Что делать если воспалилась десна под коронкой

Лечение воспаления десны под коронкой

Воспалительные процессы под «свежей» коронкой – распространенное явление. Как правило, «виновниками» аномалии служат либо врачебные ошибки, допущенные при протезировании, либо несоблюдение самим пациентом элементарных правил гигиены ротовой полости. В любом случае, если воспалилась десна под коронкой, необходимо незамедлительно отправляться на прием к стоматологу.

Почему необходимо лечение?

Гингивит (воспаление десен) после установки коронки развивается по таким причинам:

• в результате травмы во время обработки зуба перед протезированием;
• завышение высоты протеза и, как следствие, давление таковых на десневой край.

Каждая коронка имеет определенную толщину. На подготовительном этапе стоматолог придает зубу конусообразную форму – это мера, необходимая для того, чтобы протез хорошо «сел» на основу, и между зубом и протезом образовалась ступенька, соответствующая его толщине. Однако бывает, что именно эту самую ступеньку не удается сделать гладкой, и она начинает травмировать десневой край – десна под коронкой воспаляется, начинает болеть и кровоточить.

Ситуация осложняется еще и тем, что плохо «посаженная» коронка становится очагом для скопления остатков пищи и микробов – дополнительных факторов, способствующих развитию местного воспалительного процесса. Другая причина гингивита – неаккуратная работа стоматолога на подготовительном этапе протезирования, связанная с обточкой зуба при помощи бора. Неточные движения могут травмировать мягкие ткани, окружающие соответствующую единицу.

Впоследствии врачебный непрофессионализм может обернуться тем, что распухает, чернеет, болит десна под коронкой, развивается воспаление.Некачественная чистка (пломбирование) зубных каналов – еще один фактор, обуславливающий то, что болит, распухает, темнеет десна под коронкой. Воспалительный процесс в данном случае, как правило, сопровождается нагноением и может привести к возникновению свища (флюса).

Когда обращаться к врачу

Гингивит «заявляет о себе»:

• болезненностью «пострадавшей» десны (особенно при надкусывании);
• отечностью (припухлостью);
• десна может почернеть, начинает выступать над коронкой, кровоточит;
• изо рта появляется неприятный (гнилостный) запах;
• общие симптомы: слабость, повышение температуры тела, снижение трудоспособности, ухудшение аппетита и т. д.

Подготовка к проведению лечения

Стоматолог проводит визуальный осмотр, оценивает состояние мягких тканей и соседних с коронкой зубов, определяет, присутствуют ли классические симптомы воспалительного процесса – отечность, болезненность при пальпации, повышенная кровоточивость десны. Кроме этого, стоматолог изучает целостность и качество «подгонки» самого протеза (нет ли сколов, трещин и хорошо ли коронка «села» на зуб).

При наличии показаний, например, если врач подозревает некачественную обработку каналов перед протезированием, пациента направляют на рентген. Это исследование позволяет определить глубину распространения инфекционного процесса, выявить очаг поражения, обнаружить инородный предмет под коронкой (например, отломок стоматологического инструмента в канале). Вся эта информация впоследствии используется специалистом для подбора тактики лечения гингивита.

Решение проблемы

Как лечить воспаление десны под коронкой: прежде всего, необходимо выяснить, по какой причине возник гингивит. Как правило, воспалительный процесс является следствием нетщательного ухода за ротовой полостью самим пациентом – в этом случае стоматолог проводит профессиональную чистку зубов, удаляет мягкий (твердый) налет, скопившиеся частички пищи между отдельными единицами, использует местные антисептические и противовоспалительные составы.

Если виновником стал некачественный или плохо установленный протез, его заново «подгоняют» либо заменяют новым. В этом случае потребуется и симптоматическое лечение, чтобы купировать боль, отечность, сопровождающие заболевание.Так, если опухла десна под коронкой, стоматолог назначает местные антисептики, обезболивающие средства (гель «Метрогил Дента», анестезиновую взвесь).

В обязательном порядке необходимо полоскать рот содово-солевым раствором, «Ротоканом» или другими аптечными составами, обладающими противовоспалительными, противомикробными, ранозаживляющими свойствами. Если поднялась десна над коронкой при флюсе, врач обязательно назначит антибиотики. Такая мера позволит предотвратить дальнейшее распространение патологического процесса и не допустить осложнений.

Когда под протезом на рентгене обнаруживаются очаги кариеса, пульпита, периодонтита, коронку снимают, в зубе проделывают отверстие, осуществляют санацию поврежденной полости. Далее врач закладывает в нее лекарственный состав (пасту) с противовоспалительными, антимикробными свойствами, пломбирует зуб.

Домашние методы

Народное лечение гингивита направлено на снятие симптомов воспалительного процесса и призвано дополнить традиционные средства борьбы с воспалительным процессом. Так, полоскания настоями лекарственных растений (шалфея, ромашки, календулы) помогут снять отек, убрать боль, справятся с бактериями и ускорят заживление ран.

Приготовить такое домашнее средство несложно: достаточно залить 1 ст. л. сухого растительного сырья стаканом кипятка, оставить на полчаса, процедить, остудить и применять в лечебных целях (набрать в рот и подержать возле «пострадавшей» десны 5–7 минут).

Снять боль в домашних условиях до посещения стоматологического кабинета можно с помощью различных аптечных обезболивающих препаратов – например, Нурофена, Темпалгина. Кроме этого, по рекомендации стоматолога можно самостоятельно полоскать рот раствором Хлоргексидина, Фурацилина, Мирамистина (антисептические средства).

В аптеках также продаются местные противовоспалительные составы, которые помогут справиться с симптомами гингивита:

• Хлорофиллипт;
• Тантум Верде;
• Генгигель с гиалуроновой кислотой;
• Дентал;
• Асепта с прополисом.

Профилактика

Что делать для предотвращения гингивита:

• тщательно чистить зубы дважды в день, избегать скопления частичек пищи, формирования мощного слоя зубного налета;
• особенно тщательно следует обрабатывать промежутки между зубами – для этого лучше пользоваться специальной нитью;
• для сохранения протеза и профилактики гингивита рекомендуется отказаться от орехов, семечек, не разгрызать фруктовые косточки. Все это может обернуться отколом части коронки и травмами мягких тканей.

В некоторых случаях после протезирования десна возле коронки может воспаляться. Происходит это, как правило, из-за врачебных ошибок либо по вине самого пациента, не соблюдающего элементарных гигиенических правил. В любом случае боль, отечность, кровоточивость, припухлость мягких тканей, окружающих протез, – повод для обращения за помощью к врачу-стоматологу.

Специалист проведет осмотр, установит причину проблемы, назначит системное и местное медикаментозное лечение. В ряде случаев (при тяжелом течении воспалительного процесса, если мягкие ткани потемнели, существует высокий риск развития осложнений), коронку снимают, а зуб под ней удаляют.

Воспалилась десна, мучают боли, что делать?

Воспаление десен – достаточно распространенная проблема, связанная с различными заболеваниями зубов. Десны могут воспаляться по разным причинам. В некоторые случаях воспаление приводит к последствиям, которые необратимы. Поэтому не следует относиться к этой проблеме, как к чему-то незначительному.

Воспаленные десны – сигнал о том, что организм человека работает с нарушениями. Лучше всего в таком случаеобратиться к стоматологу. Обследование позволит определить причины заболевания и назначить эффективное лечение.

Как правило, воспаление десен начинается с появления крови в слюне во время чистки зубов. При этом человек не испытывает болезненных ощущений. А раз боли нет, то и в больницу ходить необязательно. И напрасно! Кровоточивость – первый признак того, что в десне развивается воспаление, которое пока еще никак себя не проявляет, но в ближайшее время заявит о себе.

Если не начать лечение на этом этапе, то позднее ткани десны покраснеют и начнут отслаиваться от зубов. В результате образуется карман, в которыйбудут забиваться остатки пищи, а позднее в нем появятся микробы.

На следующем этапе десны отекают, появляются боли. Пациенту кажется, что зубы расшатываются.

Причины воспаления тканей десны

Источник заразы, поражающей десну, кроется в мягком налете на зубах. Содержащиеся в нем бактерии провоцируют воспаление. Но это только одна из причин. Чаще всего человек сам виноват в том, что его десны воспаляются. Он банально не чистит зубы или неправильно подбирает щетку и зубную пасту.

Также ткани могут воспаляться по внутренним причинам.Речь идет о системных заболеванияхв организме человека. Если десна воспаляется, то это в любом случае говорит о проблемах с иммунной системой человека. Из-за этого организм утрачивает способность к сопротивлению инфекции, и она начинает захватывать ткани.

Когда доктор осматривает пациента с воспаленными деснами он первым делом подозревает авитаминоз. Нехватка минеральных веществ и витаминов в организме сказывается на состоянии зубов и десен.

Вредные привычки – это еще одна распространенная причина развития воспаления во рту. Например, курение подавляет защитные функции организма, сушит слизистые оболочки рта, тем самым открывая путь болезнетворным бактериям.

Практически все беременные женщины сталкиваютсяс кровоточивостью и отечностью десен. Объясняется это гормональными изменениями в организме беременной женщины. Но не стоит считать это нормой. Десны в любом случае нужно лечить, поскольку до окончания срока беременности могут развиться осложнения.

Спровоцировать воспаление в полости рта могут даже лекарственные препараты: противозачаточные средства, капли для носа, лекарства для снижения АД, антидепрессанты и т.д.

Итак,основные причины воспаления десен:

• Нарушение правил гигиены или их несоблюдение.
• Камень на зубах.
• Снижение иммунитета.
• Недостаток витаминов и минеральных веществ.
• Внутренние болезни.
• Курение.
• Беременность.
• Прием некоторых лекарств.

Что делать при воспалении десны?

Прежде всего нужно обратиться к стоматологу, а, точнее, к пародонтологу. Именно этот специалист занимается лечением тканей, находящихся в области пародонта. Это все органы и ткани, окружающие зуб.

Не рекомендуется заниматься самолечением излоупотреблять народными средствами. Дело в том, что все органы и ткани в области пародонта тесно связаны друг с другом, поэтому даже незначительное воспаление в дальнейшем может привести к потере зубов.

Конечно, можно обратиться к лечащему стоматологу, но он после осмотра в любом случае направит пациента на лечение к пародонтологу.

Виды воспаления десен

Пародонтолог подбирает лечение с учетом вида воспаления и сложности.

Самый простой воспалительный процесс называется пародонтозом. Проявляется он незначительной кровоточивостью без болевых ощущений. Как правило, при пародонтозе зубного камня на зубах совсем немного. Этот недуг развивается из-за того, что нагрузка на зубы распределяется неравномерно.

Пародонтоз нужно обязательно лечить, иначе со временем онперейдет в тяжелую форму, которая перерастет в пародонтит.

При пародонтозе хорошо помогает массаж десен и изменение рациона. Пациенту рекомендуется добавить в ежедневное меню орехи, овощи и фрукты.

Воспаление тканей в области пародонта без соответствующего лечение может привести к гингивиту. Это заболевание сопровождается неприятным запахом изо рта, отечностью тканей и усилением кровоточивости. Воспалительный процесс распространяется на ткани, которые непосредственно поддерживают зубы. То есть если не оказать своевременное лечение, тозубы расшатаютсяи появиться угроза их выпадения. Гингивит опасен тем, что происходящие при этой болезни изменения, в отличие от пародонтоза, невозможно обратить. Эта болезнь не излечивается в полной мере.

Как избавиться от воспаления?

Первую помощь до обращения к специалисту каждый пациент может оказать себе сам. Для этого нужно начать полоскать рот антисептическими средствами. Это несколько снизит концентрацию болезнетворных микробов у корней зубов. Но следует понимать, что это не избавит от проблемы. То есть,без посещения врача все равно не обойтись.

Если воспаление находится на начальной стадии, то в стоматологическом кабинете пародонтолог в первую очередь уберет зубной камень, так как он чаще всего является источником бактерий. После этого будет назначена противовоспалительная терапия и профилактические мероприятия. Этого будет достаточно для устранения воспалительного процесса и исключения рецидива.

В качестве профилактических мер рекомендуется:

• Изменить рацион в сторону добавления продуктов богатых кальцием и витаминами.
• Начать пользоваться зубной нитью.
• Регулярно проводить профессиональную чистку зубов.

При остром воспалительном процессе пациент чувствует боль. Справиться с ней можно с помощью обезболивающих препаратов: Анальгина, Темпалгина, Парацетамола. Параллельно следует приступить к полосканию рта следующими антисептическими средствами:

Также для облегчения боли и снятия воспаленияможно применять следующие препараты:

Использование антибиотиков

Если воспалительный процесс запущен, то без антибиотиков с ним зачастую справиться не получится. В тяжелых случаях лечение должно состоятьиз пенициллиновых антибиотиков и физиотерапевтических процедур. Естественно, антибиотики можно использовать только по назначению врача, поскольку только он может определить их эффективность.

Антибиотики практически всегда назначаются при пародонтите и других запущенных воспалениях. Эти лекарства очень эффективны, однако, их бесконтрольный прием способен привести к проблемам с желудком и кишечником, а также вызвать аллергическую реакцию.

Применение народных средств

Воспаление хорошо снимают настои и отвары на основе следующих компонентов:

• Шалфея и коры дуба.
• Чабреца.
• Аптечной ромашки.
• Смести зверобоя, коры дуба и тысячелистника.

Приготовить отвар из смесей достаточно просто. Все компоненты смеси берутся в равных пропорциях изаливаются 400 мл кипятка. Отвар дополнительно кипятится на малом огне в течение 5 минут. Затем ему дают настояться.

Все отвары используются в качестве средства для полоскания рта и только после антисептической обработки.

Использование мазей

Специальные мази демонстрируют отличную результативность в борьбе с воспалением десен. Они действуют очень быстро и локально. С помощью мазей можно одновременно обезболивать, устранять воспалительный процесс, бороться с болезнетворными бактериями. Лучшими препаратами являются:

Как устранить воспаление десны под коронкой?

Десны под коронкойвоспаляются достаточно часто. Дело в том, что коронки контактируют с деснами, поэтому есть риск попадания частичек пищи в пространство между десной и коронкой. Достаточно пропустить пару раз чистку зубов, чтобы получить воспалительный процесс. Чем дольше коронка стоит коронка, тем выше шанс развития воспалительного процесса. Неслучайно стоматологи указывают срок службы коронки. Если он подходит к концу ее нужно менять. Решить проблему с помощью регулярных полосканий ротовой полости антисептиками и чистки зубов не получится.

Если десна под коронкой воспалилась, то устранить проблему можно, лишьсменив коронкуи проведя лечение воспаления с помощью мазей, антибиотиков и антисептиков.

Воспалилась десна около коронки зуба

У каждого человека хотя бы раз в жизни воспалялась десна. Обычно это возникает вследствие слишком агрессивной чистки зубов, использования жесткой зубной щетки, слишком сильного давления на мягкие ткани флосса или употребления очень твердой пищи. Если устранить причинный фактор, десна быстро подживает и воспаление проходит. Но бывают ситуации, когда воспалилась десна около коронки зуба, а никаких явных провоцирующих это состояние причин не было. В этом случае нужна помощь стоматолога.

Почему воспаляется десны вокруг коронки

Помимо механических повреждений, реагировать отечностью десна может вследствие раздражающего воздействия на нее химических веществ, содержащихся в средствах оральной гигиены – зубной пасте, ополаскивателях.

Однако отек десны возле зуба под коронкой может быть вызван более серьезными причинами. Так, например, отечность может быть признаком:

• Гингивита или пародонтита. Обычно появляется при низкой гигиене полости рта, наличии зубных отложений, неправильном прикусе, плохо подогнанных коронках, а также при гиповитаминозе, эндокринных сбоях. Вначале десна припухает и кровоточит, может наблюдаться потемнение десны вокруг зуба у коронки, а позже присоединяется гноетечение и подвижность зуба.
• Флюса, или периостита. При этом заболевании поражаются твердые околозубные ткани и, в частности, надкостница челюсти. Очень часто флюс зуба под коронкой является следствием асимптоматического пульпита или периодонтита. Если флюс не лечить, возможны два варианта развития болезни – инволюция флюса и самопроизвольное его вскрытие. Во втором случае образуется свищ на десне (зуб под коронкой), через который истекает гнойное содержимое. При этом болевые ощущения стихают, но сам воспалительный процесс продолжается и без соответствующего лечения может образоваться остеомиелит челюсти.
• Абсцесс альвеолярного отростка является еще одним осложнением возникшего в зубе под коронкой пульпита, периодонтита или кариеса. При этом заболевании пациент будет жаловаться не только на то, что опухла десна над коронкой зуба, но и на резкую болезненность в челюсти, усиливающуюся от воздействия тепла, асимметрию лица, одностороннее увеличение поднижнечелюстных и шейных лимфоузлов.
• Перегрузка зубного протеза при нерациональном протезировании может привести к тому, что коронка зуба отошла от десны и под нее начала забиваться пища. В результате, появляется подвижность опорных зубов, и воспаляются мягкие ткани полости рта (гингивит).

Что делать, если воспалилась десна около коронки

Воспаление десны возле зуба под коронкой лечится исходя из первоначальной причины, его вызвавшей. Так, если отек мягких тканей появился вследствие травмы десны щеткой или из-за химических компонентов, входящих в состав ополаскивателей, достаточно заменить средства оральной гигиены более подходящими, а саму десну обработать антисептиками.

Если же отечность десны вызвана развитием стоматологической патологии – гингивита, пародонтита и т.д., необходимо комплексное лечение – профчистка, кюретаж пародонтальных карманов, нанесение противовоспалительных и ранозаживляющих мазей, инъекционное введение в десну витаминов, а иногда и антибиотиков.

При формировании флюса, его вскрывают, а рану дренируют. Если же флюс вскрылся самостоятельно и сформировался свищевой ход, проводят эндодонтическое лечение (если коронкой накрыт живой зуб или не все корневые каналы запломбированы) или же резекцию верхушки корня, на котором образовалось воспаление. При поздней обращаемости зуб под коронкой не всегда удается спасти и тогда его удаляют.

Воспаление десны под коронкой

Воспаление десны под коронкой – одна из частых проблем в стоматологии, вызванная зубными заболеваниями. Воспаление десны может происходить по различным причинам, которые требуют быстрого установления и лечения патологии, иначе последствия могут быть крайне неприятными.

Причины

Специалисты различают несколько основных причин появления проблемы.

Некачественная терапия

Часто проблема возникает после установки коронок из цельного металла или металлокерамики, так как предварительно необходимо провести удаление пульпы из здоровой зубной единицы.

Если эндодонтические манипуляции проведены некачественно, появляется риск развития бактериальной микрофлоры в корневом канале, а это провоцирует изменения в периодонте.

Иногда каналы имеют искривленную или суженную форму, что усложняет процесс обработки и пломбирования. Область около верхушки корня может остаться без пломбирования, из-за чего сначала произойдет рост патогенной микрофлоры, а затем и воспалительный процесс.

Перфорация зубного корня

Перфорация – это ошибочно сформированное отверстие, из-за чего происходит соединение канала корня и близлежащих тканей. Проблема приводит к нарушению работу зубочелюстного аппарата и вызывает воспаление десенных тканей под установленной несъемной коронкой.

Основные моменты, когда возможно появление перфорации:

• Процесс фиксации штифтовых конструкций;
• Процесс механической обработки канала.

Выполнение рентгенографии на важных этапах подготовки и лечения (обработка, пломбирование, установка штифта) позволяет избежать проблемы или вовремя заметить ее.

Отлом инструмента в корневом канале

При неквалифицированной работе врача с эндодонтическими инструментами возможна его поломка в процессе обработки одного из каналов. Это происходит в ряде ситуаций:

1. Применение стальных жестких игл при чрезмерном искривлении каналов;
2. Использование старого инструментария;
3. Ускоренное проведение пломбировочных работ (отлом наконечника наполнителя);
4. Использование одноразового инструментария более 1 раза.

Если отлом уже случился, до начала дальнейшей терапии доктору необходимо извлечь обломок, затем обеззаразить и запломбировать канал. Нахождение инородного тела в полости элемента челюсти может привести к инфицированию, воспалительному процессу, появлению боли.[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row]

Симптомы

• Отечность десенных тканей;
• Гиперемия близлежащих мягких тканей;
• Неприятный запах из полости рта;
• Кровоточивость тканей;
• Боль при жевании пищи и надкусывании твердой пищи;
• Гипертрофические изменения десны.

Лечение

В первую очередь проблема требует посещения врача, но иногда можно дополнять основную терапию приемом лекарственных средств и использованием народных рецептов.

Стоматологическое лечение

Как и чем лечить воспаленные десна под коронкой, решает врач после тщательного осмотра и консультации. Самостоятельный прием препаратов или методик народного лечения позволит облегчить состояние и снять ряд клинических признаков, но патологию это не вылечит.

В данном случае специалист проведет снятие установленного протеза, обработает корневые каналы и обеззаразит их, затем протезирование будет проведено повторно. Иногда важно учитывать первопричину, вызвавшую появление патологического процесса.

Если дело в некачественном протезировании (неплотная фиксация коронки, травмирование ею десенного края), конструкцию необходимо снять и заменить качественным новым изделием.

Если дело в неправильном пломбировании, врач может принять решение о лечении через коронку, но это не позволяет полностью очистить полость и не обеспечивает обработку всего каналу. Чаще метод используется для одноканальных единиц при отсутствии других вариантов.

Если проблема кроется в неадекватной гигиене ротовой полости, но корневые изменения отсутствуют, достаточно удаления отложений и локальной терапии области поражения.

Медикаментозное лечение

Следующие препараты помогут в короткие сроки справиться с симптоматикой и болезненностью:

1. Антибиотики. При гнойном очаге используют Амоксициллин, Доксициклин;
2. Антисептики. Полоскание растворами хлоргексидина, фурацилина, перекисью водорода очищает и обеззараживает полость рта;
3. Противовоспалительные препараты. Например, гель Метрогил Дента;
4. Заживляющие составы. Солкосерил позволяет устранить воспаление слизистых оболочек, снимает болезненность и отек;
5. Обезболивающие средства. Например, таблетки Найз, Пенталгин, Ибуклин, гель Холисал.