Зубы
358 0

Между зубом и десной щель

Между зубом и десной щель

Дырка в десне

Нередко стоматологические пациенты посещают стоматолога по причине появления отверстия в десне около зуба. Знания о причинах отверстия в пародонте и возможных методах лечения позволят выявить болезнь на ранней стадии и вылечить недуг, предотвращая развитие осложнений.

Следует знать, что появление дырки в пародонтальной ткани свидетельствует о наличии серьезного заболевания в полости рта, а игнорирование неприятного симптома чревато инфицированием дентального корня.

Причины возникновения дырок в десне

В медицинской терминологии дырка на десне имеет название « свищ ». Такой канал образуется вследствие жизнедеятельности патогенной микрофлоры, находящейся в области альвеолярного отростка. Чаще всего возбудителями свища служат кокковые бактерии.

Дырка в десне около зуба

Главной причиной образования дырочки во рту около зуба является изобилие патогенной и условно патогенной микрофлоры в ротовой полости. Несоблюдение гигиенических мероприятий, нарастание зубной бляшки, образование минерализованных зубных отложений провоцируют появление дырки в десне. В таком случае обнаруживаются большие зубные камни, давящие на края пародонта. Помимо этого, эстетику улыбки портит пигментированный зубной налет.

К другой причине появление дырки около зуба можно отнести инфекционное воспаление. Ангина, скарлатина, коклюш или ОРВИ снижают местный и внутренний иммунитет, тем самым создавая благоприятные условия для размножения микроорганизмов.

Дырка в десне после удаления зуба

Наличие внутридесневого пространства после хирургического удаления зуба является нормой. Локализация лунки зависит от расположения удаленного зуба. Обычно образовавшаяся дырка зарастает уже спустя 2–3 недели после операции. Если хирургическое вмешательство проводилось на зубах мудрости, полное затягивание слизистой ткани происходит на 6–8 неделе после удаления. Нарушения заживления лунки отмечаются при присоединении инфекции или частом травмировании раневой поверхности.

В случае если послеоперационная дырка зажила нормально, а пародонтальная щель появилась сбоку десны, то можно говорить об оставлении в лунке мелких частей зуба. То же самое наблюдается при случайном оставлении стоматологических инструментов и материалов в периодонтальном пространстве. Инородное тело начинает разлагаться, а патогенные бактерии выходить во внешнюю среду, образуя при этом свищевое отверстие.

Дырка между зубом и десной

Дыра в десне между зубом и пародонтальной тканью образуется из-за пришеечного кариеса и его осложнений. При этом кариес может локализоваться между зубами, затрагивая обе дентальной поверхности возле десны. Из-за труднодоступного места расположения кариозные поражения выявляются трудно и чаще всего переходят в пульпит.

Пульпитом называется воспаление сосудов и нервных пучков, расположенных в пульповой камере. При хронической стадии заболевания возможно появление гнойного очага у десны.

Игнорирование пульпита приводит к периодонтиту, которому характерно образование одного или нескольких свищей.

Дырочка в десне у ребенка

Появление дырки в десне возле зуба у детей возникает по 2 причинам: периодонтит (осложнение кариеса) и травма слизистой оболочки.

При пародонтите поражается костная ткань. Внутри надкостницы образуется полость, заполненная гнойным экссудатом. Когда гноя становится много, он прорывается в полость рта через свищевой канал, принося при этом болезненные ощущения.

При частом механическом травмировании слизистой оболочки повреждается поверхность десны, что является «открытыми воротами» для инфекции. Болезнетворные бактерии помещаются в периодонт, вызывая при этом воспалительную реакцию и образование дыры.

Симптомы свища десны

К признакам дырки в десне относятся:

  • ноющая боль в зубах, нарастающая в вечернее время (при осложнениях кариеса);
  • зуд и жжение в деснах;
  • отечность пораженного участка;
  • гиперемия пародонта;
  • увеличение температуры тела;
  • признаки простуды (озноб, слабость);
  • апатия и раздражительность.

Важно помнить, что появление симптомов болезни индивидуально. Одни пациенты остро ощущают боль и дискомфорт в полости рта, а другие не ощущают неприятных признаков воспаления.

Как вылечить дырку в десне

В случае если появилась дырочка во рту, необходимо в скорые сроки обратиться к врачу – стоматологу за медицинской помощью. На основании диагностических мероприятий и причины болезни доктор назначает действенное лечение.

Что делать, если в десне дырка?

Существует несколько видов лечения дырочек на десне:

  • медикаментозная терапия;
  • оперативное лечение.

Помимо традиционной медицины, некоторые пациенты практикуют народное лечение. Народная терапия при дырках в деснах действительно эффективна, но в том случае, когда она практикуется совместно с лечением, назначенным лечащим врачом.

Медикаментозная терапия

Если причиной дырок в зубах около десен служит кариес зуба или пульпит, то лечение в этом случае проводится в условиях стоматологической клиники. Врач удаляет разрушенный дентин и остатки пищи с пораженного зуба, после чего обрабатывает дентальную полость антисептиками и накладывает завершающую пломбу.

Для устранения местного воспаления и удаления гнойного экссудата используются:

  • антисептические растворы для полосканий (водный хлоргексидин);
  • растительные настои (ромашка, шалфей, кора дуба);
  • водно-солевой раствор (для вытягивания гноя из десны);
  • гели и мази с антисептической и обезболивающей функцией (метрогил дента, холисал);
  • антибиотики (тетрациклин, метронидазол, линкомицин).

Хирургическое лечение

Операции проводятся в том случае, когда дырка в десне появляется из-за периодонтита. Также хирургическое лечение показано при внедрении инфекции в корень зуба.

В первом случае под местной анестезией образовавшийся свищ вскрывается стоматологическим скальпелем. После вскрытия раны скопившийся экссудат удаляется через дренаж. Очищенная дырка обрабатывается антисептическим раствором, после чего на ее поверхность накладывается лечебная повязка.

Читать еще: Отбелить зубы содой

Во втором случае вскрывается не только десна, но и альвеолярный отросток челюсти. Дентальный корень лечится через открытую рану. Операция завершается после наращивания костной пластины и сшивания краев слизистой оболочки. Если дентальный корень разрушен максимально и нет возможности его спасти, зуб подвергается удалению.

Народные рецепты

Когда из гнойного свища вышел гной, и дырка в десне стала открытой, можно использовать в качестве полосканий лечебные травы:

Растительные компоненты могут приняться как одиночно, так и комплексно. Для этого растения заливаются горячей водой и настаиваются на водяной бане. После остывания настоя нужно полоскать ротовую полость каждые 3 часа в течение 5–6 суток.

Популярным средством для снятия местного воспаления является пчелиный прополис. Размельченное средство накладывается на дырку десны на 3–5 мин. Для получения эффективного результата манипуляция проводится несколько раз в день в течение 10–14 суток.

Прогноз и осложнения

При своевременном выявлении и лечении дырки на десне возле зуба прогноз становится благоприятным. Если соблюдать все рекомендации лечащего врача, избавиться от проблемы можно за 7–10 дней.

При отсутствии действующей терапии и самолечении возможно развитие негативных последствий в виде:

  • абсцесс;
  • флегмона;
  • остеомиелит;
  • гайморит;
  • частичная или полная адентия (потеря зубов );
  • сепсис.

Каждое осложнение опасно не только для здоровья, но и для жизни. Многие последствия устраняются после длительного лечения в условиях стационара.

Профилактика

Чтобы обезопасить себя от появления дырки во рту около зуба, нужно соблюдать ряд профилактических мероприятий:

  1. Чистить зубы 2–3 раза в день по стандартному методу.
  2. Ежедневно использовать дополнительные предметы ухода за полостью рта: флосс, ирригатор, скребки для языка.
  3. Проводить профессиональную гигиену 1 раз в 6 месяцев.
  4. Ежегодно посещать стоматолога для профилактики и раннего выявления болезней зубов и пародонта.
  5. Отказаться от вредных привычек (курение табачных изделий).
  6. Уменьшить употребление напитков, способствующих скоплению бактериального налета (газировки, крепкий чай, кофе, алкоголь).
  7. Снизить употребление высокоуглеводных продуктов питания.
  8. Включать в рацион витаминные и минеральные комплексы.
  9. Есть как можно больше твердых овощей и фруктов.
  10. Вовремя лечить соматические заболевания (гастрит, язвенная болезнь желудка и 12 – перстной кишки, сахарный диабет).

Что делать, если между протезом и десной обнаружилась щель, является ли зазор нормой для коронки и моста?

В зависимости от степени разрушения зуба, его лечение может требовать разных подходов. Если часть зуба или корень еще сохранились, прибегают к установке коронок. Когда отсутствуют сразу несколько зубов, часто применяют мостовидный протез.

Независимо от используемого материала (металл, пластмасса, металлопластмасса, металлокерамика, безметалловая керамика), установка коронок и мостов проводится в соответствии с ортопедическими стандартами в стоматологии. Правильное проведение протезирования зубов снижает риск осложнений, одним из которых может оказаться промежуток между десной и протезом. Всегда ли он является изъяном?

Почему возникает щель между десной и протезом, является ли она нормой?

После протезировании зубов щели между коронкой и десной быть не должно (см. также: как устранить щель между зубом и десной?). Ее обнаружение требует немедленного обращения к врачу.

Если же речь идет о мостовидном протезе, то между его промежуточной частью, на которой находятся искусственные зубы, и десной наличие небольшого промежутка — норма. Дело в том, что плотное, герметичное прилегание краев протеза к десне может вызывать травматические реакции.

Кроме того, во время пережевывания пищи ее мельчайшие частицы попадают под искусственный зуб. Если их оттуда не эвакуировать, они начнут разлагаться, что приведет к воспалению десны. По этой причине между десной и протезом врачи оставляют промывное пространство, которое позволяет без труда удалить кусочки еды. В то же время слишком широкий промежуток может привести к неприятным последствиям.

В общем, небольшой зазор между мостовидным протезом и десной делать необходимо. Фото показывает, как выглядят его нормальные размеры. Для самостоятельного определения соответствия нормам проводится небольшое исследование. Если все в порядке, то:

  1. Щель не видна. Ее ширина составляет доли миллиметра.
  2. Нет болевых ощущений. Язык при прикосновении к нижней части протеза не ощущает отверстия и не чувствует его край.

Почему иногда щель бывает слишком широкой?

Итак, слишком широкая щель под мостовидным протезом, как и ее отсутствие, чреваты неприятными последствиями. Слишком широким зазор бывает по следующим причинам:

  • ошибка врача при изготовлении конструкции для протезирования;
  • неправильная установка протеза;
  • изменение в положении некоторых зубов, например, при пародонтите и пародонтозе;
  • повреждение протеза уже после его установки.

Какие осложнения могут возникнуть при слишком широком промывном пространстве?

Слишком широкое промывное пространство может привести к тому, что изделие быстро выйдет из строя, но это не самое страшное. Широкая щель способна стать причиной сложностей при приеме пищи и даже затруднять дыхание.

Что нужно делать?

Прежде, чем лечить осложнения, следует начать с выполнения гигиенических процедур. Для этого мягкой щеточкой очищать поверхность зубов, полоскать после приемов пищи. Жесткая зубная щетка может спровоцировать травматические реакции тканей, охватывающих шейку зуба. Нельзя пользоваться твердыми, жесткими инструментами (спички, иголки, щепочки и щетки) для чистки промывочного пространства.

Читать еще: Болит десна у зуба мудрости

Если болевые и неприятные ощущения не только не исчезают, но и нарастают, требуется немедленно посетить лечащего стоматолога, ортодонта. Своевременно принятые меры позволяют уменьшить неприятные последствия или предотвратить их совсем. В серьезных случаях понадобится повторное протезирование.

форумы о стоматологии на zub-zub.ru

обнаружила зазор между десной и коронкой зуба 16

Модератор:Леся

обнаружила зазор между десной и коронкой зуба 16

СообщениеFlora» Вс фев 16, 2014 21:23

Re: обнаружила зазор между десной и коронкой зуба 16

СообщениеЛеся» Вт фев 18, 2014 23:11

Добрый вечер.Да, показать вашему врачу нужно обязательно, хотя, я думаю, он и сам это должен увидеть. Если нет, то обратите его внимание на этот просвет.Почему?главное правило постановки коронки – она должна герметично закрывать весь зуб доходя до десны ( правильнее сказать входя в зубо-десневой желобок). Когда появляется вот такая щель, это может привести к расцементировке конструкции в лучшем случае. В худшем, на той части зуба между десной и краем коронки, там где она сейчас соприкасается со слюной, может начаться кариозный процесс. Зуб просто начнет портиться.

Что делать?Перед тем как ответить, мне важно выяснить несколько моментов:– Как давно вам сделали это протезирование?– как давно вы это заметили?– нет ли ощущения движение коронок во время жевания?

В любом случае такие конструкции лучше менять сразу, как вы это обнаружили. Если нет возможности, то как минимум усильте гигиену в этом участке, хорошенько чистить, можно применять ирригатор, чтобы не скапливался налет и не начался кариес.

Re: обнаружила зазор между десной и коронкой зуба 16

СообщениеFlora» Чт фев 20, 2014 20:47

Re: обнаружила зазор между десной и коронкой зуба 16

СообщениеЛеся» Чт фев 20, 2014 23:43

Да, было бы хорошо сделать прицельный снимок этого зуба. Для начала просто посмотреть каналы, так же уровень десны и костной ткани.Так как протезирование было не так давно, не должно быть такого зазора между краем коронки и десной.

Рецессия десны – это процесс, когда идет ее приподнимание относительно уровня шейки зуба. Это не страшно, но причина есть всегда. Хорошо, если этот процесс не генерализованный и только в одном зубе.Сделайте снимок. посмотрим, что там с каналами, потом решим, что делать дальше.А варианта всего два: переделывать коронки, или пока не трогать, но усилить гигиену в этой области, чтобы на оголенной части корня зуба не начался кариес.

Re: обнаружила зазор между десной и коронкой зуба 16

СообщениеFlora» Вс ноя 16, 2014 0:41

Re: обнаружила зазор между десной и коронкой зуба 16

СообщениеЛеся» Ср ноя 19, 2014 22:58

Добрый вечер.Судя по фото, десна убежала еще сильнее, этого я и боялась.Если на тот момент, когда мы с вами в первый раз обсуждали положение десны, это не вызывало сильного беспокойства, то сейчас уже вызывает.Для того, чтобы решать ваши настоящие вопросы, мне важно понять:– как давно стоят коронки.– на счет зуба 16 – депульпировали его или нет.Дело в том, что на снимке зуб 16и 17 закрыты коронками. в 17 стоит вкладка, но я не вижу пломбировки каналов. а в 16 вообще каналы выглядят пустыми. Т.е либо это резорцин-формалин, и каналы вам не перелечивали, перед тем, как ставить эти самые коронки. Либо зуб был живым на момент обточки. Судя по вашим жалобам на чувствительность – он все же был живым. Если я права, то нужно снимать коронки и лечить зуб. Ночные боли – это серьезно, и пульпит скоро перейдет в периодонтит.

На счет самих коронок – такое положение десны уже можно считать не правильным.Т.е коронки стали короткими и они стоят уже не правильно. Любой ортопед в любой клинике скажет вам. что их нужно снимать и переделывать.На счет зуба 13 – канал запломбирован не плохо. снимок не очень четкий, но не худший вариант. Чернота – это воздух, т.е это лишнийраз подтверждает, что десна сильно атрофировалась, идет ее рецессия. видимаядаже на снимке.

Re: обнаружила зазор между десной и коронкой зуба 16

СообщениеFlora» Пт ноя 21, 2014 0:48

Re: обнаружила зазор между десной и коронкой зуба 16

СообщениеЛеся» Ср ноя 26, 2014 22:57

Появилась щель между зубами — причины и лечение

Интересный факт #49 «Самая большая, естественная щель между зубами была зафиксирована у жителя Франции в 1957 году, её ширина составляла 34 мм»

Читать еще: Припухлость на десне над зубом

В некоторых мировых культурах щель между зубами до сих пор является аристократичным признаком и крайне привлекательной особенностью улыбки. Лично меня эти щели не привлекают, но как говорится, «на вкус и цвет все зубы разные». Сама по себе щель незначительного размера никак не отражается на здоровье зубов и проходить с ней можно всю жизнь.

Но, важно ещё понимать, что подобная щель может свидетельствовать о различных патологиях зубов и зубного ряда. Об этих патологиях, возможных осложнениях, симптомах и методах устранения проблемы мы и поговорим в сегодняшнем обзоре.

Виды

В стоматологической практике встречается два вида щелей между зубами:

  • Диастема — аномальный промежуток между передними зубами (более 3-4 мм), чаще верхними резцами.
  • Трема — аномальное расстояние между остальными зубами (более 2-3 мм).

Также щель между зубами может быть ложной. Такая трема или диастема бывает у детей от 3 до 15 лет, когда молочные зубы ещё не до конца «вылезли», а зубной ряд ещё не полностью сформировался. Даже если у ребенка и наблюдается подобная патология, то в половине случаев зубы сами встанут на свое место, без вмешательства врача-ортодонта.

Причины аномалии

Причин развития тремы и диастемы довольного много:

  1. Потеря одного или нескольких зубов. Так как зубы постоянно двигаются потеря одного из них может привести к их смещению и появлению тремы или диастемы.
  2. Крайне вредная привычка у ребенка грызть, кусать различные предметы в период формирования зубного ряда. Зубки ещё слабые, поэтому могут принять неправильное положение.
  3. Наследственность. Во многих случаях диастема передаётся наследственным путем от родителя.
  4. Поздняя смена молочных зубов у ребенка или неравномерное развитие зубного ряда может привести к аномальным щербинам между зубами.
  5. Механические травмы одного или нескольких зубов может повлечь их смещение и образование щели.

Сопутствующие симптомы

Как правило, подобная патология проходит без каких-либо сопутствующих симптомов и жалоб. В редких случаях у детей эти зубы подвергаются атаке кариеса из-за скопления пищи между зубами.

Если промежуток между зубами достаточно большая, то в отдельных случаях может травмироваться десна или уздечка при приеме твердой пищи.

Осложнения

Если диастема уже есть, но пациент не принимает никаких действий для её устранения, тогда могут возникнуть следующие проблемы:

  1. Неправильное развитие прикуса, нарушение целостности зубного рядя из-за движения зубов.
  2. Затруднительное произношение тех или иных звуков.
  3. В щелях между зубами скапливается остатки пищи, образуется налёт и камень, что в свою очередь может привести к развитию кариеса, заболевания десен и т.п.
  4. Комплексы и стрессы гарантированы. Многие пациенты с большой щербиной между зубами будут стесняться своей улыбки, прикрывать рот руками при разговоре, что в перспективе приведет к ряду психосоматических расстройств. Хотя с другой стороны многим такая улыбка нравится, считают её особенной и ни за что не дадут её лечить.

Как лечить?

Хирургия. Самый сложный и дорогостоящий метод лечения щели между зубами. Суть его в следующем: пациенту вскрывают десну, удаляют часть костной ткани между зубами, корректируют их в нужном направлении, зашивают и проодят этап восстановления. Этот способ используется в самых сложных случаях при криворастущих зубах и пр.

Импланты. Также один из «тяжелых» методов: удаляются два крайних зуба, полость заполняется костной тканью и оставляют для заживления. Если всё проходит хорошо без осложнений, то через несколько месяцев устанавливают импланты, которые также должны прижиться за 2-3 месяца. Если и они не отторгаются, то на них ставиться коронка с ранее подобранным размером зубов, закрывающих ранее образовавшеюся щель.

Виниры. Один из самых популярных на данный момент устранения диастемы на передних зубах. Проблемные зубы препарируют (обтачивают), снимая 1-2 мм эмали, сверху на специальный клей фиксируют ране подготовленные виниры из особого пластика, тем самым замещая беспокоящий пациента промежуток между зубами.

Зубной мост. Относительно старый метод, заключается в препарировании нескольких рядом стоящих зубов, снятии слепка и изготовления по нём зубного протеза.

Пластина. Специальная ортопедическая конструкция, которая призвана исправлять неровные зубы и щель между зубами. Как правило, назначают её в детском возрасте. Очень похожа на зубной протез с коректирующей проволокой.

Брекет-система. Специальная проволока, зафиксированная на зубах клеем и корректируемая в определенное время. Один из самых эффективных способов исправления диастемы, т.к. для него не нужно травмировать здоровые зубы, как в случае с винирами и коронками. Но, есть минус — исправление прикуса может занять несколько лет. У детей дела идут значительно быстрее, поэтому с исправлением прикуса и щелей между зубами не стоить затягивать до 50-летнего возраста.

Ещё хочу добавить, что заниматься замолеченим подобных аномалий не амая хорошая идея. Диастему дома не вылечить, а угробить зубы можно. Поэтому при намёках на появление подобной проблемы советую в первую очередь обращаться в специалисту в стоматологический кабинет. Здоровья вам и добра.

Автор – Анна Громова

Добавить комментарий