Коронки из циркония или металлокерамика

Какая коронка лучше: металлокерамика или цирконий

Потеря одной или нескольких зубных единиц в век современных технологий не является серьезной проблемой. Большинство стоматологических клиник предлагают различные варианты протезирования, которые подразумевают широкий выбор материалов для изготовления реставрационной конструкции.

Содержание

Когда стоит вопрос, что лучше выбрать, циркониевое или металлокерамическое изделие, необходимо сначала изучить все их положительные и отрицательные стороны, а также характеристики свойств.

Особенности циркониевой коронки

В стоматологической практике цирконий используется давно. Такой материал позволяет восстанавливать не только передние, но и жевательные зубные единицы. Благодаря тому, что конструкция из диоксида циркония обладает хорошей светопропускной способностью, внешне она максимально приближена к настоящим зубам.

Для изделия применяется только высокопрочный каркас, что дает возможность восстановления зубных единиц, участвующих в процессе пережевывания пищи.

Циркониевые элементы устанавливают в следующих случаях:

• имеются патологиикровии почек, при которых другие методы протезирования невозможны;
• необходимовосстановитьживой зуб;
• для реставрации зубных единиц, расположенных в зонеулыбки;
• устанавливаютсятелескопическиекоронки.

Данный метод не применяется при бруксизме, в период беременности, также при наличии прикуса глубокого типа.

Достоинства и недостатки

Коронки, выполненные из диоксида циркония, обладают рядом преимуществ:

• противоаллергенность;
• безопасностьне только для слизистой полости рта, но и в целом для организма;
• отсутствие необходимости в сильномпрепарированиизуба;
• повышеннаяпрочность;
• эстетичныйвнешний вид;
• долговечность;
• наличиегарантиина всю жизнь;
• исключается риск развитиявоспаления.

Из всех возможных минусов можно лишь выделить высокую цену на ортодонтическую конструкцию. Это объясняется, прежде всего, сложным процессом изготовления изделий, а также дороговизной самого материала.

Особенности металлокерамической

Основу элемента составляет литой металлический каркас. Может применяться как один вид металла, так и спав нескольких типов. Основа имеет толщину, равную 0,3-0, 5 миллиметров. Если принимать во внимание также внешний керамический слой, то данный показатель будет варьироваться от полутора до двух миллиметров.

Кроме всем привычных сплавов кобальта и хрома или никеля и хрома, также могут быть использованы драгметаллы, такие как палладий, золото, платина.

Показаниями к установке металлокерамики являются:

• разрушениезубной единицы более чем на половину;
• повреждениекариознымипроцессами;
• потеряодного или нескольких зубов;
• протезирование единиц, выступающих в качествеопорыпри установке протезов мостовидного типа;
• устранениедефектазубного ряда;
• установка протезов наштифты;
• имплантация.

По теме

Все, что нужно знать о временных коронках

• Ольга Александровна Новикова
• 4 октября 2018 г.

Однако такой способ восстановления имеет определенные противопоказания. К ним относятся:

• патологиипародонтальныхтканей хронической формы;
• период вынашиванияребенка;
• заболевания центральнойнервнойсистемы;
• нарушениеприкуса;
• бруксизм;
• неполноевосстановлениеорганизма после лечения инфекционной болезни;
• патологиислизистойна стадии обострения.

Положительные и отрицательные стороны

Коронка из металлокерамики считается отличным вариантом, если требуется надежное и качественное восстановление зубного ряда. Такие изделия обладают определенным набором преимуществ:

1. Высокие показатели с точки зренияэстетичности.Если изделие выполнено максимально качественно с соблюдением всех необходимых норм, то по внешнему виду и функциональности оно ничем не будет отличаться от естественных зубных единиц.
2. Прочность.Благодаря наличию данного показателя, такие конструкции могут выдерживать даже самые высокие жевательные нагрузки. Кроме того, если соблюдать все правила ухода за металлокерамической коронкой, то срок ее службы можно увеличить до пятнадцати лет.
3. Отсутствие негативного воздействия наслизистуюполости рта.
4. Цветоустойчивость.Даже по истечении длительного периода времени конструкция не потеряет свой первоначальный цвет.
5. Возможностьвосстановления.При наличии сколов коронка подлежит ремонту.
6. Протезирование не толькожевательных,но также передних зубных единиц.
7. Доступностьценовогодиапазона.
8. Устойчивость к изменениюположения.
9. Высокийгигиеническийпоказатель.

По теме

Что делать, если под коронкой сгнил зуб

• Ольга Александровна Новикова
• 4 октября 2018 г.

Также нужно обратить внимание на такие два важных свойства, как резистентность и ретенция. Так как изделие по форме напоминает конус, это обеспечивает более качественное сцепление ее с твердыми тканями. Данная особенность способствует равномерному распределению жевательной нагрузки.

Однако, выполненные из металлокерамики коронки имеют и ряд недостатков:

• предрасположенность к появлениютрещини сколов;
• сильноепрепарированиереставрируемого зуба;
• депульпирование(в отдельных случаях);
• образованиегематомв месте соприкосновения изделия с десневыми тканями;
• плохаясветопропускнаяспособность.

Для более полного представления о металлокерамике лучше проконсультироваться со специалистом.

Отличие

В отличие от металлокерамики структура циркония обладает способностью к самостоятельному молекулярному восстановлению в случае образования незначительных микротрещин. При установке зубных протезов, выполненных из данного материала, о проблемах с зубами можно забыть на всю жизнь.

Циркониевые коронки можно использовать при протезировании не только передних, но и жевательных единиц. Благодаря повышенной прочности материала, изделие выдерживает даже такую нагрузку.

Металлокерамика отличается одной не совсем приятной особенностью. При протезировании зубов, входящих в зону улыбки, важно учитывать тот момент, каркас способен просвечиваться сквозь керамическое покрытие.

Металлокерамика или цирконий, что лучше?

Выбор современных методов протезирования широк, разнообразие материалов дает возможность качественно восстанавливать как фронтальные зубы, так и те, которые принимают участие в пережевывании пищи. Какую коронку выбрать: металлокерамическую или циркониевую? Давайте попробуем разобраться в этом вопросе далее, рассмотрев особенности каждого вида протезов.

Особенности металлокерамических коронок

В основе изделия находится литой каркас из металла. Это может быть как сплав, так и какой-либо один вид металла. Толщина основы составляет от 0,3 до 0,5 мм. Вместе с внешним керамическим слоем толщина изделия составляет около 1,5-2 мм.

Для изготовления каркаса обычно применяют сплавы «Кобальт + Хром» или же «Никель + Хром». Кроме того, для этих целей могут использоваться и драгоценные металлы – золото, платина, палладий как в чистом виде, так и в виде сплавов.

Металлокерамику устанавливают в следующих случаях:

• Если зуб разрушен более чем на 50%.
• Разрушение в результате кариозного процесса.
• Утрата одного и более зубов.
• В качестве протезирования зубов, которые будут опорными для мостовидных протезов.
• Для устранения дефектов зубных рядов.
• Для установки на штифтах.
• Протезирование на имплантах.

Но для установки металлокерамических коронок существуют некоторыепротивопоказания:

Хронические заболевания тканей пародонта.

Металлокерамические коронки очень прочные и долговечные.

Сколько стоит коронка на зуб из металлокерамики? Изделие с каркасом из сплава «Кобальт + Хром» обойдется вам от 4,5 тысяч рублей. Коронка с основой из сплава «Золото + Палладий» стоит около 17 тысяч рублей.

Какие плюсы и минусы металлокерамики?

Металлокерамическая коронка на зуб – отличный выбор для тех, кто хочет восстановить зубной ряд качественно и надежно. Данный вид изделий имеет массупреимуществ:

• Достаточно высокие эстетические показатели. Качественное изделие практически ничем не отличается по внешнему виду и функциональности от настоящих зубов.
• Изделия очень прочные и выдерживают высокие жевательные нагрузки. При надлежащем уходе конструкция может прослужить около 15 лет.
• Качественно изготовленная коронка не оказывает негативного влияния на состояние ротовой полости.
• Изделие сохраняет сой изначальный цвет на протяжении всего срока эксплуатации.
• Возможность протезирования как жевательных, так и передних зубов.
• Если случится скол, коронку в большинстве случаев можно отремонтировать.
• Доступная цена.
• Устойчивость к смещению.
• Высокие гигиенические показатели.

Мнение эксперта. Врач-ортодонт Климашенко А.А.: «Металлокерамика обладает двумя очень важными свойствами – это ретенция и резистентность. Поскольку конструкция имеет форму конуса, который имеет небольшой угол наклона стенок, улучшается ее сцепление с тканями зуба.

Такая особенность также обеспечивает правильное и равномерное распределение жевательной нагрузки. Резистентность же достигается благодаря уступам и бороздкам, которые делает врач на зубе на этапе подготовки».

Но коронки из металлокерамики имеют некоторыенедостатки, которые следует учитывать:

• Металлический слой может давать сколы и трещины.
• Для установки изделия необходимо сильно обтачивать зуб (около 2 мм со всех его сторон).
• В большинстве случаев зуб необходимо депульпировать (удалять нерв, чистить и пломбировать каналы).
• В некоторых случаях в месте состыковки коронки с десной может возникать синюшность слизистой.
• Изделие не пропускает свет, поэтому металлический каркас может просвечиваться через керамический слой.

Особенности изделий из циркония

Оксид циркония используется в стоматологии уже около 20 лет, за это время материал нашел признание у специалистов во всем мире. Изделия можно устанавливать как на передние, так и на жевательные зубы (подробнее о том, какие коронки лучше ставить на передние и жевательные зубы, читайте здесь). Благодаря уникальной особенности пропускать свет конструкции из оксида циркония внешне ничем не отличаются от настоящих зубов.

При этом каркас изделия очень прочный, что позволяет использовать его для протезирования жевательной группы. По точности в изготовлении и точности прилегания конструкции к зубу коронки из оксида циркония не имеют конкурентов.

Циркониевые коронки пропускают свет, поэтому выглядят натурально.

Основныепоказанияк установке коронок из циркония:

• Различные заболевания почек, крови, при которых невозможно применить другие методы протезирования.
• Циркониевые коронки – идеальный вариант для протезирования живых зубов (в которых сохранился нерв).
• С целью восстановления зубов, которые попадают в линию улыбки.
• Установка телескопических коронок.

Противопоказаниямик установке циркониевых коронок является бруксизм, период беременности, а также глубокий прикус.

Достоинства и недостатки

Керамические коронки на зубы из оксида циркония имеют множествопреимуществ:

• Изделия не вызывают аллергии (в отличие от коронок с металлическим каркасом).
• Материал безопасен для ротовой полости и организма в целом.
• Коронки пропускают свет, поэтому выглядят как натуральные.
• Для установки не нужно сильно обтачивать зуб.
• Возможность протезирования передних и жевательных зубов.
• Исключено почернение десны в месте соприкосновения коронки со слизистой.
• Высокая прочность.
• Эстетичность.
• Изделие максимально плотно прилегает к зубу, что исключает возможность развития воспалительных процессов.
• На коронку дается пожизненная гарантия.

Единственнымминусомподобных изделий является их высокая стоимость. Дороговизна безметалловых коронок из циркония объясняется сложностью технологического процесса их изготовления и высокой стоимостью самого материала. Стоимость изделия в разных клиниках может колебаться от 16 до 20 тысяч рублей.

Металлокерамика или цирконий?

Мы рассмотрели все особенности двух видов коронок: металлокерамической и циркониевой. Какую же выбрать? Чтобы вам было легче определиться, выделим основные моменты и разместим их в таблице:

Итак, делаемвыводы:

1. Оксид циркония подходит для протезирования как передних, так и жевательных зубов. Материал прочный, поэтому нагрузку выдержит. Здесь вопрос стоит в том, устроит ли вас цена изделия.
2. Металлокерамика имеет одну особенность, которую нужно знать. Если вы протезируете передние зубы, учтите, металлический каркас может просвещаться сквозь керамику. Это особенно заметно, если вы восстанавливаете один зуб, так как он будет отличаться от остальных. Идеальный вариант – протезирование металлокерамикой нескольких фронтальных зубов, в таком случае они не будут отличаться друг от друга по внешнему виду.
3. Выбирать метод протезирования вы будете вместе со стоматологом, исходя из многих факторов. Например, если необходимо сохранить зуб от дальнейшего разрушения, целесообразно использовать безметалловую керамику. При слишком тонких стенках эмали, которые под давлением могут сломаться, надежнее будет использовать металлокерамику.

Металлокерамика, керамика или диоксид циркония, что выбрать?

Пациенты часто спрашивают, чему стоит отдать предпочтение при выборе материала для коронки. С одной стороны есть проверенная и доступная металлокерамика. С другой стороны новый и хорошо зарекомендовавший себя диоксид циркония и полностью керамические протезы. Так что лучше? И можно ли вообще ставить вопрос таким образом?

Металлокерамика, преимущества и недостатки

Металлокерамические протезы используются в стоматологии уже много лет. Они представляют собой каркас из металлических сплавов с облицовкой из керамики. При этом цвет эмали искусственного зуба подбирается таким образом, чтобы он был неотличим от соседей.

Классифицируют металлокерамические коронки в зависимости от:

• Материала каркаса:
  • кобальт-хромовый сплав (является самым популярным)
  • хромо-никелевый сплав
  • золото-платиновый сплава
• Материал керамики:
  • высокотемпературная керамика
  • низкотемпературная керамика (при сочетании с основой из драгоценных металлов дает наиболее естественный, эстетичный вид)

У коронок из металлокерамики есть неоспоримые плюсы. Во-первых, это доступная цена. В среднем по Москве стоимость одной единицы составит от 7 000 рублей. Во-вторых, это высокая прочность конструкции, что позволяет без опасений использовать их для жевательных зубов.

Не будем умалчивать о минусах. С эстетической точки зрения такие коронки могут проигрывать чисто керамическим и тем, что сделаны из диоксида циркония – металл основы немного просвечивает. Также на такие коронки возможно возникновение аллергических реакций. И последнее, не менее существенное, велика вероятность окисления края коронки, в результате чего будет видна синяя полоска у основания зуба.

Срок эксплуатации металлокерамической коронки составляет не более 10 лет.

Керамические коронки, преимущества и недостатки

Коронки, изготовленные целиком из керамики, являются более передовыми. Их отличает гипоаллергенность, полностью естественный внешний вид. Также из плюсов стоит отметить биоинертность – организм не реагирует как на чужеродный объект и то, что для установки такой коронки не нужно сильно обтачивать зуб.

Керамические коронки устанавливают как на жевательные, так и на передние зубы. Они хорошо смотрятся, не выделяются на фоне остальных зубов.

По технологии изготовления выделяют:

• керамические коронки из дисиликата лития. Они обладают высокой прочностью и могут быть использованы как в переднем, так и жевательном отделе
• керамические коронки из дисиликата лития с добавлением кристаллов лейцита. Такие коронки применяют только для передних зубов

Недостатками коронок из керамики является высокая цена – от 13 000 рублей в среднем по Москве. Также, несмотря на хорошие показатели прочности, велика вероятность сколов и трещин в результате механических повреждений, вызванных травмой, аномалией прикуса, бруксизмом.

Срок службы керамической коронки составляет не менее 10 лет.

Коронки из диоксида циркония

Диоксид циркония – отличный материал для использования в протезировании. Он сочетает в себе как эстетику, так и сверхвысокую прочность, выше, чем у цельно керамических. В отличие от металлокерамики, коронки из диоксида циркония не вызовут раздражения или аллергии при соприкосновении с мягкими тканями полости рта.

Срок эксплуатации зубных протезов из диоксида циркония составляет не менее 20 лет. Если пациент обращается с ними аккуратно, то носить их можно дольше.

Недостатка можно выделить два. Первый – неестественный вид. Такие коронки не просвечивают, в них нет прозрачности, присущей настоящим зубам, а значит, они будут выделяться. Поэтому их предпочтительно устанавливать на жевательные зубы. Второй – цена. За одну коронку придется отдать как минимум 22 000 рублей.

Выводы

У каждого вида коронок есть свои бесспорные преимущества и недостатки. Делая выбор, стоит первоочередно принимать во внимание бюджет, а также наличие аллергических реакций. Для передних зубов лучше всего выбирать керамические коронки. Это позволит добиться естественной улыбки. Коронки из диоксида циркония отлично подойдут для жевательных зубов, учитывая их превосходящие показатели прочности и более высокий срок службы. Подробнее уточните у вашего стоматолога.

Выбрать коронку: металлокерамика или цирконий?

Ортопедия в наше время предлагает нам широчайший выбор материалов для изготовления протезов, как передних, так и коренных. Самыми востребованными является металлокерамика и диоксид циркония. Для того чтобы получить ответ на вопрос: «Какие коронки лучше металлокерамические или циркониевые?», сначала следует рассмотреть свойства каждого материала, срок их службы, стоимость.

Зубные протезы – это наилучший вариант для возвращения эстетического вида, восстановления жевательных функций при замене утраченных, сломанных или поврежденных зубов.

Виды протезов

В ортопедии применяют различные виды коронок:

• металлические;
• металлокерамические протезы;
• комбинированные мостовидные протезы;
• безметаллические протезы;
• циркониевые.

Металлические коронки – искусственные зубы, изготовленные из металлов и их сплавов, устанавливаются в основном на коренные зубы. Их делают единичными на каждый зуб или литыми. Этот вариант самый устаревший, причем при установке металлической коронки часто травмируется десна.

Пластмассовые протезы – конструкции, изготавливаемые из полимерных материалов. Имеют больше недостатков, чем достоинств: повышенный травматизм тканей полости рта, вызывает сильную аллергическую реакцию, со временем теряют белый цвет и темнеют, из-за структуры материала не обладают антибактериальными свойствами.

Металлокерамические коронки – это протезы, изготовленные из керамики и металла. Они состоят из металлического основания и покрыты керамикой. Для основания отливается цельный каркас толщиной от 0,3 до 0,5 мм из медицинских сплавов, например: кобальт + хром, никель + хром. Также используют драгоценные металлы: золото, платина, палладий. Затем на основание наносится слоями керамика. Техники-протезисты исполняют коронку зуба по индивидуальному слепку. Далее искусственный зуб обжигается в специальной печи, для укрепления химических связей между всеми материалами.

Показания для применения металлокерамических коронок:

• Разрушение зуба более 50%;
• Потеря одного или нескольких зубов;
• Установка опор для «мостов»;
• Для установки на штифтах;
• После имплантации;
• Устранения проблемности зубов.

Противопоказания:

• Хронические стоматологические заболевания;
• Острые воспалительные процессы;
• Заболевания нервной системы;
• Неправильный прикус.

Циркониевые коронки – это прочные и гипоаллергенные зубные протезы из диоксида циркония. На сегодняшний день признан одним из лучших материалов. Хотя его стоимость высокая, этот материал все уверенней завоевывает стоматологический рынок протезирования.

Цирконий – надежный материал, иногда его по свойствам сравнивают с белым золотом. Коронка изготавливается с применением специального оборудования, и ручной труд полностью исключен из-за твердости материала. При помощи современных компьютерных технологий, циркониевая коронка исключает неточности и дефекты, а расстояние между зубом и внутренней поверхностью коронки минимально.

Коронка из циркония идеально подходит для людей с аллергической реакцией на традиционные медицинские сплавы.

Показания:

• можно протезировать на живой зуб;
• можно восстановить зубной ряд, ничем не отличающийся от настоящих зубов;
• при различных заболеваниях, когда нельзя применять стандартные материалы протезирования;
• можно использовать для протезирования жевательных зубов.

Противопоказания:

Металлокерамика или цирконий?

Если сравнивать коронки из циркония или металлокерамики, то циркониевая по своим техническим характеристикам превосходит все другие материалы. Для ее установки нет необходимости в глубокой обточке зуба, она является минимальной из-за высокой прочности материала. Для металлокерамического – требуется стачивать много твердых тканей. При установке протеза из металлокерамики, зуб депульпируют.

Также циркониевая коронка совместима с тканями здорового зуба, в то время как от металлокерамической может возникнуть воспаление десны, посинеть ободок вокруг коронки.

Циркониевая коронка устойчива к бактериям, а металлокерамическая взаимодействуют с микроорганизмами, что может привести к бактериальной адгезии. У металлокерамического протеза может просвечивать металлическое основание, чего не бывает у циркониевого из-за отсутствия металла.

У циркониевой коронки со временем не появляется металлический привкус. Также они обладают длительным сроком использования, по сравнению с металлокерамическими, не теряют внешнего эстетического вида, обладают термической стабильностью.

Единственное, стоимость циркониевой коронки раза в 4 превышает металлокерамическую, но срок выполнения этой коронки гораздо меньше.

Выбор коронки

Циркониевая коронка имеет длительный срок ношения по сравнению со всеми остальными. Металлокерамические, даже при идеальном уходе служат гораздо меньше, максимально – 10 лет.

Используя циркониевые коронки, вы будете обладателем зубов естественного вида, которые не потеряют свой эстетический вид и после 10 лет. Стоит обратить внимание на зону протезирования, если в зоне передних зубов, то циркониевые коронки в таком случае лучше, а если коренные – подойдут металлокерамические протезы.

Циркониевая коронка полностью совместима с тканями живого зуба и гипоаллергенна. При установке такой коронки не требуется удалять пульпу.

Какая коронка лучше – металлокерамика или цирконий? Если вы хотите иметь идеальный зубной ряд и естественную улыбку длительный срок, то оптимальный выбор – циркониевые протезы.