Статьи
698 0

Виды металлокерамических коронок

Виды металлокерамических коронок

Виды металлокерамики в стоматологии

Найдена информация о 1273 подходящих стоматологических клиниках. Виды металлокерамических коронок на зубы. Из каких сплавов делают металлокерамические зубные протезы? Какую выбрать металлокерамику для коронки на зуб?

Садовая от 310 р.до 420 р.от 13500 р.Озерки нет данных1000 р.от 8500 р.Чернышевская 400 р.500 р.от 14900 до 19900 р.

Коронки из металлокерамики: виды, материалы и технологии

Металлокерамическая коронка ― это несъемный зубной протез, состоящий из двух слоев: металлического каркаса и керамической облицовки. Его устанавливают на обточенный зуб или культевую вкладку. Это может быть как отдельная коронка, так и часть моста длиной до 5 единиц.

Металлокерамику выбирают, потому что она прочная и достаточно эстетичная. Но из-за того что металл просвечивает через керамику, она становится непрозрачной, поэтому этими коронками восстанавливают жевательные зубы, для которых важна прочность и не так критичны высокие эстетические показатели.

Для протезирования передних зубов современная стоматология предлагает более эстетичные протезы из диоксида циркония и стеклокерамики. Если металлокерамику ставят во фронтальную зону, заменяют сразу группу зубов, чтобы они не различались по цвету и прозрачности.

На портале Stom-Firms.ru разбираем, какие виды металлокерамических коронок бывают и чем они отличаются.

Виды металлокерамики

Металлокерамические коронки различаются металлами, из которых делают каркас, способом изготовления и сроком службы. Рассмотрим все виды протезов и почему важно знать об их различиях.

Виды металла для каркаса протеза

Большую часть металлокерамических протезов изготавливают из сплавов неблагородных металлов: хрома с никелем или кобальтом. Эти сплавы бюджетны, прочны, надежны и не деформируются со временем. Их недостаток в том, что они часто вызывают аллергию. А если во рту несколько коронок из разных сплавов, то между ними возникают слабые электрические токи, и на слизистой развивается гальваноз. Его признаки: жжение языка, привкус металла, нарушение вкуса и общего состояния. При отсутствии осложнений протез прослужит 8-10 лет.

Реже каркасы делают из сплавов благородных металлов ― золота, платины, палладия и серебра. Они не аллергичны и обладают антибактериальным эффектом. В их составах золото занимает от 70 до 90%. Из-за желтоватого оттенка вся конструкция смотрится естественнее, что важно для зоны улыбки. Система простоит 12-15 лет.

Коронки из титана устанавливают гораздо реже, хотя титан полностью биосовместим с организмом человека: не отторгается, не вызывает аллергию и гальваноз. Но работа с титаном более трудоемка и требует от специалиста особых знаний. Срок службы около 15 лет.

Технология изготовления металлического каркаса

Основания для протезов из металлокерамики изготавливают двумя способами:

  • Литье― традиционный и повсеместно распространенный метод. По слепкам получают модели челюстей, на них моделируют коронку или мост из воска, приваривают литники ― восковую проволоку, и заливают огнеупорным материалом. При обжиге в печи материал затвердевает, а воск плавится и вытекает. В получившиеся полости через литниковую систему заливают жидкий сплав. После остывания литники спиливают, коронку очищают пескоструйным способом, а затем механически припасовывают (подгоняют) на модели.
  • Фрезерование по технологии CAD/CAM― автоматизированная система, которая работает без участия человека. Вместо слепка используют внутриротовую камеру, которая отправляет результаты снимка в специальную программу. После моделирования станок сам вырезает из металлической заготовки деталь необходимой формы. Протез с фрезерованным каркасом идеально прилегает к культе и шейке зуба и служит дольше, чем литой. Но специальное оборудование есть не в каждой клинике, а затраты на его приобретение и обучение врача значительно увеличивают стоимость.

На готовое основание, сделанное любым из двух видов, в несколько слоев вручную наносят керамическую массу, обжигая каждый последующий слой.

Сколько стоят металлокерамические коронки?

Особенности нанесения облицовки металлокерамической коронки

Обычно керамика покрывает всю коронку, кроме самого края, который входит под десну. Из-за этого десна возле него темнеет, синеет и быстро проседает, обнажая металл. Это сильно портит эстетику фронтальной зоны.

Проблему синего ободка десны решили с помощью «плечевой массы». Это дополнительный слой фарфора, который наносят на самый край протеза. Получается, что металлический каркас со всех сторон облицован и изолирован от ротовой полости. Цена на конструкцию выше, но зато нет реакции на металл.

Читать еще: Как лечить язвы во рту

Если необходимо поставить мост в боковой зоне, можно сделать комбинированный протез: керамикой облицевать только зубы, которые видны при открывании рта, а дальние оставить металлическими. Благодаря этому получится снизить цену. А зубы под металл обтачиваются меньше, возможно даже удастся обойтись без депульпации.

Какой вид металлокерамики выбрать и на что обратить внимание

Выбирайте клинику, где каркас выточат на фрезеровальном станке, а фарфор нанесут с плечевой массой. Для протезирования передних зубов присмотритесь к сплавам из золота.

Важно выбрать опытного врача, чтобы быть уверенным, что зуб качественно подготовлен к протезированию металлокерамической коронкой. Если каналы плохо запломбированы, через некоторое время начнется воспаление, придется снимать коронку, перелечивать каналы и делать новую конструкцию. Кроме того, доктор при обтачивании должен сделать «уступ» внизу зуба, на который будет опираться протез. А для оттиска использовать полиэфирные слепочные массы, которые повторяют зубной рельеф наиболее точно.

Разделы, которые рекомендуем

На этих страницах вы найдете больше информации о том, как выбрать и поставить металлокерамические коронки:

Литература для статьи:

  1. Ортопедическое лечение с применением металлокерамических зубных протезов / В.Н. Трезубов. ― М., 2007.
  2. Сайт журнала «Зубной техник», Литейное дело в зуботехническом производстве / В.М. Зотов, В.П. Потапов, В.А, Пряников. ― 2003.
  3. Базисная техника изготовления металлокерамических зубных протезов. Введение в технологию металлокерамики / Макото Ямамото. ― Москва: Издательство «Квинтэссенция», 1998.

Материалы и изготовление металлокерамики

Стоматолога необходимо посещать два раза в год. Что же останавливает многих? Высокая стоимость, страх перед неизвестностью. Если у васотсутствуют зубыили имеются разрушенные, то качество жизни значительно уменьшается. Вам неуютно, вы стесняетесь улыбаться и смеяться! Вы не раз слышали о протезировании, но толком не знаете что это такое?

Мы постараемся ответить на ваши вопросы. Рассмотрим материалы, этапы изготовления металлокерамических коронок, познакомим с альтернативными методами протезирования зубов.

Что же такое металлокерамика?

Металлокерамическая коронка— это протез,представляющий собой металлический каркас покрытый стоматологическим фарфором (керамикой), который полностью восстанавливает анатомическую форму и функцию отсутствующего или разрушенного зуба.

Область применения достаточно обширна:

В зависимости от вида используемого металла выделяют:

Коронка на основе сплава из благородных металлов (золото, платина, палладий)

Ее преимущества заключаются в наиболее точном повторении анатомической формы зуба, отсутствии окисления в полости рта, а также прекрасные эстетические свойства. К недостаткам можно отнести лишь её высокую стоимость.

Коронка на основе кобальт-хромового сплава

Самый распространенный материал для изготовления каркаса. Соединяет в себе экономичность, прочность и биологическую инертность. К недостаткам металлокерамики этого типа можно отнести возможную индивидуальную непереносимость, проявляющиеся в виде аллергических реакций разной степени тяжести.

Коронка на основе хромо-никелевого сплава

Главное достоинство материала — низкая стоимость. Но, к сожалению, с течением времени происходит реакция окисления, что может вызвать “металлический” привкус, дискомфорт в полости рта. Также возможна аллергическая реакция.

Теперь вы имеете представление об основеметаллокерамической коронки. Далее мы расскажем вам о керамике, которой покрывают каркас. Ведь благодаря ей воссоздается естественный вид зубного ряда.

В общем виде состав керамики представляет собой смесь полевого шпата, каолина, кварца и красителей. Каждый комплект керамического материала, поступающий в зуботехническую лабораторию, содержит около дюжины цветовых оттенков фарфоровых масс 3-х уровней прозрачности для послойного нанесения при изготовлении коронки. Непрозрачная керамическая масса, грунтовая или опаковая, предназначена для закрытия поверхности металлического каркаса. Поверх грунтового слоя наносится основной,который называют телом коронки или дентиновым слоем. Последний слой фарфора с высокой прозрачностью называется эмалевым или резцовым, он придает коронке естественный вид, образуя полупрозрачный режущий край. В результате специалист – техник может, воспроизвести точную копию зубов пациента в эстетическом и анатомическом варианте.

Показания к протезированию металлокерамическими коронками

Противопоказания к протезированию металлокерамическими коронками

  • Индивидуальная непереносимость.

Этапы изготовления

Если при первичном осмотре и консультации специалистом принято решение опротезировании металлокерамическими коронками, то ваше лечение будет состоять из следующих этапов.

Читать еще: Изо рта пахнет гнилью причины

Препарирование зуба, снятие оттисков. Изготовление временной конструкции

На основе оттисков в лаборатории техник отливает гипсовую модель, воссоздает копию вашего зубного ряда и моделирует будущую конструкцию из воска. Затем отливается каркас из выбранного металла.

Этот процесс занимает определенное время. Чтобы в этот период вы чувствовали себя комфортно, изготавливаются временные коронки из пластмассы. Несмотря на то, что это дешевый материал, они защищают зубы от внешних негативных факторов (перепада температур и пр) и позволяют скрыть подготовленные зубы, сохранить правильную дикцию, чувствовать себя уверенно в обществе.

Примерка металлического каркаса. Подбор цвета

Затем в лаборатории послойно наносят керамическую массу. После этого происходит художественное оформление коронки с учетом всех ранее выявленных индивидуальных особенностей.

Примерка заготовки коронки

Если вас и доктора все устраивает, то далее коронку покрывают глазурью.

Установка готовой конструкции

В среднем весь процесс изготовления качественныхметаллокерамических коронокзанимает около 14 дней.

Протезирование на имплантатах

Дентальная имплантация — это операция, в ходе которой в кость челюсти устанавливается имплантат ( винтовой металлический стержень, замещающий корни утраченных зубов).

От момента установки имплантата до протезирования проходит от 4 месяцев и более. Это зависит от исходных данных ( общее состояние пациента, объём и качество костной ткани и пр), от хода операции и периода восстановления.

Этапы протезирования металлокерамическими коронками:

Установка абатмента

Абатментпредставляет собой наддесневую конструкцию, которая закрепляется в имплантате. Он имитирует культю зуба.

В зависимости от вида будущей коронки абатмент бывает металлическим и из диоксида циркония. Также выделяют стандартный и изготовленный индивидуально.

Остальные этапы пртезирования коронками

Далее этапы ничем не отличаются от выше описанных: снятие оттиска, временная конструкция = гипсовая модель, изготовление металлического каркаса = примерка в полости рта, определение цвета = покрытие керамической массой = примерка заготовки = покрытие глазурью = установка коронки.

CAD/CAM система

CAD/CAM — современная технология производства каркасов зубных протезов с помощью компьютерного моделирования и фрезерования на станках с числовым программным управлением, которая позволяет получатькаркасы зубных протезоввысочайшей точности.

Эта система позволяет упростить и ускорить изготовление реставраций:

  • Во-первых, уменьшается общее время, необходимое для создания коронки, вкладки и т.д;
  • Во-вторых, вместо традиционных оттискных материалов врач может использоватьвнутриротовой сканер, который «оцифровывает» ситуацию в полости рта. Это избавляет пациента от необходимости проходить через процедуру снятия обычных слепков. Особенно актуальным это является для людей с выраженным рвотным рефлексом;
  • Вы непосредственно видите, как врач сначала на компьютере моделирует индивидуальную коронку, которая затем автоматически вытачивается. Это интересно и красиво.

Безметалловые коронки

Безметалловые керамические системы– новейшее достижение в современной стоматологической практике. Они изготавливаются из керамики, циркония или их комбинации.

Преимущества:

  • Превосходная эстетика;
  • Полная имитация цвета и формы естественных зубов;
  • Высокая прочность;
  • Практически отсутствие аллергической реакции.

Из недостатков можно выделить лишь её стоимость.

Для изготовления зубных коронок из керамики, в настоящее время, применяются такие технологии, как:

  • CAD/CAM (компьютерное моделирование);
  • Метод прессованного литья (IPS e.max) и наслоения фарфора.

Во избежании каких-либо неприятных последствий необходимо соблюдать все рекомендации врача!

Какие бывают коронки и какие лучше поставить

Коронка– это несъемный зубной протез, который предназначается для полного устранения всех существующих эстетических и функциональных недостатков зуба. Для того чтоб усилить прочность зуба, восстановить его форму и размер, а также сделать его более прочным к жевательным нагрузкам используют протезы именно такого типа. Если коронковая часть зуба разрушена более, чем на 50%, можно однозначно рекомендовать установку коронки. Это позволить на 100% восстановить функцию зуба и убережет его (в т.ч. и корень) от дальнейшего разрушения. Зачастую коронки являются составной частью большего протеза.

В прошлом веке, в стоматологии чаще всего использовалисьполностью металлические коронкиили позолоченные, более состоятельные люди могли позволить себе поставить полностью золотую коронку. Сейчас коронки из нержавеющей стали, латуни или медицинского металла – самые доступные протезы. Они достаточно прочные и не стираются, могут прослужить до 15-20 лет.

Читать еще: Виниры или коронки

Преимущества металлических коронок: прочность, большой срок службы и низкая стоимость, до установки коронок нет необходимости очень обтачивать зубы. Минусы коронок из металла: вкус металла во рту, может быть также жжение, некрасивый вид, возможные аллергические реакции на металл.

В основном их используют на жевательных зубах в качестве временных, если лечение требует длительного времени, например, при восстановлении функции ВНЧС.

Пластмассовые коронки– самые дешевые. Изготавливают как в лаборатории (точно), так и прямо на приеме (прямой метод). Отметим, что современные технологии 3D моделирования и печати позволяют изготовлять их в условиях клиники с высокой точностью. Изнашиваются быстрее, чем остальные. Пластмассовые коронки, как правило, используются для временных реставраций, их главное преимущество – быстрое изготовление, а также сравнительно невысокая стоимость и приемлемая эстетика. Основной недостаток – недолговечность и возможность возникновения неприятного запаха из-под коронки, эта проблема решается быстро – переустановкой коронки.

Металлокерамические– это коронки из металлического каркаса, покрытые снаружи эстетической керамической массой. Данные коронки обладают высокой эстетикой. У абсолютного большинства пациентов они не вызывают аллергических реакций, недороги и имеют хорошую биологическую совместимость. Наиболее используемыми материалами, применяемыми для изготовления каркаса изделий, являются сплав хрома с никелем или кобальтом. Сплавы из драгоценных металлов (золота или платины) полностью гипоаллергенны и более эстетичны, но и цена таких коронок выше.

Преимущества металлокерамических коронок: легко переносят сильные нагрузки во время жевания, срок службы металлокерамики достигает более чем 10 -15 лет, обладают изящным видом и зрительно почти такие же как естественные зубы, стоят сравнительно недорого. Недостатки: перед установкой металлокерамики зубы подвергаются существенной обточке (до 2 мм с обеих сторон), обычно проводится депульпация зуба, через какой-то промежуток времени по краям коронок возможно появиться синева из-за металлической базы конструкции, при установке протезов одного или пары зубов, вероятно, будет видно различие между естественными зубами и коронкой, особенно при определенных видах освещения, ниже подробнее.

Керамические (Impress и E.max). Керамические коронки начали изготавливаться с целью применения на фронтальной группе зубов. Они выглядят естественно и практически не отличаются от собственных зубов резцов, зачастую они выглядят лучше, поэтому их применяют для создания «голливудской улыбки».

Керамическая коронка выдерживает меньшие нагрузки чем металлокерамика, т.к. не обладает металлическим каркасом. Её редко применяют как протез для жевательных зубов и не используют на имплантатах, зато эту технологию применяют при изготовлении виниров, люминиров или ортопедических вкладок. Эти конструкции в совершенстве обеспечивают естественность и эстетику.

Достоинства керамики: большой срок службы и надежность – высокая степень эстетики. Даже при хорошем природном свете керамические изделия не отличаются от истинных резцов по окрасу и прозрачности. Восстановление зубов при помощи таких коронок не повлияет на состояние десен и ротовой полости, благодаря биосовместимости керамики. Недостатки: материал не терпит даже незначительных ошибок – вероятность сколов и нарушения коронки при неверной постановке. Чистая керамика применяется лишь для одиночных коронок или микропротезов, мостовидные протезы по этой технологии сделать невозможно, стоимость выше чем у коронок из металлокерамики, идеально подойдут для зубов фронтальной группы.

Керамические коронки с каркасом из диоксида циркония. От обычной керамики их отличает большая прочность, при этом не сильно отличается ее натуральный внешний вид, а от металлокерамики – более тонкий каркас, позволяющий изготавливать изделия с толщиной стенок 0,4-0,5 мм – препарировать зубы нужно существенно меньше. Они плотно прилегают к зубам, предотвращая развитие кариеса – основной причины повторного протезирования. Эстетика коронок на каркасе из диоксида циркония намного превосходит эстетику металлокерамики (из-за светопропускания) и немного уступает полностью керамическим коронкам. Механические свойства диоксид циркония позволяют устанавливать их на имплантаты и создавать мостовидные конструкции.

Важное значение имеет и 100% отсутствие риска появления аллергии, даже по сравнению с коронками из сплавов драгоценных металлов, цирконий обладает хорошими показателями биосовместимости, что выгодно отличает его от металлокерамики. Использование этого материала не оказывает негативного воздействия ни на ткани десен, ни на организм в целом.

Добавить комментарий