Флюс антибиотики

Как лечить флюс на десне

Гнойные шишки на деснах, припухлость щек, острая зубная боль и общая слабость — симптомы флюса. Флюс на десне (в переводе с немецкого «поток, течение») — это народное название серьезного инфекционного заболевание – периостита. Гнойное воспаление надкостницы или челюстной кости, от которого страдает пятая часть всех стоматологических пациентов.

Помощь стоматолога при флюсе обязательна — в самых тяжелых случаях заболевание приводит к заражению крови и летальному исходу. Своевременное обращение к стоматологу исключает этот риск.

Причины флюса

Если быть точнее, то флюсом называют одонтогенный периостит. То есть возникший из-за проблем с зубом.

Среди самых частых таких проблем выделяют:

• запущенный кариес, перешедший в пульпит и периодонтит – инфекция выходит за пределы корня и провоцирует воспалительный процесс;
• некачественное лечение пульпита или периодонтита – если каналы не были полностью стерилизованы и запломбированы до самой верхушки корня, инфекция выйдет за его пределы;
• механическая травма зуба, сопровождающаяся воспалением;
• периодонтит – гной из пародонтального кармана (щелью между зубом и десной) поражает ткани вокруг шейки зуба и вызывает флюс на десне.

Статистика говорит, что в 75% случаев одонтогенный периостит появляется как осложнение периодонтита.

Симптомы

Гнойник на десне – самое явное проявление флюса. Бледная или покрасневшая шишка. Через время в ней появляется отверстие – свищевой ход, по которому гной попадает в ротовую полость. Рядом с шишкой, как правило, находится пораженная кариозным процессом коронка, разрушенная более, чем наполовину. Стоит отметить, у 61% пациентов с периоститом патологическое образование появляется на нижней челюсти. Случаи появления флюса на десне верхней челюсти встречаются реже.

Есть и другие симптомы:

• отекшие и опухшие десны и губы, искажающие лицо;
• боли в области причинного зуба, с иррадиацией в висок, глазницу – в ответ на простукивание и непроизвольно;
• увеличенные и уплотненные лимфатические узлы головы и шеи;
• патологическая подвижность больного зуба – он шатается;
• общее недомогание – головные боли, слабость, апатия, повышение температуры тела до 38 градусов.

На рентгеновском снимке виден очаг воспаления, при осложненных периодонтитах часто обнаруживаются кисты у корней.

Лечение

Флюс подлежит лечению в обязательном порядке. И чем раньше оно начнется, тем лучше. Через 6-7 дней с момента появления абсцесс может самопроизвольно вскрыться. Инфекция из гнойной полости в таком случае проникает вглубь тканей, доходит до кровеносного русла и со временем вызывает сепсис – заражение крови, которое нередко приводит к летальному исходу.

Лечение всегда включает местные и общие методы. Как хирургические, так и терапевтические. С момента обращения к стоматологу до полного выздоровления проходит не меньше недели.

Местное лечение

Первый этап лечения – вскрытие абсцесса – гнойного мешка. Выполняется независимо от того, будет ли сохранен причинный зуб или его решат удалять.

1. Разрез десны. Сначала врач делает местную анестезию, затем рассекает десневые ткани скальпелем. Разрез, как правило, составляет не более 1-2 см в длину.
2. Вычищение гнойного содержимого. Полость стерилизуют – промывают антисептическими растворами.
3. Дренирование. Чтобы края раны не слиплись и не помешали оттоку гноя и сукровицы, в рану вставляют специальную полоску из резины – дренаж.

Общее лечение

Направлено на устранение причины, вызвавшей флюс. Если болезнь развилась на фоне пульпита, стоматолог высверливает пораженные кариесом твердые ткани, удаляет пульпу и очищает корневые каналы – проводит полноценное эндодонтическое лечение.

При периодонтите удаляется некротизированная пульпа (если она не была удалена ранее), стерилизуются каналы. Если они были запломбированы до этого – их пломбируют повторно. При лечении осложненных флюсом пульпита и периодонтита зуб не закрывают сразу временной пломбой, оставляя возможность гною выходить по каналам наружу.

Если причиной флюса стал зуб с искусственной коронкой или штифтом, каналы не трогают, но после снятия воспалительного процесса проводится резекция верхушки больного корня, то есть ее отсечение. При невозможности провести эндодонтическое лечение причинный зуб удаляют. Например, если коронка разрушена более, чем на 50% и ее нельзя восстановить штифтом, культевой вкладкой или коронкой. Такие зубы не представляют функциональной ценности и не подлежат сохранению.

Если болезнь возникла на фоне периодонтита, с зубом никакие операции не проводятся. Выполняется вскрытие абсцесса, а в дальнейшем – пародонтологическое лечение.

Противовоспалительная терапия

Дополнительно к местному и общему лечению прописывают 5-7 сеансов физиотерапевтических процедур. Снимает воспаление:

• флюктуоризация – лечебное воздействие на ткани переменным током слабого напряжения;
• электрофорез с лидазой – с помощью тока лекарство активно распространяется по поврежденным тканям;
• ультравысокочастотная терапия – лечение электромагнитным полем;
• воздействие ультразвуком – массаж тканей на клеточном уровне, стимулирующий регенерацию;
• лазеротерапия – воздействие лазерным светом, усиливающее эффект от медикаментозной терапии.

Антибиотики

Для устранения инфекции врачи обязательно назначают антимикробную терапию, без которой лечение гнойных процессов не было бы эффективным.

Стандартные схемы антибиотиков – комбинация Метронидазола с Линкомицином или Клиндамицином – препаратов, убивающих грамположительные и анаэробные бактерии, простейшие микроорганизмы. Курс рассчитан на десять дней – по 1500 мг Метронидазола и 900 мг Клиндамицина (или 1500 мг Линкомицина) в сутки. Дневная норма делится на 3 приема.

Современная стоматология отказывается от Линкомицина в пользу Клиндамицина, поскольку первый препарат часто вызывает аллергические реакции, проявляющиеся в виде расстройства кишечника, высыпания на теле. Если Линкомицин заменить не удается, лучше принимать его не перорально, а внутримышечно в виде 30-процентного раствора – по 2 мл дважды в день. Клиндамицин тоже можно колоть.

Эффективны в борьбе с гнойными воспалениями антибиотики общего спектра:

• Амоксиклав;
• Флемоксин Солютаб;
• Сумамед;
• Юнидокс Солютаб;
• Цифран Ст и др.

Пациентам, страдающим сахарным диабетом и/или невосприимчивостью к большей части антибиотиков, назначают средства на основе офлоксацина, норфлоксацина или ципрофлоксацина:

Чем лечить флюс на десне в домашних условиях

Самостоятельно вылечить одонтогенный периостит нельзя. Дома можно лишь снимать болевые ощущения и ускорять реабилитационный период после стоматологического лечения.

При сильных зубных болях помогут:

Чем полоскать?

Чаще всего назначаются гипертонические (содо-солевые) ванночки и антисептические полоскания. Первые способствуют выходу гноя и сукровицы из раны, вторые обеззараживают ротовую полость и не дают инфекции распространяться на соседние ткани.

Полоскания не должны быть интенсивными – просто наберите раствор в рот и подержите его на «больной» стороне в течение 30 секунд. В день достаточно 4-5 ротовых ванночек и полосканий.

Мази от флюса

Для полного устранения последствий флюса после разреза десны используют заживляющие мази и гели:

• Левомиколь;
• Метрогил Дента;
• Холисал;
• Асепта (бальзам для десен);
• Стоматофит;
• смесь стрептоцидовой и ихтиоловой мазей.

Наносят лекарство с помощью ватной палочки.

Что делать при флюсе у ребенка

Флюс у детей встречается не часто и проявляется на фоне ослабления иммунитета – например, после болезней. Поскольку у детей любая инфекция распространяется быстрее, ребенка сразу нужно показать врачу. Причем, если возраст малыша не превышает 5 лет, показана срочная госпитализация.

У детей постарше лечение проходит так же, как и у взрослых. Больные зубы лечат или удаляют, если они не имеют функциональной ценности. Местное и общее лечение сочетается с физио- и антимикробной терапией.

Важно стимулировать повышение иммунитета и укрепить детский организм. Но это уже задача педиатра, а не стоматолога.

Назначение антибиотиков при лечении флюса

Антибиотики при флюсе считаются самым эффективным способом остановить начавшееся гнойное воспаление. При флюсе всегда происходит воспаление и возникают осложнения, поэтому лечить это заболевание необходимо комплексно. Антибактериальные препараты широкого спектра действия распространяются на весь организм, поэтому лечение проходит успешно.

Однако лечить антибиотиками флюс самостоятельно не рекомендуется. Нужно срочно обратиться к врачу и вылечить это заболевание.

Как лечить флюс антибиотиками

Как показывает стоматологическая практика, флюс зубанеобходимо лечить именно антибиотиками, потому что они замечательно снимают воспалительный процесс и не дают инфекции распространиться на весь организм. Кроме того, антибактериальные препараты часто назначают после удаления зуба.

Назначение антибиотиков в самом начале образования флюса помогает предотвратить образования гнойника. Если он уже полностью сформировался, то применение этих препаратов целесообразно назначать после его вскрытия. Они помогают быстрее вылечиться, а также необходимы для профилактики.

Успешность лечения антибиотиками зависит от того, насколько сложно заболевание, от лекарственной непереносимости, возраста пациента и многих других факторов.

Чаще всегодля лечения флюса зуба назначают:

• Доксициклин.
• Амоксициллин.
• Амоксилав.
• Линкомицин.
• Ципролет.
• Флемоксин солютаб.
• Левомицетин.
• Ципрофлоксацин.
• Бисептол.
• Трихопол.

Курс лечения антибиотикамисоставляет 5—7 дней, не больше. Потому что более длительный прием антибактериальных препаратов вызывает привыкание микроорганизмов к определенному виду лекарств и образуется их устойчивость.

Лечение нужно начинать, как только появятся первые признаки флюса зуба, когда гнойник еще не образовался. Именно стоматолог должен подобрать правильный препарат, чтобы лечение прошло успешно. Провоцирует появление флюса стафилококковая и стрептококковая инфекция.

Какой антибиотик лучше?

Ответить на вопрос, какой антибиотик наиболее успешно вылечит флюс, может только стоматолог после того, как осмотрит воспаленную десну. Перед назначением препарата врачпроводит полную диагностику полости рта, чтобы обнаружить пораженные участки. Если заболевание запущено, то, помимо антибактериальных препаратов, врач может установить дренаж для вывода гноя.

Какой бы ни была степень запущенности флюса зуба, лечение начинается с приема антибиотиков. Для наиболее точного подбора антибактериального препарата, врач делает тест, чтобы идентифицировать возбудителя инфекции. Это является основой для успешного лечения. Так как воспаление возникает из-за стрептококковой и стафилококковой инфекции, врачи назначают доксициклин, цифран, линкомицин, ампиокс и другие.

Кроме антибиотиков,флюс зуба лечат физиотерапией (УВЧ и СВЧ). На воспаленный участок происходит воздействие электрического поля, благодаря этому все быстрее заживает. Нужно обратить внимание на то, что флюс нельзя лечить горячими компрессами, иначе гной начинает растекаться из-за усиления притока крови. Повязки тоже нежелательно накладывать, потому что пока антибиотики борются с возбудителем инфекции, воспаление не пройдет. Опасно принимать аспирин, особенно в послеоперационный период. Это может спровоцировать кровотечение.

Действие различных антибиотиков при флюсе

Самыеэффективные антибиотики при флюсе:

• Ампиокс– имеет широкий спектр действия, очень эффективен для лечения различных воспалений полости рта, которые вызываются стрептококковой и стафилококковой инфекцией. Дозировку таблетки назначает врач, учитывая индивидуальные особенности организма пациента.
• Цифран– более сильный антибиотик. Достоинство этого антибактериального препарата заключается в том, что у него очень мало побочных действий. Противопоказаний нет совершенно никаких, кроме индивидуальной непереносимости.
• Доксициклин– эффективно уничтожает болезнетворные микроорганизмы. Длительность лечения и дозировка этого препарата зависят от симптоматики заболевания. Не рекомендуется принимать детям до 16 лет. Лечится флюс зуба инъекциями, которые вводят внутривенно.
• Линкомицин– антибиотик широкого спектра действия. Он очень эффективен в отношении болезнетворных микроорганизмов, но имеет очень много побочных действий. Принимать его нужно только по назначению врача.

Помимо этих антибиотиков, которые используются в самом начале заболевания, врачи назначают другие, необходимыепосле вскрытия гнойника и вычищения гноя.

Показания к назначению антибиотиков

При флюсе антибиотики назначают для профилактики в следующих случаях:

• При возникновении воспаления, вызванного стафилококковой или стрептококковой инфекцией.
• Инфекция мягких тканей.
• Профилактика осложнений после вычищения гнойника.

Антибиотики разных видов назначаютв зависимости от стадии заболевания. В самом начале возникновения гнойника применяют такие антибактериальные препараты, которые останавливают распространение инфекции. А на поздних стадиях заболевания антибиотики действуют определенного.

Противопоказания к назначению антибиотиков

Основным противопоказанием к назначению обо всех вида антибактериального препарата являетсяиндивидуальная непереносимостькакого-либо компонента. Их нельзя принимать при беременности и во время кормления грудью, только если это жизненно необходимо. Грудничкам и детям со слабым иммунитетом эти препараты также запрещены.

Прежде чем начинать курс лечения, нужно внимательно изучить инструкцию по применению, в которой указаны все противопоказания и побочные действия. Поэтому стоматолог перед назначением препарата должен узнать от пациента о его заболеваниях.

Побочные действия

Побочные действия возникают из-за индивидуальных особенностей организма больного.Самыми распространенными считаются:

• Нарушения желудочно-кишечного тракта. Это может быть рвота, диарея, тошнота, дисбактериоз, боли в эзофагит области, панцитопения, метеоризм.
• Возникновение кровотечений, прием, тромбоцитопения.
• Слабость в мышцах.
• Головокружения, головная боль.
• Отеки, аллергия.
• Повышение кровяного давления.

При появлении этих побочных действий, необходимо сразу прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Форма выпуска

В зависимости от сложности протекания заболевания используютразные формы антибиотиков.

• Мази. Используют в самом начале образования гнойника и наносят на десну. После приема отек и боль уменьшаются.
• Капсулы, таблетки и порошкидля приготовления раствора. Используют как для полоскания, так и для внутрь. Обладают рядом противопоказаний, связанными с заболеваниями сердца и желудка.
• Инъекции. Наиболее удобная форма выпуска. Вводят их внутривенно или внутримышечно. Из-за этого лечебный эффект наступает очень быстро.

Таким образом, чтобы лечение прошло успешно, назначать антибиотики при флюсе должен только врач, и ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Антибиотики от флюса

Флюсом (периоститом) в стоматологии называют воспалительный процесс, поражающий надкостницу, который сопровождается нагноением. Антибиотики при флюсе призваны справиться с патогенной микрофлорой – возбудителями воспаления и предотвратить дальнейшее распространение патологии.

При начальных признаках периостита антибактериальная терапия назначается сразу. Если же пациент обратился за медицинской помощью тогда, когда гнойник сформирован и присутствует выраженный болевой синдром, антибиотики для лечения флюса дают только после вскрытия нарыва хирургическим путем.

Показания к применению

Антибиотики при флюсе зуба принимают:

• при инфекционных воспалениях, возбудителями которых являются стафилококки, стрептококки;
• поражении мягких тканей (нарывы на щеке, десне).

Антибактериальная терапия при периостите проводится в послеоперационный период (после вскрытия гнойника) для профилактики осложнений.

Формы выпуска

То, какой антибиотик при флюсе зуба лучше пить, в каждом конкретном случае определяет врач-стоматолог. Существует несколько разновидностей антибактериальных средств, которые применяются для лечения и профилактики нежелательных последствий при воспалении надкостницы:

• Мази. Используются при флюсе на десне (на ранних стадиях воспаления), наносятся непосредственно на очаг поражения, помогают от боли. Манипуляции проводят не реже 2–3 раз в сутки.
• Капсулы, таблетки, порошки для приготовления суспензии – принимают перорально, применяют для полосканий ротовой полости.
• Инъекции антибиотиков при воспалении надкостницы зуба (внутримышечные, внутривенные) демонстрируют самый быстрый и максимально стойкий клинический эффект.

Препараты

Какие антибиотики принимать при флюсе взрослому пациенту:

• Доксициклин.
• Ципролет.
• Амоксиклав.
• Трихопол.
• Левомицетин.

При нагноении щеки, десны хорошо помогают различные мази с антибактериальными свойствами. Рассмотрим некоторые из них:

• Левомеколь. Активные компоненты средства губительно воздействуют на патогенную микрофлору, приостанавливают рот бактерий, способствуют быстрой регенерации поврежденных тканей. Мазь наносится непосредственно на гнойник либо вводится в полость нарыва после его вскрытия (через 2–3 часа).
• Мазь Вишневского. Известный препарат с противовоспалительными свойствами, тормозит процесс нагноения, снимает боль и отечность. Средство применяют только на начальных стадиях периостита – наносят на бумажную салфетку, прикладывают к воспаленной щеке на несколько часов.
• Метрогил Дента. Антибактериальный гель с метронидазолом, хлоргексидином. Справляется с болевым синдромом при флюсе, устраняет отечность, предотвращает нагноение. Состав наносят на пораженную слизистую трижды в день.

Лучшие сильные антибиотики при периостите в виде инъекций: Амоксиклав – препарат широкого спектра действия, 1 укол через каждые 9 часов. Ампиокс – лекарство, максимально безопасное для органов желудочно-кишечного тракта. Цифран – мощное средство, губительно воздействующее даже на устойчивые к тетрациклиновым соединениям бактерии.

Самые удобные, с точки зрения приема, антибиотики для ребенка и взрослых пациентов являются, конечно же, таблетки и суспензии. Самые популярные пероральные препараты:

• Ципролет.
• Флемоклав Солютаб.
• Доксициклин.
• Амоксициллин.
• Ципрофлоксацин.

При выборе антибактериальных препаратов, рекомендуемых при флюсе челюсти, стоит обратить внимание на Линкомицин. Выпускается он в таблетках, пьют лекарство за 20 минут до еды (2–3 раза/день/1–2 недели). При передозировке Линкомицина пациенты могут столкнуться с такими побочными эффектами, как головные боли, тошнота, рвота, головокружение. Медикаменты подбираются врачом-стоматологом с учетом возраста, стадии заболевания, особенностей организма и переносимости тех или иных лекарств пациентом.

Что поможет лучше: антибиотик от флюса и зубной боли или народные средства?

Флюс (периостит челюсти) – воспалительный процесс в области корня зуба, которыйприводит к появлению шишкина десне.

Опасность заключается в том, что гнойный нарыв может прорваться, а гной попадёт в здоровые ткани и десны.

Причины появления флюса при зубной боли

Основной фактор, приводящий к гнойным образованиям, воспалении и боли в корнях зубов – инфекция. К ней приводят следующие процессы:

• кариес;
• травмызубов и прилегающих тканей – приводят к свободному доступу инфекции;
• ангина;
• плохая гигиенаполости рта;
• наличиефурункулов;
• попадание инфекциипо крови от других инфицированных органов.

Симптомы, чем их снять?

Главным признаком заболевания являетсяобразование шишки на дёснахи сильная боль в этой области.

Выделяют следующие симптомы болезни:

• болевыеощущения зуба, которые передаются в голову, челюсть или шеи;
• чувствоболи при нажатии;
• покрасневшаядесна;
• плохоеобщее самочувствие;
• в редких случаях –опухание век, ноздрей или губ;
• в период обостренияповышается температура;
• увеличенные лимфоузлы, которые располагаются вблизи поражённого зуба.

Лечение лекарственными препаратами

Для профилактики и лечения гнойного заболеванияважно строго соблюдать гигиенуполости рта. Только при соблюдении правил гигиены возможно избавиться от болезни или предотвратить её появление. В противном случае ни одно медикаментозное лечение не приведётк положительному результату. Боль останется.

Важно!Медикаменты назначает лечащий врач.Только после осмотраи проведённых обследований можно точно поставить диагноз и назначить должную терапию.

Антибиотики

Антибактериальные препараты уничтожают болезнетворные бактерии, в результате чегосимптомыпериоститаснижаютсяили исчезают: температура тела приходит в норму, болевые ощущения уходят, гнойное образование уменьшается в размерах.

Основные действенные антибиотики:

Ципролет. Уничтожает большое количество бактерий. Эффективность препарата обусловлена неспособностью бактерий адаптироваться к компонентам медикамента.

Амоксициллин. Дозировка лекарства подбирается в индивидуальном порядке.

В редких случаях после применения медикаментаможет проявиться крапивница, насморк или начальные симптомы конъюнктивита. В этой ситуации от приёма Амоксициллина лучше отказаться и подобрать другой препарат.

Противовоспалительные и обезболивающие таблетки

1. Аспирин-С. Оказывает жаропонижающее и противовоспалительное действие. Главное преимущество – незамедлительный эффект.
2. Найз. Очень часто прописывается стоматологами. Медикамент помогает быстро снять воспаление и легкую боль, но с сильной больюсправиться ему не удастся. Часто применяется пациентами до и после операций.

Кеторол– сильный обезболивающий препарат. От воспаления эти таблетки вас не избавят, зато облегчат болевой синдром на долгое время.

Применятьпрепарат необходимос осторожностью, поскольку длительное применение приводит к проблемам с почками.

Полоскания растворами, если зуб опух

Такой вид терапии применяетсяна начальном этапезаболевания. Главная задача полосканий – предотвратить образование гноя.

Ротокан. Является настойкой из спирта и лекарственных трав (календулы, ромашки и тысячелистника).

Настойка помогает уменьшить воспаление,снизить болевые ощущения. Для применения ложку препарата разводят в стакане тёплой воды и полоскают ротовую полость.