Что такое композитные виниры

Композитные виниры

Современная стоматология располагает таким удобным средством для быстрой коррекции зоны улыбки или отдельных передних зубов, как композитные виниры (компониры ). Это своего рода микропротезы для реставрации или маскировки видимых дефектов зубов.

Показания к применению

Композитные виниры применяются для устранения незначительных дефектов на передних резцах и создания красивой улыбки. Они не исправляют недостатки, а лишь создают эффект естественной красоты видимого зубного ряда. Стоматологи рекомендуются устанавливать компониры в следующих случаях:

• для визуального восстановления дефектов эмали (в том числе связанных с изменением оттенка);
• при наличии неэстетичной пломбы;
• для коррекции формы зуба или при наличии скола режущего края;
• при незначительном искривлении зубного ряда;
• при диастеме или больших межзубных промежутках;
• в случае нарушения целостности зуба (должно остаться более половины);
• при врожденных пороках зубов.

Достоинства и недостатки

К главному преимуществу композитных виниров перед другими видами накладок (керамических, циркониевых и т.д.) относится их невысокая стоимость. Многие выбирают именно их, поскольку процедура выполняется быстро, за одно посещение стоматолога. К другим достоинствам можно отнести следующие аспекты:

• создание вида идеально ровных и здоровых зубов;
• проведение установки без боли и с минимальными подготовительными работами;
• долголетний срок использования, который в действительности может быть продлен благодаря правильному уходу за винирами и полостью рта.

Композитные виниры имеют большой перечень недостатков, в основном связанный с особенностями установки и несовершенством используемых материалов. Дело в том, что устанавливать такие накладки может врач, имеющий не только образование и опыт, но и художественный вкус. Ведь необходимо правильно подобрать оттенок винира в тон с зубами, придать нужную форму, точно закрепить на зубе и т.д. Если стоматолог выполнит свою работу некачественно, то в зазоре между накладкой и зубом могут скопиться остатки пищи, что вызовет различные заболевания.

Другие минусы вызваны нестойкостью существующих материалов, из которых изготавливают композитные виниры. Может произойти следующее:

• изменение цвета накладки под воздействием пищи и напитков;
• появление трещин и сколов в результате механического воздействия;
• поверхность виниров становится шероховатой или даже меняет структуру.

Кроме того, перед установкой композитных виниров зуб нужно подготовить, т.е. обточить эмаль.

Как изготавливаются виниры из композитных материалов?

Композитные виниры представляют собой массу из специальных композиционных облицовочных материалов, похожую на традиционную пломбу. В отличие от других пластинок, эти могут наноситься прямым способом, то есть непосредственно на зуб. Кроме того, композитные виниры можно также наносить непрямым методом, но это может увеличить срок работы и стоимость установки.

При прямом способе реставрации зуба процедура выполняется в стоматологическом кабинете за одно посещение и занимает около одного часа. Сначала подбирается подходящий тон накладки, затем врач проводит подготовку зуба к установке винира. Обточка зуба необходима, чтобы зуб с облицовкой выглядел естественно, не больше или тяжелее, чем соседние. Затем доктор слоями накладывает композиционный винир на фронтальную поверхность, фиксирует каждый слой световым потоком и шлифует готовую накладку, добиваясь идеального совпадения с зубным рядом пациента.

При непрямом способе необходимо два раза посетить стоматологическую клинику. При первом посещении врач готовит зубную поверхность к последующей работе и делает слепки, которые отправляются в лабораторию. Там создают модель челюсти и изготавливают композитные виниры для определенных зубов. Процесс создания накладок такой же, только без личного присутствия пациента. При втором посещении стоматолог прикрепляет готовое изделие на зуб человека.

Срок службы

Несовершенство материалов, из которых изготавливаются композитные виниры, привело к тому, что их срок службы намного меньше, чем у аналогов из керамики или циркония. Стоматологи гарантируют нормальный внешний вид облицовки в течение пяти лет. За это время накладки могут потерять свое качество и выделяться среди зубного ряда, в таком случае их нужно поменять. Но за пять лет могут быть изобретены новые технологичные материалы с большим сроком службы.

Кроме того, правильный уход и четкое соблюдение всех рекомендаций позволяют существенно увеличить срок эксплуатации композитных виниров, который может достичь 10 и более лет.

Средняя стоимость

Стоимость установки композитных виниров в разных городах России может различаться. Также будет различаться цена на услугу в пределах одного населенного пункта, но оказываемая разными стоматологическими клиниками. Разница в стоимости определяется многими причинами:

• уровнем клиники;
• объемом предварительной работы;
• применением анестезии или отказом от нее;
• выбором способа установки;
• применяемыми материалами и т.д.

Минимальная цена на всю процедуру в Москве составляет около 3000 рублей, при этом максимальная стоимость может быть выше в 5 раз.

Чтобы правильно рассчитать необходимые средства, следует заранее ознакомиться с прайсом на услуги. Такая информация всегда имеется на сайтах клиник и стоматологических центров.

Фото до и после

Лучшим подтверждением эффективности использования композитных виниров служат фотографии тех людей, которые уже прошли подобную процедуру.

Клиники сети не работают в рамках ОМС (обязательного медицинского страхования).

Использование материалов сайта в любом виде допускается только с письменного согласия владельцев и с обязательной ссылкой на dentideal.ru.

Режим работы:пн.-сб.: 9:00-20:00

Задать интересующие вопросы вы можете, позвонив по любому номеру телефона или написав на нашу электронную почту: [email protected].

© 1991-2020 Ортодонтический центр «ДентИдеал».

Композитные виниры — особенности прямого метода

Прямые композитные виниры — недорогая альтернатива керамическим накладкам. Но могут ли они стать их стопроцентной заменой? Объективно ответить на этот вопрос можно самостоятельно, изучив особенности технологии реставрации композитными винирами.

Содержание статьи

Композитные виниры на зубы: что это такое?

Для начала, разберемся с тем, что это такое в принципе. Виниры — это тонкие накладки, которые устанавливаются на зубную поверхность в зоне улыбки. Микропротезы необходимы для эстетического исправления недочетов зубного ряда, в частности цвета и формы передних зубов. Однако керамические накладки можно представить в виде тонких пластинок, а вот прямые композитные виниры — нет. А все потому, что они изготавливаются непосредственно во рту пациента из композитного материала путем послойного нанесения. Отчасти технология перекликается с художественной реставрацией зубов. Фото до и после композитных прямых виниров на зубах можно посмотреть ниже.

Фото композитных виниров до и после установки

Показания

исправление небольших неровностей зубов

увеличенные промежутки между передними зубами

неэстетичный цвет, не поддающийся отбеливанию

Но все это актуально только, когда идет речь о реставрации одного-двух зубов. Если требуется кардинальное решение эстетических проблем всей зоны улыбки, то лучшим решением будут керамические виниры.

Противопоказания

• серьезные дефекты эмали
• зубы с удаленным нервом
• подвижные зубы
• патологическая стираемость зубов
• бруксизм (неконтролируемый скрежет зубами)
• заболевания зубов и десен в стадии обострения
• неправильный прикус
• плохая гигиена полости рта

Последние четыре из перечисленных противопоказаний не является абсолютными, то есть, установка виниров становится возможной после того, как проблема будет устранена.

Установка композитных виниров на зубы

Прямые виниры из композита также называются терапевтическими и прямыми — по способу установки, в отличие от непрямых — керамических. Дело в том, что терапевтические виниры изготавливаются из композитного материала (сродни пломбировочному) прямым методом, т. е. непосредственно в ротовой полости пациента. Суть процедуры такова:

сначала врач оценивает состояние зубов;

затем совместно с пациентом по шкале Vita подбирается цвет композитного материала;

зубы, подлежащие винирингу, обтачиваются (примерно на 0,3 – 0,7 мм);

на зубной поверхности слой за слоем формируется из композитных материалов винир;

поверхность микропротеза обтачивается и шлифуется.

Методики композитной реставрации

Реставрация композитными винирами имеет несколько схожих по своей сути методик.

Непрямые композитные виниры — компониры

Компониры, как и прямые композитные виниры, применяются для коррекции цвета и формы зубов. Но изготавливаются не по индивидуальным слепкам, а по шаблонам, и предлагаются пациенту в готовом виде. Накладки, сформированные из прессованного композита, устанавливаются непрямым методом. Служат конструкции 5 — 7 лет. Подробнее узнать о методике можно здесь.

Реставрация композитными винирами вместо отбеливания

Реставрационное отбеливание, или ламинирование представляет собой нанесение на зубную поверхность тонкого слоя композита. В отличие от реставрации композитными винирами, пластинки изменяют только цвет зубов, не влияя на форму.

Художественная реставрация

Методика художественной реставрации подразумевает коррекцию зубных поверхностей композитами при сколах, трещинах, неправильной форме и других эстетических дефектах. Технология схожа с установкой композитных виниров на зубы. Однако процедура проводится и во фронтальной, и в жевательной областях. Пломбирование также относится к этой методике.

Срок службы прямых виниров и уход за ними

Увы, срок службы виниров из композитных материалов — это еще один аспект, в котором они уступают керамическим пластинкам. В отличие от последних, которые служат десятилетиями, композитные накладки требуют обновления примерно каждые 4 года. Что касается ухода, то помимо стандартной тщательной ежедневной гигиены при участии зубной щетки, пасты, нити и ирригатора, композитные реставрации также нуждаются в периодической полировке. Поэтому не стоит пропускать визиты к гигиенисту. Не нужно подвергать накладки излишнему механическому воздействию: что-либо грызть или кусать ими с усилием. На ночь можно надевать защитные капы во избежание случайной поломки. Раз в полгода рекомендуется приходить к врачу для профессиональной оценки их состояния.

Чем отличаются композитные виниры от керамических?

Это две принципиальное разные методики с большой разницей по стоимости процедуры. Средняя цена одного винира из керамики начинается от 30 000 рублей, за композит с вас возьмут в районе 7 – 10 тысяч рублей. Однако и эстетический эффект будет различным. Сегодня современные композитные материалы позволяют создать красивые реставрации, но сделать это непосредственно во рту пациента под силу далеко не каждому стоматологу. Подробнее о том, чем отличаются композитные виниры от керамических, читайте в таблице ниже.

Виниры композитные и керамические

Плюсы и минусы прямых виниров

• Главное преимущество композитных виниров перед керамическими — это, прежде всего, цена. Виниры из композита не требуют сложной технологии установки и дорогих материалов, поэтому цены в эстетических стоматологиях на них невысокие.
• Еще один плюс композитных накладок — время, затрачиваемое на их установку. Терапевтический виниринг возможен за одно посещение, так как не требует снятия слепков и изготовления пластинок в зуботехнической лаборатории. Но данное преимущество не всегда актуально, так как появились технологии, позволяющие устанавливать за один день и керамические виниры.

• Отзывы об установке виниров из композита свидетельствуют о том, что они хорошо справляются с неровностями, сколами, трещинами и большими промежутками между зубами, но не так идеально, как керамические, имитируют естественный цвет и прозрачность эмали.
• Основным недостатком композитных виниров считается их неточное прилегание к зубной поверхности, из-за чего в пограничных местах скапливается налет и бактерии, повышая риск образования кариеса и воспаления десен.
• От врача требуется наличие эстетического вкуса и отменного мастерства, иначе результат не оправдает ожиданий.

Сколько стоит реставрация зубов композитными винирами?

Как уже упоминалось выше, композитные, или терапевтические, или прямые, виниры стоят дешевле, чем ортодонтические, они же — керамические, стоимость люминиров также будет отличаться в большую сторону. В Москве цена композитных виниров на зубы колеблется в диапазоне от 7 000 рублей за зуб в стоматологиях эконом-класса до 20 000 рублей за один винир в клиниках премиум. Чем дороже композитная реставрация, тем выше должен быть уровень работы врача.

Композитные виниры

Виниры из композита (от англ. Veneer – маскировать, придавать внешний лоск) – это микропротезы, с помощью которых можно восстанавливать форму зубов и изменять их цвет. Они намного эстетичнее обычных пломб и в разы дешевле керамических виниров. Кроме того, для их установки не требуется травматическая обработка зубов, как для фиксации коронок.

Показания к применению

Композитные виниры имеют вид накладок и призваны исправлять такие дефекты зубного ряда, как:

• аномальная форма зуба (анатомические неровности или последствия травмирования);
• сколы и микротрещины эмали;
• слишком большие межзубные промежутки;
• пятна на эмали (последствия флюороза или гипоплазии);
• повышенная стираемость зубов;
• деминерализация (истончение) эмали.

Материалы

Композитные виниры, как и понятно по их названию, изготавливают из светоотражаемых композитных материалов – точно таких же, которые используются для пломбирования зубов. По своим эстетическим и механическим свойствам композиты в разы превосходят стоматологические цементы.

Способы установки

В стоматологической практике используются два основных метода установки виниров из композита – прямой и непрямой.

Прямой метод

Врач сошлифовывает поверхность зуба, снимая тонкий слой эмали в области дефекта (0,3-0,7 мм). Затем на обработанный зуб послойно наносится композитный материал. Как правило, для достижения нужного эстетического эффекта и получения прочного микропротеза требуется семь слоев композита. На заключительном этапе готовый винир обтачивается и шлифуется.

Стоит отметить, что в некоторых случаях нанесение материала проводится без обточки зуба (например, если винирами исправляют слишком большие межзубные промежутки).

Непрямой метод

При непрямой установке микропротез изготавливается в лаборатории. Врач обрабатывает зуб, делает слепок (шлифуется вся поверхность зуба, а не только область дефекта). Смоделированная по слепку накладка подвергается полимеризации в печи.

Готовый микропротез крепится к зубу на жидкотекучий композит, обеспечивающий прочную фиксацию. Весь процесс исправления зубных дефектов требует два посещения врача.

Изготовленные непрямым методом виниры прочнее тех, которые формируются прямо во рту пациента. Однако, цена таких микропротезов неоправданно высока и практически не отличается от керамических накладок. Поэтому на современном этапе большинство стоматологов отказались от непрямого метода.

Виды композитных виниров

Эстетические и физические качества накладок зависят от размера частиц, входящих в состав композитов, из которых они произведены. По этому критерию композитные виниры делятся на такие виды:

1. Виниры с большими частицами композита. Самые дешевые виниры, размер композитных частиц в которых превышает 30 мкм. Они быстро тускнеют и теряют блеск, плохо полируются. В настоящее время практически не используются.
2. Виниры с мининаполнителем. Накладки с частицами размером до 1,5 мкм имеют хороший внешний вид и относительно прочны.
3. Виниры с гибридными композитами. Самый лучший вид с частицами размером от 1 мкм. В их материал входят различные наполнители, за счет чего удается добиться высокой прочности и хорошей эстетики микропротеза.
4. Виниры с микрочастицами (размером менее 0,04 мкм). Накладки с отличными эстетическими качествами, но недостаточно высокой прочностью. Могут быть использованы для воссоздания жевательной или режущей поверхности зубов.

Уход за винирами

Стандартной гигиенической программы ухода за зубами с помощью пасты, щетки, нити и ополаскивателям недостаточно. Композитные накладки нужно периодически полировать, поэтому следует регулярно посещать стоматолога. Также рекомендуется защищать микропротезы от сильного механического воздействия, надевая на ночь защитные зубные капы.

Цены на виниры из композита

Стоимость установки композитных виниров прямым методом – 4 000 – 4 500 рублей.

Непрямым – дороже: по 15 000 рублей в среднем.

Расценки указаны за один зуб с учетом стоимости самого микропротеза и всех работ по его изготовлению и фиксации.

Плюсы и минусы

Плюсы

Накладки из композитов характеризуются следующими преимуществами:

• экономичность (в три раза дешевле керамических);
• минимальные затраты времени (созданные прямым методом накладки устанавливаются за одно посещение врача, в отличие от керамических виниров и коронок).

Кроме того, установка композитных виниров технологически совместима с лечением кариеса. То есть, фиксация накладки может происходить вместе с пломбированием кариозных полостей.

Немаловажен и такой позитивный момент, как щадящее (а в некоторых случаях и вовсе нулевое) препарирование зуба. Под коронку, для сравнения, обтачивается больше зубных тканей.

Фото «до» и «после» установки композитных виниров

Минусы

К недостаткам можно отнести такие особенности:

• короткий срок эксплуатации (2-5 лет в сравнении с 10-20-летним сроком службы керамических микропротезов и коронок);
• невысокий эстетический эффект в сравнении с керамикой (композиты со временем темнеют и меняют свой цвет, они также отличаются от настоящих зубов по светопреломлению).

Нужно также учитывать необратимость обтачивания зуба, ведь зуб с сошлифованной эмалью уже не сможет полноценно функционировать после снятия накладки. Кроме того, композиты достаточно хрупкие и уступают в надежности керамике, со временем они стачиваются и становятся шероховатыми, а потому требуют периодической полировки.

Композитные виниры недостаточно плотно прилегают к поверхности зуба: в сравнении с ними керамические виниры «сидят» плотнее, чем и препятствуют попаданию бактерий под микропротез.

Результат установки композитных накладок зависит не только от индивидуальных особенностей пациентов и качестве накладок, но и от опыта и профессионализма стоматолога.

На нашем сайте представлена полная база клиник, в которых эффективно восстанавливают форму зубов и изменяют цвет эмали с помощью композитных виниров.

Виниры композитные

Тонкие зубные накладки, применяемые с целью коррекции недостатков эмали, называют винирами. Используются стоматологами для реставрации и улучшения эстетики передней группы зубов. Виниры, изготовленные путем послойного покрытия эмали композитными материалами получили название «композитные».

Особенностью пластинок является возможность покрытия зубов напрямую в полости рта пациента. Поэтому их еще называют терапевтическими или прямыми винирами. Причем изготовление таких конструкций в клиниках Лидерстом происходит непосредственно в кабинете врача в течение одного посещения.

Стоматолог наносит послойно на видимую поверхность зуба светоотражаемую пасту, которая придает зубу естественность. Кроме того, на этих участках винир из композита прослужит продолжительное время, так как передние зубы не участвуют в жевании и поэтому не испытывают сильного напряжения во время приема пищи.

Композитные виниры при правильном уходе за зубами отличаются высокой износостойкостью.

Как производится реставрация

В клиниках Лидерстом пластинки из композитного материала изготавливают непосредственно во рту пациента, т.е. прямым методом.

Покрытие эмали осуществляется за один врачебный прием и проводится в стоматологическом кресле в несколько этапов:

• стоматологом производится осмотр и оценка состояния зубов пациента, которые требуют реставрации;
• в соответствии с тоном остальных зубов, врач и пациент, подбирают по шкале Vita оттенок будущей накладки;
• с передней поверхности зубов, которые будут задействованы в реставрации, снимается тонкий слой эмали в соответствии с толщиной будущей пластинки (0,3-0,7 мм);
• обточенная поверхность зуба послойно покрывается композитным материалом;
• после подсыхания нанесенной массы поверхность винира подвергается обтачиванию и шлифованию.

Когда рекомендуются

Если требуется восстановить эстетику всей зоны улыбки, то обычно, стоматологи нашей клиники рекомендуют своим пациентам установить непрямые виниры, в то время как для реставрации одного или двух зубов идеальным решением будут композитные накладки.

Показаниями к прямому восстановлению следует отнести следующие дефекты:

• наличие неровностей зубов;
• большие промежутки между ними;
• наличие сколов, микротрещин эмали;
• изменение оттенка зубов (потемнение, желтизна, пятнистость и др.)

Противопоказания

Реставрации композитными материалами имеют такие же ограничения, что и установка непрямых виниров.

Несмотря на это, некоторые из противопоказаний являются относительными, после устранения которых, становится возможной установка композитных виниров.

К ним относят:

• неполноценный гигиенический уход за полостью рта;
• нарушения прикуса;
• болезни десен и зубов в стадии обострения;
• ночной скрежет зубами (бруксизм).

К абсолютным противопоказаниям к проведению реставрации следует отнести:

• патологическую стираемость зубов;
• наличие истонченной эмали;
• серьезные дефекты эмали, которые невозможно скрыть даже после установки накладок;
• если зубы, подлежащие винированию депульпированы;
• подвижность зубов.

Установка композитных виниров (видео)

Срок службы

В отличие от традиционных зубных пластинок композитные виниры требуют обновления каждые 5 лет при правильном уходе.

Помимо обычных ежедневных гигиенических процедур с использованием зубной щетки, пасты, нити виниры композитные нуждаются в полировке. Для этого потребуется регулярно посещать стоматолога.

Чтобы продлить срок службы накладок не следует подвергать пластинки грубым механическим воздействиям. Для профилактики поломки реставрации во время сна наши стоматологи порекомендуют защищать пластинку в ночное время каппой и помогут подобрать подходящую конструкцию.

Достоинства и недостатки

Реконструкции, изготовленные из композитных материалов обладают рядом преимуществ перед традиционными винирами:

• для их изготовления не требуется использования дорогих материалов, и они просты в изготовлении. Поэтому стоимость таких конструкций невысокая и доступна широкому кругу пациентов;
• так как для установки виниров не требуется снятие слепков с последующей отправкой в лабораторию, то изготовление композитных накладок производится без больших затрат времени. Осуществляется такая процедура непосредственно в кабинете врача в течение одного дня.

Как любая медицинская манипуляция, любые установка любых видов виниров, в том числе и композитных может иметь и недостатки.

К наиболее существенным отрицательным моментам можно отнести:

• отсутствие полноты прилегания к поверхности зуба способствует скоплению налета в пограничных местах и размножению бактериальной флоры. Наличие бактериальных отложений ведет к развитию кариеса и воспалительному процессу десен. Неплотное прилегание композита к зубной коронке является одним из главных минусов реставрации винирами из композита;
• недостаток эстетики в сравнении с накладками из керамики;
• высокая чувствительность материала к повышенным механическим нагрузкам при жевании или откусывании твердых предметов, что легко может вызвать поломку конструкции в виде сколов и трещин;
• с течением времени может появляться шероховатость и стачивание накладок;
• изменение цвета зубной пластинки в результате употребления продуктов, в составе которых содержатся красящие пигменты (красное вино, черника, вишня, чай, кофе и т.п.).

Сколько стоит

Как следует из вышесказанного стоимость прямой реставрации ниже, чем изготовление и установка виниров из композитных материалов. Цена процедуры отличается в разных клиниках и зависит не только от региона. Стоимость реставрации напрямую зависит от статуса медицинского учреждения и профессионализма стоматологов.

Установка композитных виниров обойдется дороже в Московских клиниках, нежели в других регионах России.

Если речь идет о стоматологиях эконом-класса, то цена на реставрацию винирами из композита будет в пределах 3000 – 4000 рублей за один зуб.

В клиниках премиум-класса стоимость такой процедуры может достигать 16000 рублей.

Чем выше стоимость установки композитной накладки, тем качественнее должен быть результат реставрации и профессионализм стоматолога.