Статьи

Пластмассовые коронки показания и противопоказания

Изотовление пластмассовых коронок

Здесь будут рассмотрены следующие моменты: изготовление пластмассовых коронок (клинические и лабораторные этапы отдельно), их достоинства и недостатки, показания и противопоказания, сколько стоят пластмассовые коронки, особенности и техника препарирования.

Этапы изготовления

Клинические этапы

Препарирование зуба, подбор цвета искусственного протеза
Снятие оттиска, передача получившегося материала в лабораторию
Далее идут лабораторные этапы (указаны ниже), готовую конструкцию зубной техник передает врачу
Первичная припасовка во рту, шлифовка при необходимости
Фиксация протеза на постоянный цемент

Лабораторные этапы

Изготовление моделей по полученным оттискам (используется мраморный гипс, супергипс)
Установка модели в восковый шаблон (окклюдатор) в положение центральной окклюзии. Некоторые техники пропускают этот этап
Создание моделей из воска
Загипсовка в кювету, избавление от воска (вываривание)
Приготовление пластмассы путём смешивания ингредиентов
Паковка пластмассы в кювету, варка (полимеризация) в течение 45 минут
Извлечение и обработка коронки, передача работы врачу ортопеду

Лабораторные этапы изготовления пластмассовых коронок показаны на видео:

Плюсы и минусы

Зубы из пластмассы начали применяться с 30-ых годов. Их чаще всего используют на фронтальной группе (резцы и клыки) и стараются не ставить в качестве жевательных зубов, куда падает большая нагрузка.

Плюсы – просты в изготовлении; низкая себестоимость и как результат цена; неплохие эстетические свойства (хуже, чем у фарфоровых коронок, но всё же)
Минусы – довольно быстро изнашиваются; из-за пористости теряют цвет со временем (это называется гигроскопичность) и накапливают на своей поверхности патогенную микрофлору; могут раздражать десну; вызывают в ряде случаев аллергию

Сколько стоят пластмассовые коронки на зуб? Они в разы дешевле фарфоровых или керамических аналогов. Цена пластмассовой коронки составляет 1000-1500 рублей за постоянную конструкцию и 600-800 рублей за временную. Это вполне приемлемая стоимость.

Здесь вы можете видеть фото пластмассовых коронок до и после лечения у ортопеда. Верхний случай показывает исправление аномалии формы и размеров, обращение на нижнем случае вызывано изменением цвета.

Показания и противопоказания

Показанием к пластиковым коронкам являются: временные протезы (например, на время приживления имплантата); восстановление фронтальной группы зубов в результате кариеса, некариозных поражениях травмах; аномалии форм, цвета и размеров зубов

Противопоказанием к пластиковым коронкам являются наличие аллергии на компоненты конструкции; бруксизм (чрезмерное сжатие зубов покое); юный возраст пациентов

Препарирование

Препарирование под пластмассовую коронку следует всегда проводить с оглядкой на то, что используемый в качестве протеза материал не самый прочный, что обуславливает большую толщину стенок. С зубами антагонистами конструкцию следует разобщить на величину, минимум в 1, лучше 1,5мм. Ткани надо равномерно убрать со всех сторон и создать почти отвесные стенки.

Чтобы создать уступ в области шейки зуба, сначала проводят сепарацию апроксимальных поверхностей
Приступают к препарированию вестибулярной и оральной поверхностей (конусовидными или цилиндрическими борами), также формируя уступ. В итоге он должен получиться шириной до 1 мм (можно 0,5-0,8). Лучшая форма уступа – прямая и круговая с гладкой поверхностью и перпендикулярной стенкой по отношению к оси зуба
Между обтачиваемым зубом и антагонистами делают зазор в указанные 1-1,5 мм, а коронку препарируют под конус в зависимости от зуба в одну из сторон (жевательная поверхность или режущий край)
Торцевым бором углубляют уступ на 0,1 мм в десневой край. Важно не сделать углубление больше из-за того, что пластмасса имеет негативное свойство набухать и давить на слизистую (отек или даже отмирание тканей). Для предотвращения травмирования можно повести ретракцию десны. Этим и заканчивают препарирование зуба пластмассовую коронку.

Пластмассовые коронки

Каждый день в клинику «ДиАстом» обращается множество пациентов, желающих восстановить здоровье и красоту своих зубов. Одна из самых популярных методик реставрации зубного ряда – установка зубных коронок. Специалисты клиники помогут определить, какой вид коронок подойдёт именно вам.

Для восстановления целостности, эстетичного вида и здоровья передних зубов в большинстве случаев прибегают к использованиюпластмассовых и фарфоровых коронок. Эти виды реставрационных материалов обеспечивают прекрасный косметический эффект, но отличаются друг от друга стоимостью и техническими характеристиками.

Пластмассовые коронки – плюсы и минусы

Данный вид коронок имеет определённые преимущества, такие, как:

возможность изготовления в кратчайшие сроки;
цена пластмассовой коронки на зуб значительно ниже, чем стоимость керамических и металлокерамических материалов;
протезирование пластмассовыми коронками даёт прекрасный эстетический результат.

В то же время необходимо отметить и недостатки, присущие коронкам из пластмассы:

относительно короткий срок службы (около двух лет);
подверженность воздействию красящих веществ (чай, кофе, шоколад и др.);
не исключено развитие аллергической реакции на материал коронки;
пластмасса склонна к растрескиванию;
установка постоянных и временных пластмассовых коронок предусматривает значительное обтачивание реставрируемых зубов;
возможно раздражение слизистой десны краями коронки.

Читать еще: Периостит что это

Противопоказания и показания

При установке пластмассовых коронок показания и противопоказания обсуждаются врачами клинки «ДиАстом» индивидуально с каждым пациентом.

Запрещено использование пластмассовых коронок, если присутствует:

аллергическая реакция на материал, используемый для изготовления пластмассовой коронки;
глубокий прикус;
бруксизм в анамнезе;
протезирование в детском возрасте.

Целью изготовления временных пластмассовых коронок является создание отличного косметического эффекта и надёжной защиты от внешних раздражителей обточенных зубов на время длительного периода реставрации зубного ряда другими видами материалов.

Ношение постоянных пластмассовых коронок показано при:

реставрации фронтальных зубов после травм и заболеваний;
после депульпирования передних зубов;
коррекции врождённых и приобретённых аномалий зубного ряда.

Производство и установка коронок из пластмассы

Существует несколькоэтапов изготовления пластмассовой коронки.

Санация полости рта.
Подготовка зубов к накрытию коронкой (обтачивание).
Снятие слепка зубов с помощью современного материала, использование которого не вызывает неприятных ощущений у пациента.
Отливка из гипса модели зубов.
Изготовление пластмассовых коронок в лаборатории или непосредственно в кабинете врача. Производство данного вида коронок не требует сложной технологии и дорогостоящей аппаратуры.
Примерка, подгонка и окончательная фиксация коронки с помощью специального цемента

Особенности ношения пластмассовых коронок

Пластмассовые коронки, которые можно увидеть на фото производятся из достаточно хрупкого материала, поэтому требуют бережного к себе отношения. Если ваши зубы реставрированы с помощью пластмассовых коронок, необходимо более тщательно следить за гигиеной полости рта – дважды в день чистить зубы подходящей вам щёткой и обязательно пользоваться зубной нитью для удаления остатков пищи из межзубных промежутков. Следует помнить и о недопустимости надкусывания твердой пищи зубами, на которых установлены пластмассовые коронки. Также желательно избегать частого употребления продуктов, способствующих окрашиванию коронки.

Гибкая политика цен на протезирование в стоматологии «ДиАстом», включающая в себя широкую систему скидок, высококвалифицированный медицинский персонал, современнейшее оборудование и индивидуальный подход к каждому пациенту независимо от его благосостояния – стандарт работы нашей клиники. Использование пластмассовых коронок – идеальный бюджетный вариант восстановления красоты вашей улыбки!

Нет похожих записей.

Адреса наших клиник:

Москва, Филевский б-р. Дом 10 стр.3 (здание дома быта, 3 этаж). Телефон: 8(495)738-39-92

Москва, ул. Крылатская д.33 корп.2. Телефон: 8(495)413-02-94

Коронки пластмассовые: показания, преимущества, недостатки, цена

Пластмасса – не самый популярный материал среди применяемых в стоматологии. Однако нередки случаи, когда пластмассовые коронки на зубы оказываются единственным оптимальным вариантом протезирования.

Что собой представляет изделие?

В качестве материала изготовления коронки выступает специализированный пластик, который не несет угрозы для здоровья человека. Основу пластика составляет акриловый базис, состав которого несколько разнится с составляющими традиционных материалов для протезирования.

Пластмасса такого типа пористая по своей структуре, что объясняет необходимость в соблюдении строжайшей гигиены полости рта. Иначе коронки пластмассовые превратятся в настоящего рассадника бактерий и потеряют свой привлекательный внешний вид.

Разновидности конструкций

Существует два вида подобных коронок:

пластиковые (акриловая масса);
металлопластиковые (основа – металл, внешнее покрытие – пластик).

Отличаются разновидности сроком службы. В первом случае ресурс составляет около двух лет, во втором – достигает пяти лет и более. Металлопластиковое изделие достаточно прочное, но имеет существенный недостаток – повышенные требования к качеству фиксации пластикового покрытия к металлической основе.

Как изготавливается изделие?

На первом этапе снимается слепок с зубного ряда. Изготовление пластмассовых коронок осуществляется с применением специализированных капп, обработанных быстросохнущим составом. После этого по оттискам отливают модель из гипса, которая становится ориентиром для формирования завершающего изделия из пластмассы. На выходе получается коронка на зуб, которая имеет нужные размеры, повторяет контур зуба. После того как конструкция полностью застынет, ее шлифуют и полируют. После чего коронку можно примерить пациенту. В случае наличия у человека дискомфортных ощущений осуществляется корректировка изделия.

Плюсы и минусы коронок из пластмассы

Коронки пластмассовые, как и любой другой стоматологический материал, имеют свои преимущества и недостатки.

экономичность;
привлекательный внешний вид при условии должного ухода;
возможность подбора любого оттенка материала, что позволяет коронке не выделяться из зубного ряда;
минимальная степень препарирования зубных тканей.

В качестве минусов изделий данного типа следует упомянуть:

низкий показатель прочности (установка коронок на жевательные зубы не показана);
пористость пластика (существование благоприятных условий для размножения микробов, высокая впитывающая способность материала);
ограничение к установке пациентам с аллергией на искусственные полимеры.

Перечень упомянутых недостатков обуславливает применение коронок из пластмассы в большинстве случаев в качестве временных.

Показания к ношению изделия

Коронки пластмассовые показано носить пациентам в следующих случаях:

при борьбе с несущественными дефектами переднего зубного ряда (трещины на эмали, потемнение зуба, неправильный прикус);
при необходимости временного сохранения жевательной функции зуба;
в случае наличия обточенных зубов, которые нуждаются в защите до момента установки основного протеза;
в целях предупреждения заращивания ложа десны;
для прикрытия имплантов до момента установки основной коронки;
при необходимости защиты от зубного смещения;
в целях восстановления дикции и др.

Читать еще: Белые пятна на языке у младенца

Противопоказания

Пластмассовая коронка на зуб не устанавливается в случае наличия у пациента аллергии на искусственные полимеры, психических патологий. Применение исключено и при глубоком прикусе, бруксизме.

Протезирование подобного типа недопустимо в детском возрасте по причине наличия изменений зубного ряда по мере роста организма и возможности существенных осложнений прикуса в виду фиксирующего свойства конструкции. Установка коронок показана только взрослым, имеющим сформировавшийся зубной ряд, который не подвергается изменениям в процессе дальнейшей жизнедеятельности.

Установка изделий

В процессе установки пластмассовых изделий специалисты прибегают к ряду манипуляций, осуществляемых в строгом порядке:

Снятие слепка с зуба до момента его обтачивания (используют силиконовый формовочный материал).
Обточка зуба.
Депульпация в случае однокоренных зубов, установка пломбы.
Изготовление гипсовой модели.
Создание коронки.
Примерка (устранение дефектов, подгонка).
Постоянная установка.

Как снимают коронки из пластика?

Коронки пластмассовые имеют гарантийный срок в 2-3 года. По завершении этого периода их необходимо сменить.

Когда речь идет об изделиях из прочных материалов, специалисты прибегают к распиливанию конструкций. В случае с пластиковыми изделиями говорить о подобной технике не приходится.

Зубной техник с помощью ультразвука воздействует на конструкцию изделия. Таким образом специалист ослабляет фиксирующее свойство цемента. Аппарат Коппа посредством толчкового движения помогает врачу, стартуя от зубного края, стянуть конструкцию, не травмируя зубную ткань.

Описанная операция обычно проходит безболезненно. Пациенты не чувствуют боли, дискомфорта в момент проведения манипуляции. Анестезирующие средства в данном случае не применяются.

По завершении процедуры зуб, находящийся под коронкой, обрабатывается, устраняются остатки цемента. Затем зуб готовят к последующему протезированию.

Как ухаживать за коронками из пластмассы?

Гигиена ротовой полости – то, о чем неустанно твердит всенародная стоматология. Пластмассовые коронки во рту пациента лишь обостряют необходимость проведения регулярных гигиенических процедур.

Между протезом и десной остается небольшой просвет – это нормально. Именно в этом промежутке часто скапливаются пищевые остатки, которые позже становятся рассадниками болезнетворных бактерий во рту. Поэтому после каждой трапезы специалисты рекомендуют тщательно чистить зубы. Желательно совершать чистку в промежутке 5-30 минут после приема пищи. Это касается не только традиционных трапез (завтрака, обеда, ужина), но и всех перекусов в течение дня. Зубная щетка не всегда справляется со всеми остатками пищи, в таком случае стоит воспользоваться зубной нитью. В процессе чистки можно пользоваться обычными зубными пастами. Предпочтение стоит отдавать продуктам, имеющим в своем составе натуральные травы.

Не забывайте периодически полоскать рот специальными растворами или обычной кипяченой водой. Ограничьте себя в семечках, орехах, которые способны повредить коронку. Старайтесь не совмещать холодную и горячую пищу и питье: перепады температур пагубны для материала изделия. Избегайте кислот, красителей. Отбеливать коронки тоже не стоит – это не принесет ожидаемого результата.

Приведенным рекомендациям необходимо следовать, независимо от того, речь идет о временной коронке или постоянном протезе.

Цена «удовольствия»

Сколько стоят пластмассовые коронки? Цена конструкции устанавливается в зависимости от назначения изделия. Стоимость временной коронки, изготовленной прямым методом, стартует от 1000 российских рублей.

Применение лабораторной методики увеличивает стоимость конструкции на 3000 рублей. Постоянная коронка из пластмассы обойдется примерно в 5500-6000 рублей. Металлопластиковые конструкции реализуются по цене 6500-7000 рублей.

Прислушаемся к мнению пациентов

Какое впечатление оставляют о себе пластмассовые коронки? Отзывы пациентов в большинстве своем оформлены в положительном ключе. Связывают это с грамотным подходом медиков, которые еще до протезирования делают акцент на факте временной установки конструкций. Пациенты и не рассчитывают на длительный срок службы изделий. Хотя некоторым счастливчикам удается проносить коронки гораздо дольше установленного срока.

Пластмассовые коронки способны не только вернуть пациенту жевательную функцию зубов, но придать улыбке эстетичный внешний вид. Несмотря на весомые преимущества изделий, оптимальным остается их временное использование по назначению. В качестве постоянного протеза специалисты рекомендуют установить нечто более надежное.

Пластмассовые коронки зубов

Современные пластмассовые коронки на зубы — доступные по цене и простые в изготовлении стоматологические конструкции, которые позволяют быстро и недорого восстановить эстетику зубного ряда. Чаще всего их используют в качестве временной меры, так как в большинстве случаев по завершению стоматологического лечения установка постоянной ортопедической конструкции происходит не сразу. Пока в зуботехнической лаборатории изготавливают высокопрочный протез, пациент может спокойно пользоваться его пластмассовым аналогом.

Современные пластиковые материалы отлично имитируют натуральную эмаль. Они неплохо выдерживают жевательную нагрузку. В редких случаях их рассматривают в качестве постоянного варианта протезирования. Тогда производится металлический каркас, который сверху покрывают пластиковой основой.

Читать еще: После установки брекетов

Стоит заметить, пластмассовые коронки зубов не всегда внутри содержат металл, но его наличие делает их гораздо более прочными и долговечными, позволяет выдерживать искусственным единицам сильное давление челюстей во время пережевывания пищи.

Срок службы постоянной пластмассовой системы с металлической основой, как правило, ограничивается тремя-пятью годами. После необходимо провести несложный ремонт — удалить старый слой пластмассы и нанести новый.

Установка

Протокол установки пластиковых аппаратов довольно прост. Он включает в себя ряд последовательных этапов. Сначала врач подготавливает зуб, на который будет надеваться протез. Для этого его обтачивают, при необходимости депульпируют. Если нужно, вводят в корни прочный штифт или культю. Затем снимают слепки. Для этого клиента просят прикусить особую пластинчатую массу.

Слепки передают в зуботехническую лабораторию. Там на их основе производят протез. Во время следующего посещения пациента подготовленную заготовку примеряют. Если ее использование вызывает дискомфортные ощущения, врач ее подтачивает, шлифует. Последний этап — фиксация готовой системы в полости рта с помощью быстро застывающего цемента.

То есть процесс установки пластмассовых изделий практически такой же, как при использовании протезов из керамики или металлокерамики. Разница лишь в стоимости, внешнем виде и долговечности готового аппарата.

Как снять

Как только срок годности изделия закончится или оно сломается, нужно обратиться за стоматологической помощью. Бояться процедуры снятия не нужно — она абсолютно безболезненная. Применяя ультразвук, врач обрабатывает протез. За счет этого цементирующий состав разрушается, и конструкция легко отделяется от культи.

Если в основании системы имеется металлический каркас, то его аккуратно распиливают и удаляют частями. В любом случае клиент не испытывает выраженных дискомфортных ощущений.

Преимущества и недостатки

Среди достоинств описываемых конструкций можно выделить:

Изготовление за короткий промежуток времени.Это очень важно, так как далеко не каждый человек готов на протяжении недели и более ходить с огромной «щелью» в зубном ряду.

Хорошую функциональность.Они отлично справляются с задачей защитить препарированную единицу, пока не будет сделан постоянный протез. Позволяют человеку полноценно питаться и спокойно улыбаться в течение всего ортодонтического лечения. Дают возможность сохранить нормальную четкую дикцию. Не позволяют зарастать лунке, сформированной под имплантат, и препятствуют смещению соседних единиц.

Достойную эстетику.Безусловно, пластик нельзя сравнить с керамикой. Но, благодаря основательному подбору, врач может определить цвет пластмассы, который максимально близок к природному оттенку эмали.

Невысокую стоимость.Пожалуй, это самое главное преимущество описываемых изделий. Они стоят дешевле всех остальных, представленных на современном стоматологическом рынке.

Если говорить о недостатках, то здесь основной упор делается на невозможности длительного использования. Но это легко объяснимо — изначально такие протезы не были предназначены для многолетнего ношения. Среди прочих минусов:

Высокий риск развития аллергических реакций.Из-за невысокой биологической совместимости с тканями человеческого организма пластмасса нередко вызывает аллергию, поэтому с особой осторожностью к ней должны относиться аллергики.
Пористая структура материала.Из-за нее пластик легко и надолго впитывает запахи. На его поверхности имеются небольшие поры. Они служат отличным «домом» для болезнетворных микроорганизмов. Верхний слой также впитывает пищевые красители, поэтому его цвет меняется довольно быстро. Отбелить его нереально.
Возможность появления трещин на поверхности, быстрая стираемость.
Создание условий для воспаления десен.На пластмассе быстро скапливается зубной налет. На нем размножаются болезнетворные микроорганизмы, которые негативно отражаются на здоровье мягких тканей и состоянии слизистых оболочек полости рта.

Когда использование запрещено

Установка пластмассовых систем запрещена, если:

имеется аллергия на пластик;

у пациента бруксизм, провоцирующий быстрое истончение эмали, — коронка очень быстро сломается;

имеются серьезные изменения прикуса.

Как продлить срок службы пластика

Поскольку пластмассовые коронки на зубы служат недолго, вопрос о продлении их эксплуатационного срока всегда стоит остро.

Стоматологи рекомендуют придерживаться следующих правил:

По возможности исключить из рациона кофе и черный чай, а также любые другие напитки, которые богаты красящими пигментами.
Отказаться от употребления твердых продуктов — сухарей, орехов, леденцов и пр. При попытке что-то разгрызть коронка может легко сломаться.
Чистить два-три раза в день жесткой щеткой и специальными антибактериальными и отбеливающими пастами.
Очищать межзубные промежутки с помощью флосса, чтобы исключить размножение патологических микроорганизмов.

Рассматривать коронки из пластмассы как постоянные ортопедические системы сегодня стоматологи не рекомендуют. Современная стоматология предлагает множество более прочных и надежных вариантов. Лучше относиться к пластику, как к временной замене удаленного зуба, пока постоянный протез находится на этапе производства.