Корневая киста зуба

Киста зуба мудрости – насколько это опасно?

Интересный факт №90: «Киста в зубе мудрости наблюдается редко, у 2 пациентов из 100»

В силу эволюции постепенно происходит редукция челюстей, поэтому восьмеркам не хватает места, чтобы занять правильное положение. Иногда этот процесс сопровождается разными осложнениями, в частности может образоваться киста зуба мудрости, о которой подробно поговорим далее.

Что такое киста?

Киста представляет собой полость с плотными стенками из эпителиальных клеток, наполненная жидкостью. Это образование бывает размером от 5 мм до нескольких см. и возникает из-за инфекции, спровоцированной разными причинами. Вырастает «пузырь» внутри десны около зубного корня, и если зуб попадает в полость кисты, то его можно считать потерянным. Различают следующие виды кист:

Радикулярная.Самый распространенный тип кисты, возникает в следствии хронического периодонтита или травмы. Мешочек кисты заполнен желтой жидкостью, обнаружить его можно при помощи рентгеновского снимка.

Кератокиста.Возникает из-за патологического развития зуба. Остается излишек материи, из которой формируется околозубная ткань, в ней и растет киста. Образование больших размеров, в ее полости содержится серое кашицеобразное вещество. Заболевание проходит бессимптомно, проблема решается хирургическим путем.

Зубосодержащая.В полости кисты остается непрорезавшийся зуб в желтой жидкости. При таком образовании показано ее удаление вместе с зубом.

Симптомы кисты

Формирование кисты — это медленный процесс, сначала зарождается гранулема, которую трудно диагностировать. Маленький шарик не подает ощутимых болевых ощущений, иногда может слегка воспаляться десна.

По мере роста гранулема обрастает так называемой сумкой, полость которой наполняется поврежденными клетками и бактериями. На этом этапе можно наблюдать такие признаки:

• болевые ощущения в десне и зубе
• повышение температуры
• отек мягких тканей ротовой полости

На верхней челюсти киста зуба мудрости растет стремительней, чем на нижней из-за пористой структуры костной ткани. Провокаторами этого явления могут стать: переохлаждение, стресс, простуда, физическая нагрузка.

Симптомы становятся ярче, возникает сильная боль при надавливании на причинное место, при этом обязательно увеличиваются региональные лимфоузлы.

Осложнения и последствия

Киста размером в 1 см способна сместить зубной ряд, внешне деформировать овал лица, вызвать его онемение, создавать сильную, ноющую боль.

По мере кистозных образований на верхней челюсти возможно появление гайморита. Если игнорировать лечение, инфекция будет расти, киста увеличиваться – в итоге произойдет разрыв, может развиться периостит и остеомиелит. В запущенной форме от переизбытка гноя есть риск получить заражение крови.

Что делать?

Как говорилось ранее, киста не вызывает явных симптомов на ранних стадиях и наткнуться на ее можно случайно, при рентгеноскопии челюстей совсем по другим причинам.

При обнаружении пузыря около корня зуба мудрости проводят дополнительные исследования. Таким способом врач уточняет размеры, область локализации образования, а далее назначает соответствующую терапию.

Лечение

На ранних стадиях киста поддается медикаментозному лечению, которое проводят через каналы корней (если хорошая проходимость). Ликвидация воспалительного процесса происходит в несколько этапов:

1. Удаление кариозной полости или старой пломбы, определение длины и проходимости каналов.
2. Обработка каналов антисептиками (Мирамистин, Хлоргексидин, гипохлорит натрия).
3. Раскрытие верхушечного отверстия, уничтожение кислотной среды в кисте путем ввода гидроокиси кальция. Этот высокощелочной препарат разрушает стенки кисты, уничтожает бактерии и способствует быстрому заживлению.
4. После успешной борьбы с образованием, врач временно пломбирует каналы, чтобы некоторое время вести наблюдение за состоянием зуба. При необходимости процедуру повторяют, а если воспалительный процесс купирован полностью – каналы пломбируют постоянным материалом.

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение показано при размере кисты от 1 см, если зуб сильно разрушен или нет доступа к каналам. В таких случаях врач вынужден удалить кистозное образование вместе с зубом.

Хирург делает надрез на десне и отделяет частицу кости рядом с полостью кисты. Удалению подлежат и пораженные воспалительным процессом окружающие ткани.

Предварительно восьмерку рассекают на несколько элементов, их поочередно извлекают. Затем лунку тщательно обрабатывают антисептиком и зашивают края раны. После сложной операции требуется длительный реабилитационный период. Будьте здоровы.

Автор – Анна Громова

Киста зуба мудрости – насколько это опасно?

Интересный факт №90: «Киста в зубе мудрости наблюдается редко, у 2 пациентов из 100»

В силу эволюции постепенно происходит редукция челюстей, поэтому восьмеркам не хватает места, чтобы занять правильное положение. Иногда этот процесс сопровождается разными осложнениями, в частности может образоваться киста зуба мудрости, о которой подробно поговорим далее.

Что такое киста?

Киста представляет собой полость с плотными стенками из эпителиальных клеток, наполненная жидкостью. Это образование бывает размером от 5 мм до нескольких см. и возникает из-за инфекции, спровоцированной разными причинами. Вырастает «пузырь» внутри десны около зубного корня, и если зуб попадает в полость кисты, то его можно считать потерянным. Различают следующие виды кист:

Радикулярная.Самый распространенный тип кисты, возникает в следствии хронического периодонтита или травмы. Мешочек кисты заполнен желтой жидкостью, обнаружить его можно при помощи рентгеновского снимка.

Кератокиста.Возникает из-за патологического развития зуба. Остается излишек материи, из которой формируется околозубная ткань, в ней и растет киста. Образование больших размеров, в ее полости содержится серое кашицеобразное вещество. Заболевание проходит бессимптомно, проблема решается хирургическим путем.

Зубосодержащая.В полости кисты остается непрорезавшийся зуб в желтой жидкости. При таком образовании показано ее удаление вместе с зубом.

Симптомы кисты

Формирование кисты — это медленный процесс, сначала зарождается гранулема, которую трудно диагностировать. Маленький шарик не подает ощутимых болевых ощущений, иногда может слегка воспаляться десна.

По мере роста гранулема обрастает так называемой сумкой, полость которой наполняется поврежденными клетками и бактериями. На этом этапе можно наблюдать такие признаки:

• болевые ощущения в десне и зубе
• повышение температуры
• отек мягких тканей ротовой полости

На верхней челюсти киста зуба мудрости растет стремительней, чем на нижней из-за пористой структуры костной ткани. Провокаторами этого явления могут стать: переохлаждение, стресс, простуда, физическая нагрузка.

Симптомы становятся ярче, возникает сильная боль при надавливании на причинное место, при этом обязательно увеличиваются региональные лимфоузлы.

Осложнения и последствия

Киста размером в 1 см способна сместить зубной ряд, внешне деформировать овал лица, вызвать его онемение, создавать сильную, ноющую боль.

По мере кистозных образований на верхней челюсти возможно появление гайморита. Если игнорировать лечение, инфекция будет расти, киста увеличиваться – в итоге произойдет разрыв, может развиться периостит и остеомиелит. В запущенной форме от переизбытка гноя есть риск получить заражение крови.

Что делать?

Как говорилось ранее, киста не вызывает явных симптомов на ранних стадиях и наткнуться на ее можно случайно, при рентгеноскопии челюстей совсем по другим причинам.

При обнаружении пузыря около корня зуба мудрости проводят дополнительные исследования. Таким способом врач уточняет размеры, область локализации образования, а далее назначает соответствующую терапию.

Лечение

На ранних стадиях киста поддается медикаментозному лечению, которое проводят через каналы корней (если хорошая проходимость). Ликвидация воспалительного процесса происходит в несколько этапов:

1. Удаление кариозной полости или старой пломбы, определение длины и проходимости каналов.
2. Обработка каналов антисептиками (Мирамистин, Хлоргексидин, гипохлорит натрия).
3. Раскрытие верхушечного отверстия, уничтожение кислотной среды в кисте путем ввода гидроокиси кальция. Этот высокощелочной препарат разрушает стенки кисты, уничтожает бактерии и способствует быстрому заживлению.
4. После успешной борьбы с образованием, врач временно пломбирует каналы, чтобы некоторое время вести наблюдение за состоянием зуба. При необходимости процедуру повторяют, а если воспалительный процесс купирован полностью – каналы пломбируют постоянным материалом.

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение показано при размере кисты от 1 см, если зуб сильно разрушен или нет доступа к каналам. В таких случаях врач вынужден удалить кистозное образование вместе с зубом.

Хирург делает надрез на десне и отделяет частицу кости рядом с полостью кисты. Удалению подлежат и пораженные воспалительным процессом окружающие ткани.

Предварительно восьмерку рассекают на несколько элементов, их поочередно извлекают. Затем лунку тщательно обрабатывают антисептиком и зашивают края раны. После сложной операции требуется длительный реабилитационный период. Будьте здоровы.

Автор – Анна Громова

Киста зуба

Греческое слово «kystis», используемое для обозначения такого заболевания, как киста зуба, переводится как «пузырь». Такое название как нельзя более точно отражает суть этого заболевания. При нём у корня зуба формируется полость, которая заполнена жидкостью (бактериями и погибшими клетками), и сравнение с пузырём в данном случае как нельзя кстати.

Последствия несвоевременного лечения кисты в десне зуба могут быть самыми неприятными — вплоть до потери зуба. В процесс могут быть вовлечены и соседние зубы, которым также потребуется профессиональное стоматологическое лечение.

• Стоимость консультации стоматолога – 500
• Стоимость консультации ортодонта – 1 500

Записаться на прием

Симптомы кисты

На начальных стадиях киста практически незаметна. В отличие от гнойника она не прорывается наружу, но при этом продолжает своё развитие внутри, поражает здоровые ткани челюстной кости и приводит к расшатыванию зуба. По мере развития воспалительного процесса появляются следующие симптомы кисты в зубе:

• боли в поражённой области;
• опухание десны;
• повышение температуры тела;
• опухание и болезненность лимфатических узлов;
• флюс.

Патология быстро перетекает в хроническую стадию и протекает бессимптомно для человека. В период обострения могут появляться приступы боли при употреблении твердых продуктов. Постепенно зубная эмаль приобретает серый или желтый цвет, происходит смещение зуба. Как только иммунная система дает сбой из-за ОРВИ или обострения хронических заболеваний, рост кисты ускоряется, поэтому наблюдается появление свища, отечности, острого болевого синдрома, повышенной температуры тела и мигрени.

• Аномалии прикуса.
• Периодонтит.
• Установка ортодонтических систем.
• Сильная деформация связочного аппарата (расшатывание зуба).
• Гипердонтия.

• ОРВИ и слабый иммунитет.
• Хронические и острые формы заболеваний сердечно-сосудистой системы.
• Нервные и психические расстройства.
• Раковые опухоли.

Почему появляется киста?

Причинами появления кисты зуба, фото которой можно увидеть в этой статье, являются травмы вследствие механических воздействий или инфекции, которая приводит к развитию воспаления тканей, окружающих зуб. Зуб внутри десны можно травмировать при самых разных обстоятельствах, например, при ударе в область зуба, или при разгрызании орехов. Что касается инфекции, то она может попасть в корневой канал при некорректном проведении стоматологического лечения, в частности — при неполном пломбировании зубного канала. Относительно редко встречается киста, которая возникла как следствие гайморита или другого инфекционного заболевания. Патогенные микроорганизмы в этом случае попадают в десну вместе с потоком крови.

Как развивается заболевание?

Процесс начинается с периодонтита, когда ткани, расположенные между костью челюсти и корнем зуба, воспаляются. В результате ткани, расположенные вокруг корня, начинают своё аномальное разрастание. Вначале размеры новообразования не превышают пяти миллиметров (его называют гранулёмой). Разрастаясь и увеличиваясь, она покрывается оболочкой и трансформируется в кисту.

Бывают случаи, когда киста разрастается настолько сильно, что разъедает кость вокруг зуба. При очередном обострении воспаления она вскрывается, образуя канал наружу через слизистую десны. Такой канал называют свищом или свищевым ходом.

Стоит ещё раз отметить коварство этого заболевания, которое не только негативно влияет на состояние корней зубов, но и отражается на общем состоянии человека. На начальной стадии патология развивается практически незаметно и обнаружить её можно только во время визита к стоматологу. Ярко выраженные симптомы появляются на поздних стадиях заболевания как результат роста новообразования и разрушения костной ткани.

Основной опасностью кисты является тот факт, что, разъедая кость, она лишает пациента возможности установить имплантат вместо потерянного зуба без сложных манипуляций.

К каким осложнениям приводит киста зуба?

Несвоевременное лечение или удаление приведет к следующим осложнениям:

• Периостит.
• Отечность.
• Абсцесс.
• Флегмона.
• Повышение температуры.

Обычно киста никак не дает о себе знать, поэтому осложнения могут появиться неожиданно. Чтобы исключить серьезные последствия, нужно обследоваться у стоматолога минимум раз в полгода. Появление капсулы с гноем может произойти на фоне глубокого кариеса или сильного воспаления десен, поэтому не откладывайте визит к специалисту.

Отсутствие результата при консервативном лечении приводит к тому, что кисту приходится удалять вместе с зубом.

Виды кисты зуба

Тип зависит от места появления. Образуется киста в гайморовой пазухе, десне, корне или под коронкой. Для определения вида капсулы с гноем специалист изучает анамнез и оценивает общее состояние здоровья клиента. Существует 5 видов кисты зуба:

• Фолликулярная – образуется в том случае, если зуб не смог беспрепятственно вырасти и большая его часть осталась внутри.
• Кератокиста – развивается на фоне патологических процессов во время роста организма (рост новообразования стимулируется зевообразовательной тканью).
• Радикулярная – появляется из гранулемы и является серьезным осложнением глубокого кариеса.
• Ретенционная – образуется в ходе прорезывания коренных зубов у детей.
• Резидуальная – появляется из-за осложнений и воспалительных процессов после удаления зубов.

Киста на корне зуба

Данный вид растет на альвеолярном участке и может появиться в любой зоне на десне. Симптомов нет за исключением покалывания во время приема пищи или прикосновения. Боль появляется на поздних стадиях развития. Киста на корне зуба делится на 3 типа:

• Околокорневая – появляется в верхней части корня.
• Межкорневая – образуется между корнями.
• Прикорневая – появляется около корневого канала и со временем может вызвать рост злокачественной опухоли челюсти (при отсутствии должного лечения).

Киста зуба в гайморовой пазухе

Локализуется на лицевой стенке пазухи в верхней части челюсти и никак не выявляется (нет визуальных проявлений и болевых ощущений). Дальнейший рост приводит к проблемам с дыханием и к сильной боли в глазах, так как гайморова пазуха заполняется новообразованием.

Киста на зубе под коронкой

Капсула с гноем появляется внутри костной ткани. Если не начать лечение своевременно, то произойдет разрушение связочного аппарата и корень будет извлечен из лунки. В обязательном порядке снимается коронка на весь период лечения (установка новой коронки проводится только после полного исцеления).

Киста зуба мудрости

Травмирование мягких тканей во время роста зубов мудрости приводит к тяжелому воспалению и образованию капсулы с гноем. Удаление «восьмерок» тоже может привести к данному осложнению, так как кровяному сгустку сложно сформироваться в данной позиции и возможно инфицирование.

Киста на корне зуба

Киста на корне зуба (радикулярная киста, от «radix» – корень) – это напоминающее опухоль новообразование, которое представляет собой полость округлой или овальной формы, локализированную обычно в области верхушки зубного корня. Само название «киста» имеет греческое происхождение и в дословном переводе означает «пузырь» (kystis). Она имеет воспалительное происхождение и чаще всего является следствием занесенной при неправильном пломбировании каналов зуба инфекции или микротравм мягких тканей десны. В отдельных случаях у пациентов есть индивидуальная склонность к образованию кист. При прогрессировании воспалительного процесса начинается отмирание зараженных клеток, а вокруг пораженного участка образуется стенка, имеющая вид плотной капсулы и отграничивающая его от здоровых тканей. Содержимое полости состоит из отмерших клеток, имеет полужидкую консистенцию и желтоватый оттенок.

Размеры кисты на корне зуба могут варьироваться в пределах от 0,5 до нескольких сантиметров. Кисты размером менее 5 мм называют гранулемами.

Причины развития кисты на корне зуба

Радикулярная киста зуба является наиболее часто встречающейся разновидностью кист зуба. Главными причинами ее возникновения считаются травмы и инфекции. К травмам чаще всего приводят пагубные привычки разгрызать орехи или перекусывать зубами достаточно твердые материалы. Инфекция может проникнуть в результате негерметичного пломбирования каналов, неправильного лечения зубов или неправильной установки коронок, а также, если внутри канала остается забытым мелкий стоматологический инструмент. Очень часто образованию кисты предшествует хроническое воспаление периодонта. На порядок реже она может стать следствием хронического гайморита или же иного инфекционного заболевания носоглотки, при котором инфекция попадает в ткани десны вместе с кровотоком.

Киста на корне зуба также иногда развивается в случаях, когда нарушается нормальное развитие зубов.

Симптомы кисты на корне зуба

Киста зуба является довольно коварным заболеванием. Это связано в первую очередь с тем, что на протяжении многих месяцев, и даже лет, она развивается абсолютно бессимптомно для человека. Однако, несмотря на отсутствие видимых признаков заболевания, при этом идет непрерывный процесс разрушения тканей челюсти и корней зубов.

Начинается все, как правило, с появления симптомов периодонтита – воспаления тканей периодонта, которые представляют собой узкое пространство между корнем зуба и костью челюсти. При отсутствии надлежащего лечения результатом прогрессирующего воспаления вокруг зубного корня становится патологическое разрастание окружающих его тканей и образование небольших гранулем. Постепенно размеры новообразования увеличиваются, а само оно капсулируется (образуется так называемая «сумка»). По мере роста кисты и при отсутствии лечения она будет охватывать все большее количество зубов. В отдельных случаях кисты на корне зуба могут самопроизвольно вскрываться. Вследствие этого процесса на десне образуется свищевой ход. Свищ на десне (десневой свищ, fistula gingivalis) представляет собой канал, посредством которого абсцесс в тканях периодонта или в толще челюсти соединяется с внешней средой.

Как правило, характерные признаки наличия кисты на корне зуба проявляются лишь тогда, когда ее размеры превышают 3 см. Воспалительный процесс сопровождается:

• головными болями;
• общим недомоганием;
• повышением температуры тела;
• увеличением лимфатических узлов на шее;
• болезненностью при надкусывании и жевании пищи;
• образованием периостита зуба (воспаления надкостницы зуба или, другими словами, флюса);
• образованием свища;
• нагноением тканей десны и гнойными выделениями из свищевого канала;
• покраснением и развитием отека десны вокруг пораженного зуба;
• зубной болью и ноющей болью в десне;
• подвижностью зуба.

Внешние проявления возникают в тех случаях, когда организм уже не способен самостоятельно справиться с распространением инфекции.

Осложнения, провоцируемые кистой на корне зуба

Опасность кист на зубных корнях заключается в том, что они не только приводят к потере зубов, но и способствуют общему ослаблению организма в периоды обострения болезни. Активизации роста гранулем и кист могут способствовать:

• общее переохлаждение организма;
• хроническая усталость;
• излишне тяжелая работа (как физическая, так и умственная);
• снижение защитных свойств организма, возникающее как следствие нарушения нормального функционирования его иммунной системы;
• стрессовые ситуации;
• простудные заболевания.

К осложнениям, которые провоцируют разрастание кисты на корне зуба, относят возникновение гнойных очагов (абсцессов); патологические переломы челюсти; потерю зубов, расположенных в области кисты; развитие флегмоны на лице или на шее; воспаление надкостницы (флюс) и костной ткани челюсти (остеомиелит); сепсис, а также образование доброкачественных и злокачественных опухолей.

Особенную опасность киста представляет для женщин во время беременности, поскольку в этот период риск заражения очень высок, а возможности лечения крайне ограниченны.

Лечение кисты

При выборе метода лечения кисты на корне зуба ориентируются на то, в какой стадии находится заболевание.

Лечение небольших гранулем, размер которых не превышает 8 мм, как правило, является терапевтическим и сводится к повторному пломбированию корневых каналов. Для начала их тщательно промывают с использованием медикаментозных препаратов. Затем, когда очаг инфекции и признаки воспаления будут устранены, каналы цементируют. Процесс может занять довольно продолжительный отрезок времени (от нескольких недель до нескольких месяцев). Однако в подавляющем большинстве случаев такой метод лечения гарантирует пациенту сохранность зуба. Главным преимуществом медикаментозной терапии является то, что стресс для пациента при таком сценарии лечения минимален. К минусам можно отнести то, что полное уничтожение кисты возможно лишь в 70% случаев.

Поэтому, если размеры новообразования достаточно внушительны, прибегают к хирургическому методу лечения. В большинстве случаев проводят цистэктомию. Суть этой операции заключается в том, что пациенту под местным наркозом удаляют кисту вместе с поврежденной верхушкой зубного корня. Ее плюсами являются высокая надежность и возможность сохранить зуб, а минус – высокая сложность, особенно в тех случаях, когда киста находится на корнях коренных зубов (как правило, это становится показанием к удалению зуба).

Иногда кисты на корнях зубов удаляют менее щадящим способом. Эта операция носит название гемисекция, и сводится она к удалению кисты, поврежденного корня, а также части зуба. После этой хирургической процедуры пациенту требуется установка коронки для закрытия образовавшегося дефекта.

Радикальное лечение, предполагающее удаление зуба, требуется в тех случаях, когда он полностью находится в области образовавшейся кисты, сильно шатается, или же его ткани разрушены до самого основания.