Больно ли лечить пульпит

Как комарик укусит – виды обезболивания при лечении пульпита

Такое стоматологическое заболевание, как пульпит, в наибольшем количестве случаев, характеризуется сильным болевым синдромом.

Пульсирующая боль является следствием того, что конкретно пульпа гораздо чувствительнее прочих тканей зуба.

Пульпа состоит приблизительно на 20% из нервных окончаний и, при ее воспалении чувствительность возрастает в разы.

В тех случаях, когда происходит касание стоматологического инструмента к пульпе, по телу человека проходит болевой импульс. В связи с подобным явлением и возникает вопросу у пациентов – больно ли лечить пульпит и насколько больно.

Больно ли лечить пульпит зуба?

Для весьма многих, пульпит – симптомы и его лечение обязательно ассоциируется с достаточно чувствительными манипуляциями стоматолога, причиняющими дискомфорт. В соответствии с этим, для большинства, поход в стоматологию является весьма страшным мероприятием.

Не далее, чем вначале 2000-х, стоматологическое лечение пульпита относилось к достаточно болезненным процедурам.

Подобное происходило по той причине, что для лечения использовался мышьяк в качестве для девитализации пульпы, то есть – для уничтожения нервной ткани в ней. Поверх мышьяка устанавливалась временная пломба, а пациент отправлялся на двое суток домой.

После гибели нерва, врач-стоматолог вычищал полость от мышьяка и проводил удаление отмерших нервных тканей.

Болезненность процедуры заключалась еще в том, что к моменту удаления нерва, он еще не до конца был погибшим.

По завершению лечебного мероприятия удаления нервов зуба, выполнялась пломбировка корней и непосредственно зуба.

В конкретный момент времени, мышьяк в стоматологическом лечении практически не применяется, а современные девитализирующие препараты оказывают более мягкое воздействие.

В процессе лечения, паста накладывается на пульпу, а по истечении недельного срока, специалист-стоматолог вычищает и пломбирует каналы корней зуба и, спустя двое суток, устанавливается постоянная пломба.

В зависимости от степени разрушения зуба болезнью, возможны варианты постановки пломбы на штифтах.

Анестезия при лечении пульпита

Больно ли лечить пульпит с уколом? Современная стоматология, при лечении конкретного заболевания, использует множество вариаций болеутоляющих медикаментов. Но, вне зависимости от этого, сохраняется стойкое мнение, что лечение пульпита в стоматологии обязательно проходит под аккомпанемент сильной боли.

При этом, фактически каждая стоматологическая клиника способна предложить множество высококачественных анестезирующих препаратов, способных не только снизить болезненность манипуляций, но также и убрать их вовсе.

В случаях, когда заболевание находится в запущенной форме, может применяться специализированная анестезия.

Она вводится непосредственно внутрь пульпы зуба, прежде чем выполняются какие-либо лечебные процедуры. В стоматологии применяется всего две методики, которые помогают снизить болезненность до наименьших показателей, либо избежать ее вовсе.

Определение конкретного типажа (общая либо местная) анестезии, то есть – выбор между местным и общим наркозом, зависит лишь от:

• состояния здоровья пациента;
• сложности необходимых к применению стоматологических манипуляций;
• объема требуемых к выполнению стоматологических процедур;
• психологического состояния пациента – если присутствует панический страх, то при отсутствии прочих противопоказаний, используется общая анестезия.

Виды обезболивания

Если рассматривать наиболее распространенные методики, позволяющие обезболить стоматологические вмешательства, то можно выявить, что местная анестезия является наиболее распространенной при лечении пульпита.

Подобное распространение местного типажа обезболивания объясняется тем, что анестезирующие медикаменты местного действия позволяют устранить болевые ощущения именно в той части полости рта, десен и языка, где и будут проводиться необходимые стоматологические процедуры.

Организм человека, при применении анестезирующих средств локального воздействия, испытывает гораздо меньшую нагрузку потому, как остается в сознании.

Анестетики местного действия подразделяются на две вариации:

1. Анестетики аппликационные.Конкретная категория медикаментозных средств наносится на поверхности слизистых оболочек при использовании метода распыления.
2. Анестетики инъекционные.Медикаментозный анестезирующий препарат вводится непосредственно в полость десны при использовании карпульного шприца, хотя иногда используются и обыкновенные.

Для удаления пульпы используется исключительно инъекционная вариация, по той причине, что у аппликационных препаратов нет той степени эффективности – они не в состоянии справиться со столь серьезным болевым синдромом.

Инъекция препарата, зачастую, производится в область надкостницы либо же – в область троичного нерва.

В некоторых клинических случаях, прежде чем выполняется инъекция, могут применяться и распыляемые анестетики – для обезболивания момента укола.

Ранее, в стоматологии в качестве основных анестетиков использовали лишь лидокаин и новокаин. На текущий момент даже в государственных клиниках, конкретные препараты почти не применяются.

На их место для стоматологического обезболивания были привнесены анестетики, которые в собственной формуле содержат артикаин либо же – мепивакаин. У конкретных типажей анестетических действующих веществ эффективность в несколько раз превышает эффективность новокаина и лидокаина.

Просвещен – значит вооружен. Какие бывают стaдии кapиeca и иx клиничecкиe пpoявлeния – информация, которая поможет сократить посещение стоматолога до минимума.

Кстати, кариес на начальной стадии можно победить в домашних условиях. Нет, правда. Узнайте, какие методики самые эффективные, кликнув здесь.

Не уберегли – зубная боль не дает жизни. Какие тaблeтки oт зубнoй бoли лучшe пpинимaть – обзор самых оптимальных препаратов.

В качестве вспомогательного компонента, в состав обезболивающего препарата, может быть внесен эпинефрин (адреналин).

Из-за того, что указанные препараты обладают высокими показателями и действенностью, общий наркоз при пульпите практически не нашел применения.

Применение общего наркоза, зачастую, одобряется лишь в тех случаях, когда:

• пациент страдает от запущенной формы дентофобии;
• производится операция высокой сложности;
• присутствует аллергия на все средства, которые могли бы быть применены для местного обезболивания.

При рассмотрении ситуации в целом, то может складываться впечатление того, что общий наркоз идеален во всех отношениях – засыпаешь в начале стоматологической операции лечения пульпита, а просыпаешься уже со здоровыми зубами.

Истинное положение дел таково, что общий наркоз может оказывать целый спектр негативных влияний на состояние здоровья человеческого организма в целом.

В медицине применяется две методики, которые относятся к вариантам общего наркоза:

1. Ингаляционный. Является наиболее щадящим вариантом. Применяется даже для лечения стоматологических проблем у детей.
2. Внутривенный.Подразумевает внутривенное введение анестезирующего препарата на основе наркотических веществ.

Видео по теме

Что из себя представляют причины возникновения и лечение пульпита, рассказывает эксперт:

Лечение пульпита при условии всех современных методик не несет боли пациенту и каких-либо беспокойств, в процессе стоматологического вмешательства, не проявляется. Поэтому, человеку, который страдает от симптомов пульпита не стоит бояться идти в стоматологический кабинет за избавлением от недуга.

Больно ли лечить пульпит

Большинство современных людей в быстротечном ритме жизни долго терпят даже сильную зубную боль, откладывая визит к стоматологу «в долгий ящик». К сожалению, такое безответственное отношение к собственному здоровью рано или поздно приводит к тому, что первые «безобидные» стадии кариеса оборачиваются пульпитом (острым или хроническим воспалением мягких тканей – пульпы). Лечить пульпит зуба гораздо сложнее, дольше и болезненнее.

Как лечат заболевание

К счастью, современные достижения в области стоматологии позволяют справляться с воспалительным процессом практически безболезненно. Если пациент обратился за помощью на ранней стадии заболевания, врач сохраняет нерв, прочищает зубные каналы и ставит пломбу.

Лечение пульпита проводится под местной анестезией, может быть консервативным и хирургическим. Так, в первом случае основной задачей стоматолога является снятие активного воспалительного процесса, не прибегая к удалению корня зуба. Для этого применяются аппликации с различными противовоспалительными составами и антисептиками, а также физиотерапевтические методы.

Когда пульпит лечат консервативными методами:

• острое очаговое воспаление;
• отлом коронки, повлекший за собой механическое повреждение корня;
• хронизация воспалительного процесса;
• начальные стадии кариеса;
• возраст пациентов до 28 лет.

Так, на пораженные воспалением очаги накладывают лечебную пасту (используют прямое или непрямое покрытие). В некоторых случаях аппликации дополняют физиопроцедурами – они позволяют безболезненно и быстро купировать аномальный процесс и снять боль (в том числе, такие манипуляции применяются для профилактики нагноений). Заболевание консервативными методами лечат детям до 12 лет (верхушки зубов еще не сформировались).

К сожалению, если симптомы пульпита (острая боль, отечность, гиперемия десны, «скачок» температуры тела) уже «разыгрались» окончательно, ведут речь о хирургическом вмешательстве. Корень может быть удален полностью либо частично (стоматолог принимает решение в зависимости от того, насколько разрушен зуб, и на основании стадии развития воспалительного процесса).

Важно! Операция при пульпите предполагает применения специальной девитализирующей пасты, в составе которой присутствует мышьяк. Это общеизвестное токсичное вещество активно используется в стоматологической практике как обеззараживающее средство и с целью профилактики нагноения.

После того как каналы очищены, а воспаление «успокоено», врач переходит к следующему – эндодонтическому – этапу лечения (пломбирует зубные каналы). Результат проведенных манипуляций оценивается с помощью рентгеновского снимка (при необходимости работа корректируется). По завершении процедуры зуб закрывается обычной пломбой.

Обезболивание

Многих пациентов интересует вопрос, больно ли лечить пульпит. К счастью, достижения современной стоматологии позволяют проводить все манипуляции совершенно безболезненно, лечение доставляет больным минимальный дискомфорт. Лечение пульпита осуществляется под местной анестезией. Это могут быть аппликации, гели, спреи либо инъекции.

Ранее в стоматологической практике широко применялся Лидокаин, такие уколы доставляли значительный дискомфорт не только при непосредственном проколе мягких тканей, но и в процессе введения обезболивающего раствора. Теперь врачи перешли на так называемые карапульные шприцы с более тонкими иглами и более эффективные растворы на основе Артикаина.

Преимущества такой анестезии:

• не нужно вручную вскрывать ампулу с лекарством, соответственно, риск попадания в нее болезнетворных бактерий сводится на нет;
• и прокол, и введение препарата хорошо переносятся пациентами, не вызывают боли и жжения;
• минимальное онемение мышц лица;
• аспирация позволяет избежать попадания раствора в сосуд.

В список таковых входят: аллергия на местные анестетики, большая площадь распространения воспалительного процесса, детский пульпит. Общий наркоз может быть ингаляционным, внутривенным либо комбинированным (самый универсальный).

Новые технологии

Помимо описанных методик, в борьбе с пульпитом сегодня применяются:

• лазерное лечение (помогает сохранить жизнеспособность корня, заменяет устаревшую бормашину);
• депофорез – процедура, направленная на устранение воспалительного процесса, применяется при лечении ретроградного пульпита.

Меры предосторожности и возможные осложнения

После чистки каналов и установки пломбы рекомендуется на некоторое время отказаться от мучной, сладкой и очень твердой пищи. Противопоказания к общему наркозу при лечении пульпита:

• серьезные нарушения в работе дыхательных путей;
• инфекционные заболевания;
• склонность к гипотонии;
• пиодермия;
• бронхиальная астма;
• сердечная недостаточность, стенокардия.

При несвоевременном или некачественно проведенном лечении пульпит может обернуться:

• периодонтитом (самая распространенная причина – плохо поставленная пломба);
• дальнейшим распространением воспалительного процесса;
• нагноением (абсцессом).

Итак, пульпит – воспалительный процесс, протекающий в острой или хронической форме, который является следствием своевременно не выявленного и не устраненного кариеса. Лечится заболевание консервативными методами либо хирургическим путем (все зависит от стадии его развития). Опухшая болезненная гиперемированная десна, шатание зуба, повышение температуры тела – в комплексе эти симптомы указывают на острый пульпит и являются поводом для незамедлительного визита к стоматологу.

Лечение пульпита зуба

Одно несвоевременное обращение в стоматологическую клинику и невылеченный кариес могут уже через несколько месяцев обернуться более серьезной проблемой — пульпитом. Лечение данного заболевания в стоматологиях проводится каждодневно. Однако о том, как оно происходит, пациентам практически ничего не известно. В статье Startsmile рассказываем, что представляет собой пульпит и как его лечить.

Содержание статьи

Пульпит зуба и его лечение

Характерным признаком данной патологии является воспаление в пульпе, которая находится внутри полости зуба, где сосредоточены сосуды и нервы. Причиной воспаления становится проникновение в полость вредоносных бактерий из-за повреждения внешних зубных тканей (эмали и дентина). Это разрушения, которыми мы чаще всего обязаны несвоевременному лечению глубокого кариеса зуба: пульпит становится следствием кариозного процесса. Гораздо реже он появляется из-за механических повреждений пульпы, некачественной подготовки зуба к пломбированию, непрофессиональной установки ортопедических конструкций.

Методы лечения пульпита

В стоматологии применяют две основные методики лечения зубного пульпита у взрослых и детей:

• биологическую — медикаментозное лечение пульпитов антибиотиками, лекарствами;
• хирургическую — лечение пульпита методом ампутации (частичного удаления пульпы) или экстирпации (при которой нерв зуба полностью удаляется).

Выбор методики остается за стоматологом. Врач изучает данные рентген-диагностики, проводит опрос и осмотр пациента. На основании этих данных подбирает для конкретного случая наиболее рациональный способ лечения пульпита.

Биологический метод лечения пульпита

Если заболевание приняло хроническую форму, применяют биологический метод, или консервативное лечение пульпита кальцием. Процесс заключается в наложении лечебных прокладок, содержащих препараты с кальцием. Методику также используют в следующих случаях:

• если при процедуре лечения кариеса была случайно вскрыта пульпа;
• когда нужно укрепить костную перегородку между зубной эмалью и пульпой.

Специалист наносит препарат для лечения пульпита в место истончения костной ткани и тем самым укрепляет ее. Далее зуб пломбируют и наблюдают за ним в динамике, проводя рентген-исследования через определенные временные промежутки. Метод подходит:

• детям с молочными зубами;
• пациентам до 30 лет при лечении обратимого пульпита;
• всем, кто с особой тщательностью ухаживает за ротовой полостью.

Если после лечения пульпита зуб ноет, болит при надавливании, надкусывании, а боль остается на долгое время, усиливается ночью, приобретает длительный характер, необходимо вновь обратиться в клинику. Ноющая боль при лечении пульпита свидетельствует о том, что необходимы более радикальные, то есть хирургические, методы.

Как происходит лечение пульпита хирургическим методом?

Как мы уже отметили, возможны два варианта хирургического вмешательства:

• лечение пульпита ампутационным методом с сохранением пульпы частично;
• лечение с удалением мягких тканей, сосудов, нервов полностью.

Если есть объективная возможность, врач удалит только верх пульпы — из коронки, оставив корневую часть. Кровоснабжение и чувствительность (иннервация) зуба сохранятся. Методику применяют при лечении детей — для молочных или постоянных, но еще до конца не выросших зубов. Это позволяет им нормально формироваться в дальнейшем. Можно осуществить лечение при пульпите в одно посещение.

Лечение острого пульпита

Вышеперечисленные методы неэффективны при лечении обострений хронического пульпита, заболевания в острой форме, когда зуб становится источником нестерпимой боли, отдающей в ухо, висок, затылок. При данных симптомах осуществляют эндодонтическое лечение пульпита — с чисткой корневых каналов и удалением пульпы полностью.

В стоматологиях применяют два современных метода лечения каналов зуба при пульпите: девитальный и витальный.

• Лечение пульпита методом витальной ампутации проводят посредством удаления нерва, промывки, очищения и пломбирования канала.
• Девитальное лечение пульпита заключается в применении лечебных паст и требует нескольких сеансов.

Чаще всего используют данные методы лечения при пульпите на постоянных зубах.

Этапы и стадии лечения зуба при пульпите девитальным методом

• I этап.Зуб обезболивают, проводят очистку кариозной полости. Полость пульпы вскрывают.
• II этап.Во вскрытую пульпу вкладывают девитализирующую пасту и пломбируют зуб на 3 — 7 суток. В народе пасту до сих пор называют «мышьяком», хотя отношения к этому веществу она не имеет.
• III этап.Во время следующего посещения стоматолог в соответствии с медицинским протоколом очищает корневые каналы.
• IV этап.Если есть риск, что зуб расколется, его покрывают коронкой. Если же твердые ткани хорошо сохранились или разрушены незначительно, их реставрируют. Зуб укрепляют стекловолоконным или металлическим анкерным штифтом и надежно пломбируют фотополимерным материалом.

Время лечения пульпита зависит от того, насколько разрушен зуб, каков возраст больного, есть ли осложнения, сколько корневых каналов следует обработать.

Больно ли лечить пульпит?

Многие пациенты считают, что лечение пульпита — это больно. На самом деле боль сопровождает само заболевание, а не процедуру его лечения. Ткани пульпы и нервы воспаляются, что вызывает нестерпимые болезненные ощущения, сравнимые с ударом током. Удаление пульпы проходит абсолютно комфортно, потому что качественные анестетики полностью избавляют пациента от боли, пока врач препарирует каналы. При лечении или после лечения пульпита зуб болит в случае, когда внутренние ткани сильно воспалены. Тогда назначают безопасные обезболивающие средства на время, пока происходит заживление (1 — 3 дня).

Лечить пульпит или удалить зуб?

Цель квалифицированного стоматолога — максимально сохранить функции, структуру и внешний вид зуба. Если имеются показания для лечения пульпита методами и средствами, предполагающими удаление одной лишь пульпы, то врач обязательно сохранит зуб. Удаление проводят в случаях, когда заболевание сопровождается сильным нагноением и серьезными осложнениями.

Возможные осложнения

Если затягивать с обращением к стоматологу, воспаление может перейти на костную ткань зуба — периодонт. Так начинается одно из наиболее распространенных и опасных осложнений данного заболевания — периодонтит, который может стать причиной удаления зуба. Также периодонтит возникает при неквалифицированном подходе к очистке корневых каналов.

Если беспокоит повышенная температура после лечения пульпита, срочно обратитесь в более авторитетную стоматологию, так как воспаление прогрессирует. Профессиональные клиники используют современные методы обработки каналов с применением микроскопов, бинокуляров, визиографов, эндомоторов, апекслокаторов. Эти инструменты предотвращают риск осложнений.

К сожалению, нередким явлением остается пульпит после лечения кариеса. Причина его появления та же — непрофессиональные действия врача, нарушившего медицинские протоколы, допустившего ошибки при пломбировании. Возможно, он случайно вскрыл пульпу и открыл бактериям доступ к ней.

Сколько стоит лечение зуба при пульпите?

На конечную цену лечения пульпита влияет множество факторов: степень разрушения твердых тканей, количество каналов в зубе, наличие осложнений, сопутствующие болезни, выбранный метод лечения. Если зуб постоянный и имеет один канал, то процедура в московских клиниках будет стоить от 5 000 рублей. В эту сумму входит полный спектр услуг: рентген-диагностика, применение анестетика, установка коффердама, лечение кариеса, обработка зубных каналов с прочисткой, установка пломбы. Цена может измениться, если потребуется несколько сеансов.

Больно ли лечить пульпит?

Пульпит – это осложнение кариеса, при котором поражаются внутренние ткани зуба, и возникает воспаление пульпы (нерва и сосудов). Бывает что он возникает после лечения кариеса под анестезией при перегреве пульпы – термическом ожоге. Также может образоваться и без кариеса – после травмы или при попадании бактерий через зубодесневые карманы к корням, и оттуда в пульпу при пародонтите.

Пульпит характеризуется сильной болью, которая часто усиливается ночью, при воздействии холодного, горячего, сладкого, кислого. Многие люди думают, что лечить пульпит больно. Но это не так.

Методы лечения пульпита

В современной стоматологии существует несколько способов лечения. На начальной стадии диффузного пульпита можно оставить нерв живым – при этом зуб очищается от пораженных кариесом тканей и применяется лечебная прокладка, которая снимает воспаление нерва и восстанавливает ткани.

Во время второго посещения – зуб восстанавливается пломбой. К сожалению, этот метод не всегда можно применить. Определить это может врач, проведя диагностику и сделав прицельный рентген снимок.

Существует еще два метода: с применением мышьяка или парапасты и лечение под анестезией. Часто пациенты задают вопрос: «Больно ли лечить пульпит?» Какой бы метод не выбрал стоматолог – пациент не испытает боли.

Мышьяк и парапаста убивают нерв и мумифицируют сосуды, зуб становиться нечувствительным, поэтому при лечении корневых каналов пациент не почувствует ничего, кроме вибрации инструментов. При желании пациента можно сделать анестезию.

В настоящее время, мышьяк используется крайне редко, так как девитализирующие пасты действуют мягче. Сначала паста накладывается на пульпу, через неделю врач обрабатывает и пломбирует корневые каналы, а еще через два дня – устанавливается постоянная пломба. Лечение занимает около 10 дней.

При применении анестезии, самый неприятный момент – укол в десну. Лечение пульпита под анестезией, без применения парапасты осуществляется за 2-3 дня и два посещения стоматолога. Каналы корня чистятся и пломбируются, а затем зуб восстанавливают пломбой. Минусом такого способа является то, что при извлечении живого нерва может возникнуть гематома, которая преобразуется в периодонтит.

Поэтому на вопрос «Больно ли лечить пульпит зуба?» можно с легкостью ответить – гораздо больнее не лечить, хотя и со временем и без посещения врача боль утихнет. Она все ровно возобновится вновь, когда инфекция приведет к периодонтиту.

Более логично, будет применение народных средств для профилактики заболевания или для облегчения боли, но ни один из существующих методов не позволяет избавиться от воспаления нерва зуба дома.

Изматывающая зубная боль часто настигает в такое время, что незамедлительный поход в клинику бывает невозможен. Нередко зубы могут разболеться ночью, и тогда на помощь приходят испробованные народные рецепты:

1. Свежее или соленое свиное сало кладется возле десны воспаленного зуба со стороны десны. С соленого ломтика излишек соли стоит удалить и взять в рот на 15-20 минут. По прошествии этого срока боль утихает.
2. Шалфей — самый доступный спаситель зубных страдальцев. Траву стоит заварить и остуженным наваром часто, как только сможете, полоскать зубы, стараясь держать средство подольше. Обычно в течение часа приходит облегчение.
3. Оригинальный способ спасения от последствий воспаления пульпита издавна используют старожилы Сибири. Внутреннюю часть запястья смазывают чесноком, а покрошенный кусочками чеснок бинтуют как можно ближе к пульсу. Наложенный максимально плотно, чеснок прикладывается справа на руку, если боль слева, и на левое запястье, если боль справа. Метод работает всегда, настолько бы необычным он ни казался скептикам. Следует помнить, что перед накладыванием чеснока руку стоит прикрыть чистой тряпочкой.

Не стоит оттягивать поход к стоматологу. Чем раньше Вы обратитесь, тем легче сохранить здоровье и ниже стоимость стоматологических услуг. К тому же, лечение кариеса безболезненно даже без применения анестезии. Прохождение профилактических осмотров у стоматолога каждые полгода и своевременное избавление от заболеваний зубов и десен помогут Вам забыть о зубной боли.