощью.

Профилактические меры

Чтобы не возникла боль под коронкой при нажатии, нужно строго соблюдать все рекомендации врача. Также следует отказаться от вредных привычек – употребления алкоголя и табакокурения. Ядовитые вещества, содержащиеся в спирте и табаке, негативно влияют на слизистые рта, провоцируя воспалительный процесс. Поэтому при правильно установленной коронке болезненность все же может появиться. Еще одной вредной привычкой, способной вызвать боль под коронкой, является скрипение зубами. От нее нужно незамедлительно отказаться.

Также нужно соблюдать гигиену, ежедневно чистить зубы неабразивными пастами и гелями для коронок. Эффективны зубные нити и ирригаторы, которые очищают, массируют десна, улучшают кровообращение.

Болит десна под коронкой – методы лечения

Пытаясь спасти свою улыбку, довольно часто приходится обращаться за помощью к стоматологу.

Иногда такое лечение не может обойтись без протезирования, что существенно помогает спасти даже самые безнадежные зубы.

Однако, такая процедура как установка коронки не всегда решает проблему раз и навсегда. И что же делать, если болит десна под коронкой?

Причины боли под коронкой

Иногда после установки коронки пациент может ощущать чувство дискомфорта.

Но когда легкий дискомфорт превращается в продолжительную ноющую боль, то нужно выяснять причину и незамедлительно бороться с ней.

Причин боли под коронкой на самом деле немного, и все они касаются некачественной работы стоматолога:

1. Неправильная пломбировка каналов.С этой проблемой пациенты встречаются чаще всего и не только во время протезирования. Удаляя нервы, дантист должен прочистить и запломбировать каналы, что поможет избежать многих неприятностей. Когда корни глубоко посажены, изогнуты или слишком тонкие каналы, то выполнить пломбировку гораздо трудней. Из-за этого верхушка корня может остаться нетронутой, после чего там возникает воспаление. В итоге – сильная боль в десне.
2. Плохая обтурация корневого канала.Даже если канал запломбирован до самой верхушки, то врач мог допустить другую ошибку – неплотно запломбировал канал, и из-за пустого пространства, зуб может воспалиться, причиняя боль.
3. Перфорация стенок канала или облом инструмента.По вине врача инструментами можно «наколоть» зуб, создав в нем отверстие или даже оставить в корне отломленный кусочек инструмента, что снова же приведет к воспалению.
4. Некачественно подготовленная коронка.Процесс протезирования занимает несколько этапов: осмотр, подготовка зуба, снятие слепка, изготовление коронки примерка и установка. Если коронка была изготовлена неправильно, то может неплотно обхватить сам зуб. В результате под ней скапливаются бактерии, которые могут стать причиной гниения и, соответственно, сильной боли.

В любом случае все вышеперечисленные проблемы можно установить с помощью обычного рентгеновского снимка.

В принципе, все проблемы должны были быть обнаруженными непосредственно лечащим врачом, так как снимок непременно нужно было сделать сразу после установки коронки, а в некоторых случаях – даже в процессе. В таком случае ждать осложнений никто б не стал, а исправляли б ситуацию еще до появления воспаления и жуткой боли.

Если врач после окончания лечения не назначил рентген, то лучше настоять на этой процедуре самому.

При нарушении целостности десен человека беспокоят неприятные симптомы. Рана на десне может быть признаком инфекции или механического повреждения.

Почему при беременности болят десна и чем их можно лечить без вреда матери и плоду, вы узнаете в этой теме.

Полоскание десен против воспаления – эффективный компонент комплексной терапии пародонтита, стоматита и гингивита. Чем можно полоскать десна, читайте далее.

Домашние методы

Бывает, что проблема несерьезная и боль проходит сама по себе. Это касается тех неприятных ощущений, которые появляются сразу после установки коронки, так сказать, с непривычки.

В таком случае преодолеть боль можно и народными методами, которые не единожды используются для устранения зубной боли.

Наиболее популярным домашним методом устранения зубной боли является полоскание. Выбрать необходимый компонент, каждый может в индивидуальном порядке, но наиболее действующим давно считается:

• Настойка шалфея.Давно известно, что это растение обладает противовоспалительным и кровоостанавливающим действием. Для приготовления такого настоя необходимо залить 1 столовую ложку сушеного шалфея 1 стаканом кипятка и настаивать 10-15 минут. Полоскать теплой настойкой в течение получаса каждый 5 минут.
• Содовый раствор.В стакане теплой воды нужно растворить 1 чайную ложку соды. Использовать весь стакан раствора рекомендуется за раз. При этом держать его нужно во рту как раз возле больного зуба.
• Чеснок.Разрезанный вдоль зубчик чеснока можно приложить к больному месту. Также рекомендуют такой же кусочек приложить к вене на запястье с противоположной стороны, с которого болит зуб.
• Обезболивающие.В домашних условиях можно воспользоваться и медикаментами. Снять боль помогут таблетки: Кетанов, Анальгин, Кеторол, Темпалгин, Доларен или же Нурофен.

Профессиональное лечение

Визит к врачу – самый надежный способ борьбы с зубной болью. В основном проблема может возникнуть из-за неправильной пломбировки каналов, которые в последствие нужно перелечивать. Процедура эта неприятна и нежелательна как для пациента, так и для врача.

Без рентгеновского снимка начинать лечение и вовсе нельзя, так как лишь с его помощью можно установить настоящую причину проблемы.

Это довольно неприятный и сложный процесс.

Лишь после этого можно начинать бороться с очагом воспаления, что может занять от 1 до 3 месяцев. Далее каналы заново пломбируются и устанавливается коронка.

В любом случае именно опытный врач готов назначить правильное лечение, поэтому самодеятельность ни к чему хорошему не приведет. Лишь обратившись к профессионалу можно рассчитывать на удачное завершение лечения.

При воспалительных процессах полости рта пациенту часто назначаются мази и гели. В следующей статье речь пойдет о геле для десен Асепта. Инструкция по применению прилагается.

Наблюдаете у себя или у ребенка красные десна? Это признак патологии, определить которую поможет врач. Подробно о болезнях, характеризующихся данным симптомом, читайте в следующей информации.

Видео на тему

Что делать, если болит зуб под коронкой?

Одной из наиболее востребованных процедур в современной стоматологии является установка коронок. Метод позволяет сохранить поврежденный зуб, восстановить его функцию, вернуть привлекательность улыбке. Но иногда после ортопедического лечения под коронкой возникают неприятные ощущения, острая или тупая боль, чувствительность к температуре. При этом дискомфорт может появиться как в ближайшие дни после протезирования, так и спустя несколько лет. Что следует предпринять в таком случае?

Прежде всего, необходимо понять, в чем причина боли. Если после лечения прошло совсем немного времени, а дискомфорт не слишком велик, не стоит волноваться. Подобные боли носят остаточный характер. Как правило, вмешательство специалиста не требуется — через 3-5 дней после лечения неприятные ощущения проходят сами собой. Хуже, когда зуб начинает болеть спустя месяцы или даже годы после протезирования. В этом случае без визита в клинику не обойтись.

Возможные причины болей

Чаще всего перед установкой коронки врач-стоматолог проводит депульпацию. Пульпа — это рыхлая ткань, которая находится внутри зуба и пронизана множеством кровеносных сосудов и нервных окончаний. Поэтому в просторечии эту процедуру называют удалением нерва. Принято считать, что депульпированные зубы не болят и не доставляют проблем. На самом деле это не совсем верно, поскольку воспалительные процессы нередко распространяются на окружающие ткани.

Воспаление — одна из наиболее распространенных причин боли в депульпированном зубе под коронкой. При этом важно отметить, что факторами, провоцирующими развитие воспалительного процесса, являются:

• Недостаточно правильная подготовка зуба. Правильно выполненная процедура предполагает, что пульпа будет полностью удалена, а каналы продезинфицированы и запломбированы до физиологического уровня. Если канал запломбирован не до конца, в образовавшейся полости складываются условия, благоприятные для развития бактерий. То же случается при применении низкокачественных пломбировочных материалов — со временем они проседают и образуют пустоты, в которые проникает инфекция, вследствие чего возникает воспаление.
• Перфорация корневого канала. Как правило, толщина стенок канала небольшая, поэтому в сложных анатомических случаях, они могут повреждаться. Перфорация — образование сквозного отверстия, которое является «открытой дверью» для патогенных микроорганизмов. Поэтому, при возникновении этого осложнения, необходимо тщательно ее закрыть.
• Некорректная припасовка протеза. Если коронка неправильно установлена, между ее краем и десной или коронкой и зубом, сохраняется небольшой промежуток. Со временем в нем скапливаются частички пищи, что вызывает рост количества бактерий. В результате снова воспаление и боль под коронкой.
• Несоблюдение рекомендаций врача. Некачественная гигиена полости рта, чрезмерное употребление сладостей, привычка открывать крышки зубами — все это также может стать фактором, провоцирующим боль. В этом случае воспалительный процесс возникает вследствие размножения бактерий или травматического повреждения тканей, окружающих зуб.
• Трещина или перелом зуба. Если выбрана неадекватная случаю, конструкция протеза или зуб ранее был сильно ослаблен, то может возникнуть трещина корня, а потом и его перелом.

Когда заболел зуб под коронкой…

Принято считать, что для лечения зуба, необходимо снять коронку. Но качественные зубные протезы недешевы, а к повторному использованию они не пригодны. Поэтому вдвойне неприятно, когда боль появляется через несколько месяцев после протезирования, и возникает необходимость снять коронку, не отслужившую свой срок.

В этом случае пациенты нередко всеми силами оттягивают визит к стоматологу. К примеру, принимают обезболивающие препараты и антибиотики или экспериментируют с весьма сомнительными «народными» методиками. Но занимаясь самолечением, вы не решите, а только усугубите проблему, так как запущенное воспаление лечится намного сложнее. При появлении дискомфорта или боли нужно незамедлительно посетить стоматолога. Тем более что вопреки распространенному мнению современные методики лечения, в некоторых случаях позволяют обойтись без снятия коронки.

Как лечат зубы под коронкой?

В качестве примера можно привести воспалительный процесс в апикальной (наиболее глубокой) части корневого канала. В случае некачественной подготовки, канал может быть запломбирован не на всю глубину, что ведет к развитию инфекции. Чтобы избежать снятия коронки, проводят резекцию верхушечной части корня. Процедура выполняется стоматологом-хирургом и занимает от 30 до 60 минут.

Врач высверливает маленькое отверстие в костной ткани. Сквозь него он отсекает от корня плохо запломбированную верхушку и удаляет гнойный мешочек. Нужно отметить, что этот метод отличается минимальной травматичностью. Кроме того, процедура проводится под анестезией, поэтому пациент не испытывает боли или дискомфорта. После удаления участка корня, оставшаяся его часть тщательно «запечатывается» специальным материалом, для дальнейшей изоляции от микробов.

Важно понимать, что обойтись без снятия коронки не всегда возможно. Окончательное решение о способе лечения принимает врач, который для уточнения причины воспаления может назначить рентгенографическое исследование. Связано это с тем, что дополнительные корневые каналы или подозрения на трещину требуют обязательного снятия конструкции.

Этого делать нельзя!

Часто, стремясь унять боль, пациенты прибегают к довольно рискованным методам. Запомните, чего ни в коем случае нельзя делать, если началось воспаление:

• принимать антибиотики без назначения врача — в лучшем случае это не принесет результата, в худшем приведет к серьезным проблемам со здоровьем;
• греть больное место — повышенная температура благоприятствует размножению патогенных микроорганизмов, поэтому такое «лечение» только ухудшит состояние;
• нежелательно принимать горизонтальное положение, чтобы не увеличивать приток крови к больному зубу.

И наконец, нельзя пускать ситуацию на самотек в надежде, что боль пройдет сама собой. Не пройдет! Для того чтобы избавиться от боли часто, необходимо вмешательство врача или его рекомендации.

В заключение

Если по каким-то причинам невозможно сразу посетить клинику, примите обезболивающее. Но помните, что в подавляющем большинстве случаев лекарства не снимают воспаления. А это значит, что через несколько часов боль вернется.

При первой возможности обратитесь к стоматологу. После осмотра и рентгенографии врач предложит оптимальный метод лечения.