Зубы
689 0

Молочные и постоянные зубы

Молочные и постоянные зубы

Молочные зубы у детей: порядок прорезывания, кариес, пульпит, удаление

Появление временных зубов у ребенка является природным механизмом, обеспечивающим возможность перехода с грудного молока или искусственного вскармливания на употребление твердой пищи.

Еще эти зубы нужны для того, чтобы челюстной аппарат детей развивался анатомически правильно, также они обеспечивают постоянную» жевательную нагрузку для формирования и укрепления лицевой мускулатуры.

Сколько молочных зубов у детей

Прорезывание временных зубов начинается в младенческом периоде, их появление имеет свои закономерности и последовательность.

Практически одновременно появляются зубки с правой и левой стороны челюсти. Верхние резцы, моляры и клыки прорезываются позже нижних.

Поэтому формирование молочных зубов проходит два основных этапа:

  • ортогнатического прикуса(2 мес.-3,5 года), который появляется из-за более медленного роста нижней челюсти, когда зубы расположены очень плотно и их стертость не видна;
  • прямого прикуса(3,5-6лет), с развитием признаков стертости зубов и появления физиологических промежутков между ними.

Порядок прорезывания

В каком возрасте начинают появляться первые молочные зубы зависит от состояния здоровья малыша и его индивидуальных особенностей.

Существует усредненнаясхемапрорезывания зубов у ребенка с удовлетворительным здоровьем и нормальным физическим развитием.

Она составлена исходя из многолетнего научного опыта и практического наблюдения за ходом появления молочных зубов у детей:

Сроки прорезывания зубов

Верхняя челюсть

Обычно первыми появляются центральные резцы на 7-12-ом месяце жизни, затем боковые на 8-12-ом. Клыки и моляры могут выходить на втором и третьем году жизни ребенка. Первые в период с 14 до 22 месяцев, вторые в 25-35 месяцев.

Нижняя челюсть

На 5-9 месяце можно разглядеть через десну прорезывание центральных зубов, на 8-15 мес. к ним присоединяются боковые резцы. Затем идет формирование клыков (15-20 мес.) и моляров (21-33 мес.).

Смена молочных зубов

Во сколько выпадают временные зубы также зависит от того, насколько правильно дети развиваются физически и от наличия у них серьезных отклонений или болезней.

У ослабленных малышей зубы прорезываются, выпадают и меняются на коренные позднее, чем у полностью здоровых.

В стоматологии выведена ориентировочная схема выпадения молочных зубов:

Верхняя челюсть

  • резцы: центральные — 6-7 лет, боковые — 7-10;
  • клыки — 10-12;
  • моляры — 10-12.

Нижняя челюсть

  • резцы: центральные — 5-7 лет, боковые — 6-9;
  • клыки — 9-12;
  • моляры — 9-12.

Смена зубов примерно соответствует схеме прорезывания временных клыков, резцов и моляров. Стоматологами также подмечен тот факт, что у девочек все процессы роста и замены молочных зубов на коренные идут быстрее, чем у мальчиков такого же возраста.

Кариес молочного зуба

Нужно ли лечить молочные зубы, если они рано или поздно исчезнут естественным путем — безусловно. Ведь их ранее выпадение может послужить причиной неправильного формирования челюсти и нарушения дикции.

А развитие кариозных процессов часто провоцирует болезни десен (гингивиты, кисты и пародонтиты) или полости рта (стоматиты).

Лечение кариеса молочных зубов считается необходимой и важной процедурой в стоматологии. Пломбирование осуществляется с применением новейших композитных материалов. Чтобы успешно провести его, ребенка отвлекают играми или применяют мягкие методики седации.

Для сохранения молочных зубов при поверхностном кариесе врачи активно пользуются такой техникой, каксеребрение. Покрывая эмаль нитратом серебра, стоматологи защищают зубы от патогенной микрофлоры. Недостаток метода заключается в выраженном потемнении эмали после проведения серебрения.

Современными аналогами этой процедуры выступают методы ремотерапии, ICON. При них эмаль насыщают минералами, т.е. делают ее значительно крепче и свой природный цвет она не меняет.

Если зубы даже совсем разрушились и их удалили, врачи рекомендуют до появления постоянных зубов, устанавливать на их пустое место специальные удерживатели пространства, которые позволяют избежать смешения и деформации соседних зубов и патологического расширения межзубных промежутков.

Передовыми технологиями в детской стоматологии является применение коронок или удобных съемных протезов

Пульпит молочного зуба

Пульпит — распространенная патология среди детей. Развивается он в силу того, что твердые ткани (эмаль и дентин) молочных зубов очень тонкие, поэтому кариес стремительно «разъедает» их и быстро попадает в пульпу зуба.

Это заболевание является осложнением после кариеса или травмы. В результате пульпита может быстро развиться гнойный процесс в мягких тканях, появиться свищ на десне, воспалиться надкостница.

Раньше такие зубы удаляли, а на сегодня существует ряд процедур, позволяющих вылечить и сохранить их:

  1. Консервативноелечение, применяется на ранних этапах развития болезни. Кариозная полость вскрывается (рассверливается) и обрабатывается антисептиками, затем в нее помещают лечебную пасту и пломбируют. Такую терапию часто сочетают с электрофорезом. В комплексе результатом лечения становится исчезновение воспаления и сохранение зуба.
  2. Хирургическоелечение (используется в запущенных стадиях). Предполагает частичное или полное удаление пульпы, санацию зубных тканей, пломбирование каналов и зуба.

Удаление

Некоторые люди сомневаются в том, есть линервыв молочных зубах. То, что их нет — это заблуждение, просто корни временных резцов, моляров и клыков более короткие, чем у постоянных зубов.

Поэтому болезненные ощущения при лечении и удалении временных зубов практически не чувствуются детьми. Из-за того, что нерв располагается глубже, чем корневая система молочного зуба, возможно и его самостоятельное извлечение в случаях хорошей подвижности.

Существует ряд правил, как вырвать молочный зуб в домашних условиях:

  1. Важно, чтобы в момент извлечения зуба ребенок был здоров, без признаков заражения инфекцией (чихания, кашля, насморка, общей слабости);
  2. Необходимо проследить за тем, чтобы во рту не было патологических процессов, т.е. красноты и отека десен, кист, кровоточивости и т.п.;
  3. Податливость зуба должна быть значительной, он должен практически свободно «гулять» в лунке в противоположных направлениях;
  4. Зуб обхватывают марлей, смоченной в спиртовом растворе, и уверено потягивают вверх до тех пор пока он не выйдет, можно использовать для вырывания стерильную нить, обвязанную узлом вокруг зуба;
  5. После удаления рот следует прополоскать и тщательно осмотреть на предмет оставления частиц зуба, а в лунку положить стерильную вату и прижать ее зубами на 15-20 минут, чтобы прекратить кровотечение.
Читать еще: Солкосерил зубной гель

Если же зубымалоподвижны или расшатываются только с одной стороны, а десны вокруг них воспалились, нужно незамедлительно прийти на прием к стоматологу. Врач выполнит экстракцию зуба в безопасных и стерильных условиях, при помощи специального хирургического инструментария.

Провести процедуру можно бесплатно в муниципальных поликлиниках или в специализированных стоматологических центрах, где цена на удаление одного зуба вполне доступна и колеблется в диапазоне500-1000 рублей.

Показаниями к профессиональному удалению молочных зубов считаются:

  • полностью разрушенный кариесом зуб, неподлежащий лечению и протезированию;
  • осложненный пульпит, свищ, периодонтит;
  • позднее рассасывание корня временного зуба, при наличии признаков прорезывания постоянного.

Видео

Как отличить коренной зуб от молочного у ребенка: внешние различия в размерах, форме и окраске, разница в корнях

Своевременность выпадения молочных и роста постоянных зубов у детей обеспечивает правильное развитие челюстей и формирование контуров нижней части лица. Проследить, сменились ли зубки, родители могут самостоятельно, осмотрев ротовую полость малыша и посчитав их количество. Когда выпадают временные единицы, чем они отличаются от коренных?

Типы зубов

Закладка зубов у ребенка начинается еще в I триместре беременности женщины. Молочные зубки прорезаются с полугодовалого возраста, поэтому к 2-3 годам у малыша уже есть полноценный временный зубной ряд. Зачатки коренных зубов развиваются под молочными, к 5-6-летнему возрасту начинается смена временных единиц на постоянные. Этот процесс заканчивается только к 12-13 годам.

По основной функции зубы делятся на 4 вида:

  • резцы – фронтальные зубы, имеют острый край и предназначены для откусывания пищи;
  • клыки – имеют конусообразную форму, основная функция — отрывание кусков плотной, твердой пищи;
  • премоляры – необходимы для пережевывания пищи;
  • моляры – большие зубы с крупной коронкой, которые служат для перетирания пищи.

Особенности роста зубов у детей

Молочные зубы выполняют важную функцию. Из-за короткого альвеолярного отростка у детей просто не хватает места в челюсти для полноценного постоянного зубного ряда, временные единицы необходимы для перемалывания пищи и стимулирования развития челюстных мышц и костей. Челюсть получает дополнительную нагрузку при жевании и активно растет, что позволяет ей впоследствии вместить всю зубную дугу.

Временные зубки

Период прорезывания временных единиц – испытание для деток и мамы с папой. Малыши чувствуют боль и зуд, капризничают, у них повышается температура, может беспокоить диарея. По этим симптомам взрослые сразу могут понять, что начинают резаться зубы. Зубки у каждого ребенка растут с разной скоростью, но в одном порядке. В таблице указаны средние сроки роста временных зубных единиц.

ВозрастНазвание зуба
4 – 8 месяцевПервые нижние резцы
8 – 10 месяцевПервые верхние резцы
9 месяцев – 1 годВторые резцы сверху и снизу
1 – 1,5 годаПервые верхние и нижние моляры
1,5 года – 1 год и 8 месяцевВерхние клыки
1,5 года – 1 год и 10 месяцевНижние клыки
1 год и 8 месяцев – 3 годаВсе остальные зубы

В это же время глубоко в десне развиваются зачатки коренных единиц. В среднем к пяти годам корни временных зубов постепенно рассасываются, что дает возможность постоянным вытолкнуть их и занять свое место.

Коренные (постоянные)

Постоянные зубы развиваются под временными. На рассасывание корней молочных единиц непосредственное воздействие оказывает грануляционная ткань. Временный зуб начинает сильно шататься, поэтому коренной без труда его выталкивает.

К 6 годам у ребенка вырастают первые постоянные зубки. В этом прикусе в будущем будет насчитываться 28 или 32 зуба, поскольку в нем, в отличие от молочного, присутствуют премоляры. У взрослого человека по 6 моляров на каждой челюсти с тремя, иногда четырьмя корнями. Верхние единицы отличаются более крепкой эмалью и крупными размерами.

Период смены зубного ряда

Узнать, что у ребенка началась смена зубного ряда, можно по характерным симптомам, которые сопровождают появление постоянных единиц:

  • образование широких щелей между зубами (связано с активным ростом челюсти);
  • шаткость молочных зубов;
  • небольшой отек десны, где начал расти коренной зуб.

Физиологическая смена зубного ряда начинается с 5-6 лет. Очередность прорезывания:

Возраст ребенка, летНазвание зуба
6 – 7Центральные резцы снизу, первые моляры снизу и сверху
7 – 8Центральные резцы сверху, боковые резцы снизу
8 – 9Верхние боковые резцы
9 – 10Клыки снизу
10 – 12Верхние и нижние премоляры
11 – 13Клыки сверху, вторые моляры снизу и сверху
С 16 летТретьи моляры

Зубы мудрости («восьмерки») могут начать прорезываться намного позже – к 25-30 годам, но часто не вырастают совсем. К 13-14 годам у подростка сформирован полноценный постоянный прикус, состоящий из 28 единиц.

Как отличить молочные зубы от коренных?

Родители должны внимательно следить за ростом зубов малыша. Если какой-то из них не показывается на поверхности десны, нужно обращаться к специалисту для выяснения причины, а при необходимости – проведения лечения. Как отличить молочный зуб от коренного? Можно ли визуально определить, произошла смена зуба или нет?

Размер и форма коронки

Отличить временный зуб от постоянного можно по внешнему виду и размерам. При этом важно учитывать, что практически у каждой единицы есть особенности.

Название зубовМолочный прикусПостоянный прикус
РезцыКоронка узкая (4 – 5 мм в ширину), режущий край ровный.Коронка широкая (от 6 до 10 мм). После прорезывания режущий край имеет небольшие бугорки.
КлыкиНебольшие по размеру, острый кончик коронки постепенно стирается.Коронка длиннее, чем у других зубов, имеет острый бугор.
«Четверка» и «пятерка»Во временном зубном ряду на этой позиции располагаются моляры.Премоляры меньше временных моляров и имеют 2 жевательных бугра.
Моляры: «шестерка» и «семерка»Отсутствуют, поскольку в прикусе только по 10 зубов на каждой челюсти – по 5, если считать от срединной линии.В области шейки отсутствует утолщение, свойственное молочным единицам.
Читать еще: Отбеливание зубов лазером

Коронки коренных зубов больше молочных. Это связано с тем, что у ребенка челюсть постепенно растет, соответственно, появляется место для размещения всех единиц ряда. Во временном прикусе зубы стоят вертикально, в постоянном – с наклоном к губам и щекам.

Цвет эмали и другие характерные признаки

Отличить один зубной ряд от другого можно и по другим, не менее выраженным признакам:

  • временные единицы имеют голубой оттенок, а постоянные — серо-желтый;
  • шейка на коренных зубах выглядит темнее коронки;
  • у временных моляров есть два жевательных бугра, а у постоянных – четыре, у первых они гладкие, а у вторых – острые;
  • молочные единицы отличаются меньшей твердостью, их можно легко просверлить во время выполнения стоматологических процедур.

Есть и другое отличие – во временных зубах корни достаточно тонкие и короткие, а в коренных – длинные и разветвленные. Искривленные корни моляров, уходящие в надкостницу, обеспечивают их отличное крепление в челюсти.

Гигиена полости рта во время смены зубного ряда

Природой заложено, что коренные зубы должны прослужить несколько десятков лет, поэтому в период смены прикуса за ними нужно тщательно ухаживать. Эмаль постоянных единиц после прорезывания достаточно тонкая и подвержена действию болезнетворных микроорганизмов. Для сохранения зубного ряда необходимо следовать следующим рекомендациям:

  • сократить потребление сладостей;
  • использовать пасту с содержанием фтора;
  • ополаскивать рот после каждого перекуса или приема пищи;
  • использовать для чистки щетку с мягкой щетиной;
  • пользоваться зубной нитью.

Систематическое посещение стоматолога (раз в полгода) позволит вовремя выявить и вылечить различные заболевания. Для облегчения прорезывания постоянных зубов можно применять анестетик, например, Калгель.

Молочные и коренные зубы у ребёнка: особенности роста и смены

Ожидание первых молочных зубов у малыша – волнительное и приятное время, хотя и сопровождается оно некоторыми неудобствами. Однако вскоре одно ожидание сменяется другим. И вот уже мама и папа ждут не дождутся, когда же молочные зубки начнут меняться на коренные.

Содержание

Изменения, связанные с ростом и выпадением зубов у ребёнка, всегда вызывают массу вопросов. Один из первых – когда появятся первые коренные зубки. Отвечаем: в 6-7 лет. Остальное вы узнаете из нашей статьи.

Рост и смена молочных зубов

Интересно знать, что молочные зубы начинают своё формирование, когда младенец находится в материнской утробе. А уже после рождения в деснах начинается развитие постоянных зубов. Это длительный и увлекательный процесс, продолжительность которого зависит от особенностей индивидуального развития маленького человека.

В норме у взрослого 32 зуба, по 16 сверху и снизу. У маленького ребёнка их меньше – всего 20. Терять своё молочное богатство зубастик начинает, как только заканчивается формирование постоянных зубов в десне. Они прорезываются, вытесняя временные зубки.

Возможные болевые ощущения при смене зубов – предмет частых волнений у родителей. Но спешим успокоить: в 90% случаев прорезывание коренных зубов происходит практически безболезненно. Корни молочных зубов попросту рассасываются, в результате чего происходит естественное выпадение. Чаще всего первыми меняются нижние зубки, однако как это будет происходить у вашего чада и с какой скоростью, вопрос индивидуальный.

В среднем все зубы меняются в течение 6-8 лет. То есть к 14 годам у подростка уже будет полный набор. Впрочем, и здесь есть свои нюансы. В конечном итоге на интенсивность выпадения старых и прорезывания новых зубов влияет генетическая предрасположенность, а также качество питания. Даже питьевая вода может повлиять на скорость, а затем и здоровье зубов вашего ребёнка.

При плохом качестве воды риск возникновения кариеса и пульпита в молочных зубах выше, чем в ситуации потребления хорошей, богатой минералами, жидкости. Нередко, чтобы избежать поражения растущих следом коренных зубов, молочные выдергиваются. Лечить их можно, однако не всегда представляется целесообразным. В конечном итоге этот вопрос должен решать специалист.

Интересно знать, что и регион влияет на смену зубного ряда. К факторам, задерживающим или ускоряющим рост постоянных зубов, можно отнести также уровень жизни семьи, характер перенесенных болезней.

Механизм смены зубов

Ещё один интересный факт в копилку ваших знаний о зубах: первыми прорезываются так называемые шестерки, или моляры. Но вырастая, они не провоцируют выпадения молочных зубов просто потому, что их там нет. Это дополнительные зубки, которые встают рядом с младенческими.

А вот дальше уже происходит полноценная смена молочных зубов на коренные. Начинают эстафету, как и в первые месяцы жизни малыша, резцы. Сначала выпадают нижние, а затем верхние. После этого меняются премоляры, первая пара обновляется в 10 лет, вторая – примерно в 12. К 13 годам у ребёнка, как правило, уже стоят новенькие коренные клыки, а в 14 вырастают вторые моляры. Третья очередь моляров (зубы мудрости) в норме вырастают у подростка старшего возраста, однако на практике они прорезываются уже у взрослых людей. В некоторых случаях восьмерки и вовсе не показываются на поверхности десны.

Особенности ухода за зубами

Чем раньше вы научите ребёнка ухаживать за полостью рта, тем здоровее будут его зубки. Чистка нужна как коренным, так и молочным зубам. Причем первые постоянные зубы особенно нуждаются в этом, ведь в первое время эмаль ещё очень тонкая. Ей не хватает минералов, чтобы противостоять микробам и кариесу. Поэтому специалисты рекомендуют использовать пасту с содержанием фтора. После каждого приёма пищи настоятельно рекомендуется полоскать рот чистой водой. В течение дня желательно употреблять меньше сладкого, т.к. сахар разрушает эмаль.

Читать еще: Схема как лезут зубы у детей

Иногда в процессе смены зубов наблюдаются неприятные ощущения в деснах и зуд, отмечаются жалобы на повышенную чувствительность во время еды. Укрепить зубы помогают продукты с содержанием кальция и витаминно-минеральные комплексы. Дать практический совет по снятию боли и зуда, а также прописать витамины сможет квалифицированный детский стоматолог.

Зубы растут криво: что делать?

Кривизна коренных зубов может проявиться буквально на ровном месте, даже если молочный ряд был идеальным. Наиболее частой причиной выпирания отдельных зубов или их перекоса является замедленный рост челюсти, в то время как сами зубки растут с нормальной скоростью. Таким образом, зубам оказывается просто мало места, и они занимают место над соседними. Ещё одна причина кривизны – привычка сосать палец, язык или посторонние предметы (пустышки, ручки и т.д.).

Определить, правильно ли развивается полость рта у малыша, можно примерно в 5 лет. Проведите дома несложный осмотр и обратите внимание на промежутки между зубами. Если они достаточные для появления первых коренных резцов, то всё в порядке. Если же молочные зубки сидят очень плотно друг к другу, то, возможно, имеет смысл посетить ортодонта.

Удаление молочного зуба: в каких случаях необходимо?

Желание многих родителей вырвать молочный зуб сразу после того, как он начал шататься, можно объяснить стремлением помочь ребенку, облегчить его мучения. Однако делать этого не следует. При естественном расшатывании смена зубов происходит менее болезненно.

Существует две веские причины для оперативного удаления зуба:

  • когда он мешает прорезаться коренному, и это может привести к кривизне;
  • когда есть воспалительный процесс.

Удалять зуб можно и в том случае, если он давно и сильно шатается, доставляя дискомфорт крохе. В случае возникновения других опасений рекомендуем обратиться к специалисту.

Выпал зуб: ваши действия?

При нормальной смене зубов рана после выпадения не кровоточит. В этом случае ребенку достаточно не есть и не пить в течение следующих 2 часов. Это исключит попадание в ранку раздражающих веществ, а также инфицирования. В качестве профилактики заражения можно сделать раствор для полоскания: 2 столовые ложки соли на стакан воды с добавлением 2-3 капель йода.

Если полость в десне кровоточит, не стоит пугаться. Это говорит только о разрыве тонких сосудов под зубом. Остановить кровотечение можно, прикусив ватный тампон на 5-10 минут. Если после этого кровь ещё идет, вызовите врача и сдайте анализ.

Кариес молочных зубов: профилактика и лечение

Кариес молочных зубов – частая проблема у малышей. Многие родители не придают ей особого значения, уповая на скорое выпадение пораженного зуба, и делают ошибку. Запущенная инфекция может спровоцировать деформацию челюсти, смещение коренных зубов, а также их поражение ещё в зачаточной стадии.

Наиболее часто кариес выявляется в возрасте 2-3 лет, причём на появление темных точек влияет не только недостаточно качественная гигиена, но даже образ жизни матери во время беременности. Неправильное питание, прием сильных медикаментов, а также вредные привычки нередко провоцируют развитие кариеса в процессе внутриутробного развития малыша.

Кариес также часто возникает у недоношенных деток, у детей на искусственном вскармливании (особенно при длительном использовании бутылочек), а также у малышей с проблемами желудочно-кишечного тракта. Частенько поражаются зубки у сладкоежек. Налёт, который остаётся после поедания конфет, быстро разрушает тонкую эмаль.

Сразу после появления первых молочных зубов рекомендуем посетить стоматолога. В дальнейшем осматривать полость рта необходимо не реже одного раза в год. Это основной метод профилактики и своевременного лечения.

Для укрепления можно провести реминерализацию эмали специальным препаратом. Если всё же обнаружилось поверхностное пятнышко, его можно «залатать» путем серебрения. Дополнительно укрепить поверхность зубов поможет нанесение растворов, содержащих фтор, кальций, магний и кремний.

Молочные и постоянные зубы

ГлавнаяВидео урокиКниги
Рекомендуем:
Анатомия человека:
Анатомия человека
Анатомическая терминология
Анатомия костей и суставов
Анатомия мышц
Анатомия внутренних органов
Анатомия эндокринных органов
Анатомия сердца и сосудов
Анатомия нервной системы
Анатомия органов чувств
Видео по анатомии
Книги по анатомии
Топографическая анатомия
Форум
Оглавление темы “Анатомия зубов.”:

Молочные зубы. Прорезывание молочных зубов. Сроки прорезывания.

Молочные зубыимеют некоторые особенности: они меньше размерами, имеют меньше бугорков и расходящиеся корни, между которыми лежат зачатки постоянных зубов. Число корней у молочных и постоянных зубов одинаково.

Прорезывание молочных зубов, т. е. истончение десны и появление коронки зуба в полости рта, начинается на 7-м месяце внеутробной жизни (первыми прорезываются медиальные нижние резцы) и оканчивается к началу 3-го года. Молочных зубов всего 20.

Число зубов на половине каждой челюсти(верхней и нижней): два резца, один клык, два больших коренных зуба. По истечении 6 лет начинается смена молочных зубов постоянными. Она заключается в прорезывании новых добавочных зубов сверх 20 молочных и замене каждого молочного зуба постоянным.

Прорезывание постоянных зубовначинается с первого большого коренного зуба (шестилетний моляр), к 12—13 годам прорезывание постоянных зубов заканчивается, за исключением третьего большого коренного зуба, который прорезывается между 18 и 30 годами.

В стоматологической практике пользуются более удобной формулой с обозначением зубов по порядку номеров, начиная от первого резца и кончая последним (третьим) большим коренным зубом: 1, 2 (резцы), 3 (клык), 4, 5 (малые коренные), 6, 7, 8 (большие коренные).

Добавить комментарий