Как лечить воспаление десен при беременности

Воспаление десен при беременности — причины и что делать

Воспаление десен при беременности (гингивит) появляется более чем у 65% женщин. Его провоцируют разные факторы, основные из которых – изменения гормонального фона и недостаточное поступление нутриентов из пищи из-за токсикоза. Как проявляется патология, методы ее лечения во время вынашивания ребенка?

Причины возникновения гингивита

С наступлением беременности активизируется синтез гормонов гонадотропина, прогестерона и соматотропина. Они способствуют снижению кровоснабжения тканей и развитию воспаления. Если беременность не осложнена, кровоточивость десен проявится примерно у 15% женщин, при осложненной – более чем у 50%. Однако гингивит беременных вызывают и другие причины:

• гиповитаминоз;
• недостаточная гигиена полости рта;
• чрезмерное употребление углеводистой пищи.

При плохой гигиене колония патогенной микрофлоры увеличивается. Бактерии заселяют зубодесневые карманы, повреждая мягкие ткани. Углеводистая пища нарушает кислотный баланс во рту, создавая благоприятную среду для жизнедеятельности бактерий.

Симптомы

Не заметить гингивит не получится. Особенно если ранее стоматологических проблем не было. Заболевание может проявиться уже на первом-втором месяце беременности и развиваться до конца периода. Причем во II и III триместрах заболевание может перейти в хроническое. Оно проявляется признаками:

• боль в деснах во время еды;
• чувствительность тканей к перепаду температур (горячие или холодные еда, напитки);
• кровоточивость;
• отечность пародонтальных карманов;
• скопление желтого налета на эмали;
• гнилостный запах из полости и железно-кислый привкус.

Чаще всего у беременных диагностируют катаральный и гипертрофический тип воспаления. В первом случае воспаляются преимущественно десневые сосочки. Ткани болезненны при нажатии, пережевывании еды. Поражена вся десневая ткань, а не только возле определенного зуба. При запущенности заболевания, поражаются ткани периодонта, что чревато развитием разного рода осложнениям (пародонтозу, периодонтиту).

Гипертрофический гингивит располагается в зоне зубодесневых карманов, мягких тканях ротовой полости. Воспаление характеризуется кровотечением, болью, зудом десен даже в состоянии покоя. Из-за увеличения объема десенной ткани формируются борозды, в которые собирается кровь.

Крайне редко у беременных встречается язвенное воспаление. Обычно заболевание проявляется в III триместре обильной кровоточивостью, множественными зудящими язвами в полости рта.

Женщине необходимо понимать, что любая инфекция может с легкостью проникнуть к ребенку, оказав иногда непосильную нагрузку на его иммунную систему. Проверять состояние зубов и десен у стоматолога нужно в I-II триместр беременности, пока не началось формирование нервной системы плода.

Как лечить воспаление десен при беременности

Ситуация осложнена тем, что прием противомикробных препаратов в этот период противопоказан. Антибиотики разрешены только в случаях, когда предполагаемая польза для матери важнее, чем ее особенное положение.

На начальных этапах воспаления стоматолог назначает наиболее мягкое лечение. Сначала потребуется удалить налет с зубов с использованием ультразвука. Метод позволяет безболезненно и глубоко очистить ткани. Улучшение заметно уже после первого сеанса, но потребуется их не менее 10. Ультразвуковая чистка позволяет устранить не только гингивит, но и пародонтоз. Параллельно назначают применение медикаментов и дополнительных средств:

• противовоспалительных, разрешенных при беременности;
• гепариновой мази для укрепления сосудов десен;
• процеженные настои и отвары трав (ромашка, зверобой, шалфей, череда и кора дуба) и пищевой соды для полосканий.

Любые препараты и вспомогательные средства при беременности можно применять только по назначению стоматолога. При неправильном подборе трав или противовоспалительных препаратов может произойти самопроизвольное прерывание беременности или открыться маточное кровотечение.

При лечении воспаления десен потребуется ограничить употребление высокоуглеводных, кислых и острых продуктов, поскольку они раздражают воспаленные ткани. Для профилактики возникновения гингивита в период беременности важно не пренебрегать правилами гигиены полости рта, не запускать появляющиеся болезни. При возникновении любых стоматологических проблем необходимо как можно скорее попасть на прием к стоматологу

Болезнь десен намного серьезнее, чем кажется на первый взгляд. «Простого» воспаления не бывает. Любая инфекция, попавшая в организм беременной женщины, может проникнуть через плацентарный барьер к плоду.

Воспаление десен при беременности

Воспаление десен при беременности — довольно частое явление у женщин, вынашивающих ребенка. Беременность провоцирует изменение гормонального фона в организме и запускает множество других процессов, ослабляющих иммунитет. Женщина может начать ощущать дискофорт в ротовой полости (например, при приеме пищи или обычном надавливании на десну) или даже замечать небольшие кровотечения после чистки зубов. В большинстве случаев это говорит о наличии воспалительного процесса в деснах.

Формы болезни и их опасность

Специалисты выделяют три формы гингивита (именно так в стоматологии называют воспаление десен). Во время беременности часто развиваются его катаральная и гипертрофическая форма. Каждая из форм имеет свою симптоматику.

Гингивит при беременности катаральной формы характеризуется:

• отсутствием боли в деснах;
• кровотечениями из десен после принятия твердой пищи.

Гипертрофическая форма характеризуется устойчивыми болевыми ощущениями, кровь идет из десен самопроизвольно, без механического воздействия, десны опухают. Виновниками возникновения этой формы специалисты называют гормональный сбой в организме, нехватку витаминов, некорректную работа щитовидной железы.

Язвенный гингивит проявляется еще ярче. Воспаление имеет ярко выраженный характер, в определенных зонах может наблюдаться некроз тканей. Кроме того, происходит увеличение лимфоузлов регионального назначения, отдающих болью при надавливании. Эта форма заболевания самая тяжелая из трех перечисленных. Неудивительно, что она является результатом осложнения предыдущих двух в отсутствии их адекватного лечения. Кроме того, факторами развития этой стадии выступают:

• перенесенные заболевания вирусного типа;
• стрессы;
• гигиена полости рта неудовлетворительного качества;
• переохлаждение организма.

Только в этой форме у больного наблюдается повышение температуры тела, бледность кожных покровов, учащенный пульс, потеря аппетита, общее недомогание.

Если кровоточат десна при беременности лечение гингивита должно быть своевременным! Болезнь опасна и женщине, и плоду. На участках, которые воспалены, кровоточат, отлично приживаются вирусы и патологические микроорганизмы, способные принести еще больше проблем иммунитету беременной женщины, который и так работает за двоих. Среди микроорганизмов выделяются кандиды и герпес. Проникая в организм будущей мамы, они могут заразить и плод.

Как лечить воспаление десен?

Желая излечиться от гингивита, следует немедленно обратиться к стоматологу или иным специалистам, работающим в слизисто-пародонтологическом кабинете. Врач проведет первичный осмотр, в ходе которого проанализирует, существует ли угроза эмали зуба. После этого доктор непременно займется гингивитом, установит зону повреждения десен, стадию и точный вид болезни, выпишет лекарства и подскажет средства избавления от недуга.

В стоматологической практике гингивит беременных лечится следующими манипуляциями:

1. Ликвидация зубного налета и камня. Эта процедура не вызывает боли. Единственным неприятным для пациента ощущением в ходе работы стоматолога будет приподнятие им десны, прикрывающей верхнюю или нижнюю часть зуба. Только там, под десной, находится зубной камень, который нужно удалить;
2. Обработка десен обеззараживающими растворами. Например, для решения этой задачи отлично подходит хлоргексидин 0,05%. Он обладает горьковатым невыраженным вкусом, не порождает дискомфортных ощущений во рту, аллергических реакций, жжения. Раствор при этом глотать все же не рекомендуется;
3. Терапия, направленная на купирование воспаления на деснах и придания тканям проницаемости. Врачом наносятся специальные мази, а пораженные зоны закрепляются пленкой. Использование лекарственных препаратов и иных средств не должно нанести никакого вреда ни ребенку, ни матери. Неплохой результат при использовании имеет гепариновая мазь, ацетилсалициловая кислота, глюкоза, липаза.
4. Массаж для устранения отечности десен. Врач делает от 4 до 10 присасываний вакуумной трубки точно в зону поражения. Процедура не очень приятна, хотя некоторые пациенты не испытывают болезненных ощущений.

В запущенных случаях пациентам показано использование электрофореза, а также хирургическое вмешательство.

В процессе терапии необходимо воздержаться от приема твердой пищи. После обеда и ужина полость рта нужно полоскать специальными растворами, которые пропишет беременной пациентке врач. Если их нет в наличии, можно попользоваться ромашкой, крапивой, корой дуба, отваром брусники.

Если возникло воспаление десен при беременности лечение не должно быть самостоятельным. Только врач способен безопасно облегчить состояние пациентки.

Чтобы понять, является ли ваше заболевание гингивитом или все же нет, ознакомьтесь с фотографиями различных форм воспаления десен здесь. О том, какие антибиотики можно применять при лечении гингивита, читайте здесь.

Рекомендации будущим мамам

Если женщине поставили диагноз «гингивит», она должна придерживаться некоторых правил в лечении. Употреблять твердую пищу, способную еще больше навредить деснам и вызвать их кровоточивость, не рекомендуется — лучше воздержаться на нее на период терапии. Заниматься самолечением также не стоит, ведь непроверенные методики могут навредить и будущей маме, и ребенку. Следует всегда консультироваться с врачом, стоит ли принимать тот или иной препарат, поскольку влияние на плод определенной группы препаратов может быть существенным.

Проходя лечение от воспаления десен, используйте лечебную зубную пасту, специально предназначенную для борьбы с гингивитом или пародонтозом.

Народные средства лечения гингивита использовать можно, но это должно пойти в качестве дополнения к лечению, назначенному врачом. Следует знать, что не все травы полезны беременным, поэтому их стоит тщательно выбирать. При необходимости нужно посоветоваться со специалистом.

Воспаление десен при беременности

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Воспаление десен – одно из самых распространенных стоматологических заболеваний. Покраснение, кровоточивость – первые признаки воспаления. Причем, болезнь эта не имеет возрастного ограничения. Она характерна как для взрослых, так и для детей. Воспаление десен при беременности – проблема, о которой не стоит забывать в этот период.

[1], [2]

Причины воспаления десен при беременности

В организме женщины “в положении” происходит ряд изменений на фоне гормонального всплеска или токсикоза. Вследствие чего в слизистых оболочках нарушается кровоснабжение. А это угроза возникновения воспалительных процессов. В результате десны приобретают повышенную чувствительность, меняют свой цвет, опухают и повреждаются при чистке зубов. Что может повлечь за собой более серьезные последствия и заболевания.

Еще одна причина воспаления – зубной камень. После еды необходимо тщательно удалять остатки пищи. В противоположном случае это приводит к образованию налета на зубах, в которых содержится большое количество бактерий. Именно они являются причиной воспалительных процессов ротовой полости. Вовремя «не убранный» налет затвердевает и превращается в зубной камень, который образует пустоты между десной и зубом, а в них может скапливаться гной. В период беременности, содержание микроорганизмов в зубном налете возрастает.

Также в этот, особый для женщин отрезок, могут обостриться симптомы слабо текущего воспаления, которое присутствовало до беременности.

[3], [4], [5], [6]

Симптомы воспаления десен при беременности

Воспаление десен при беременности наблюдается, в основном, на сроке от 2-х до 8-ми месяцев. Исходя из этого, симптомы для первой и второй половины беременности, могут быть различны. Воспаление в 1-ой половине описывается симптомами:

• болезненные ощущения при чистке зубов;
• изменение цвета десны;
• кровь на деснах;
• отек десны.

Самым выраженным фактором, на который жалуются женщины, и который свидетельствует о воспалительном процессе – боль в деснах. Причем не только в процессе чистки, но и в состоянии покоя. Многие кто, дабы лишний раз не испытывать дискомфорт, чистят зубы гораздо реже, тем самым увеличивая долю бактерий. В результате состояние десен становится еще более критичным.

Симптомы воспаления десен при беременности во 2-ой половине характеризуются гипертрофией – разрастанием края и сосочков десны. В основном, выражается на передних зубах. Такая гипертрофия бывает двух видов:

• отечная (десневые сосочки мягкие, кровоточивые, рыхлые);
• фиброзная (увеличенные, плотные десневые сосочки).

При проявлении первых признаков воспаления десен: запах изо рта, жжение, болевые ощущения, язвочки – необходимо срочно обратить за помощью к стоматологу. Во избежание негативных воздействий на плод, которые могут вызывать заболевания десен.

Диагностика воспаления десен при беременности

Ввиду того, что воспаление десен может начаться у беременных даже в том случае, если ротовая полость была здоровой. По крайней мере, жалоб никаких не возникало. Поэтому, первым и главным диагностом является сама женщина. Необходимо ежедневно осматривать полость рта, следить за состоянием десен, запахом изо рта. Появление кровоточивости, которая повторяется при каждой чистке зубов, приеме пищи – признак воспаления десен. Постоянное ощущение дискомфорта и жжения, болевых ощущений при надавливании на область десен являются значимым поводом для посещения врача, а также увеличение зубного налета и разрастание десны. Однако, стоматологический осмотр будет заключающим фактором для диагностирования заболевания.

[7], [8], [9], [10]

Лечение воспаления десен при беременности

Лечение воспаления десен при беременности включает в себя:

• Удаление зубного налета и камня. Проводится при помощи ручных инструментов, так как ультразвуковая и лазерная терапии запрещены для беременных женщин. Могут вызывать на ранних стадиях побочные действия (внезапные роды, аборты и т.д). После стоматологической очистки зубы полируются.
• Применение противовоспалительных препаратов. Назначенный врачом терапевтический курс, включает в себя полоскание и использование антисептических гелей.
  • прописывают водный раствор (0,05%) хлоргексидина, водные настои трав (шалфей, ромашка). Полоскать ротовую полость необходимо два раза в день, не менее 45 секунд. Фтористые полоскания снижают влияние кариеса на зубы и таким образом уменьшают количество болезнетворных бактерий, и как результат – снимают воспалительный процесс.
  • назначают гели: Метрогил Дента (женщинам на втором и третьем триместрах), Холисал. Наносят на край десны, межзубное пространство, два раза в день. После нанесения, около трех часов, не рекомендуется принимать пищу и ополаскивать ротовую полость. Если возникает непреодолимое желание можно выпить немного воды.
• Весь курс лечения занимает не более десяти дней.
• Режим питания: побольше витаминов, поменьше углеводов. Исключить частые перекусывания. Следить за полостью рта после еды.
• Применение специализированных зубных паст.

В случае разрастания краевой десны (легкая форма) можно применять вышеперечисленное местное лечение на протяжении всего срока. Дополнительно назначают массаж десен. При тяжелом протекании – может понадобиться активное лечение (хирургическое вмешательство, лекарственные инъекции). Однако такая форма терапии проводится после родов.

Как предотвратить воспаление десен при беременности?

Важно помнить, что здоровье нашего организма и тела, прежде всего, зависит от нашего внимания к нему. Поэтому, даже учитывая тот факт, что беременные женщины предрасположены к воспалению десен, самостоятельная гигиена значительно снижает риск возникновения заболевания. Профилактика воспаления десен при беременности включает в себя несколько простых правил:

• правильно подобранная зубная щетка, с мягким ворсом, позволяющая частое применение (особенно при появлении кровоточивости);
• постоянное, тщательное промывание и полоскание рта (существуют стоматологические инструменты для промывки труднодоступных участков);
• чистика зубов после каждого приема пищи, помимо двух раз в сутки. Применение зубной нити, перед использованием щетки и пасты;
• употребление большого количества фруктов и овощей;
• снижение, а лучше, исключение из рациона углеводсодержащей пищи: сладкой, липкой и т.д.;
• регулярное посещение врача-стоматолога.

Все пункты, упомянутые выше, необходимо соблюдать не только беременным женщинам при воспалении десен, но и всем людям, которые заботятся о себе и хотят иметь красивые зубы и десна. Пару часов в день сейчас – здоровые и крепкие зубы потом.

Гингивит у беременных

Гингивит, или воспаление десен, встречается у 70% беременных женщин. Причина этому – гормональные изменения в организме будущей матери. Воспаление пародонта ослабляет иммунитет и создает риск заражения плода, поэтому заболевание нельзя игнорировать.

Причины воспаления десен при беременности

В период вынашивания ребенка повышается уровень гормонов прогестерона, эстрогена и гонадотропина. Гормональный дисбаланс приводит к ухудшению кровоснабжения слизистой рта, а также нарушению выработки слюны. Повышается кислотность ротовой полости, а это является идеальным условием для размножения патогенной микрофлоры.

Миллионы бактерий скапливаются в десневых карманах, выделяя токсины и провоцируя воспалительный процесс.

Другие факторы, способствующие воспалению пародонта при беременности:

• недостаток витаминов и минералов в организме;
• ранний токсикоз;
• нарушение обменных процессов;
• преобладание углеводной пищи в рационе;
• неудовлетворительная гигиена ротовой полости.

Симптомы гингивита у беременных

Первые признаки гингивита, как правило, появляются на сроке 8-12 недель беременности. Будущую маму начинают тревожить такие симптомы:

• отек, чувствительность и покраснение десен;
• увеличение и припухлость зубодесневых карманов;
• кровоточивость пародонта при чистке зубов;
• болезненность десен, особенно при употреблении твердой пищи;
• неприятный запах изо рта.

Без должного лечения все симптомы сохраняются вплоть до конца беременности, а воспаление приобретает хроническую форму. После рождения ребенка восстанавливается гормональный фон женщины, и гингивит проходит самостоятельно в течение 2-3 месяцев.

Виды и стадии гингивита

Во время беременности чаще всего встречается катаральная и гипертрофическая формы гингивита, реже – язвенная.

Катаральный гингивит

Сопровождается ярко выраженной отечностью и болезненностью слизистой, симптомы нарастают при механическом воздействии. Воспаление затрагивает всю поверхность десен, как правило, поражаются ткани как верхней, так и нижней челюсти.

Гипертрофический

Более поздняя стадия, которая развивается после 20-й недели беременности. Характеризуется разрастанием краевой десны, которая может покрывать до 50% зубной коронки. Также увеличиваются в объеме бороздки между зубом и десной. Болезненные ощущения обычно отсутствуют.

Язвенный гингивит

Тяжелая форма заболевания. Возникает у женщин из-за серьезных проблем со здоровьем в период беременности, а также после сильного стресса. Появляется зуд, жжение и постоянная кровоточивость пародонта, а также характерная «синюшность» десен.

Возможные осложнения гингивита у беременных

Воспаленные десны – это идеальная среда для колонизации различных вирусов и грибков. Поэтому нередко на фоне гингивита возникает хронический кандидоз или стоматит. Это грозит попаданием инфекции в плаценту через кровеносное русло.

Кроме того, гингивит со временем переходит в пародонтит. Это запущенная стадия воспаления, которую тяжело вылечить. При пародонтите начинается разрушение и опускание (рецессия) десен, зубы теряют естественную опору, расшатываются и в дальнейшем выпадают.

Чтобы этого не допустить, следует вовремя обращаться к пародонтологу.

Лечение кровоточивости десен при беременности

Для лечения гингивита у беременных применяется ультразвуковая чистка и санация десневых карманов с помощью специальной насадки-скалера. Это вполне безопасный метод, который показан на любом сроке беременности.

Также врач может назначить вакуумный массаж десен и выписать противовоспалительные мази и гели для местного использования.

В домашних условиях можно делать ополаскивания полости рта отваром ромашки, шалфея или раствором пищевой соды (комнатной температуры).

Профилактика гингивита у беременных

Чтобы не допустить развития гингивита, придерживайтесь простых правил профилактики:

• уделяйте внимание ежедневной гигиене ротовой полости, чистите зубы как минимум 2 раза в день, используя щетку с мягкой щетиной;
• ограничьте употребление сладостей, особенно тягучих (ирисок, карамели);
• выбирайте продукты, богатые на витамин С, например, ягоды и фрукты.

Если кровоточат десны при беременности, не откладывайте визит к стоматологу. Ведь от своевременного лечения будет зависеть не только ваше здоровье, но и безопасность малыша. Для поиска надежного дантиста для лечения гингивита воспользуйтесь списком клиник и врачей в нижней части страницы.