Диабет МД
Назад

Общий анализ мочи — таблица, норма и расшифровка

Опубликовано: 27.05.2019
0
58

Анализ мочи, расшифровка у взрослых которой по нормам в таблице не составит особого труда, является одним из основных способов проверки общего состояния здоровья человеческого организма. Этот комплекс лабораторных исследований способен выявить ряд химических и физических характеристик субстанции, которые могут выступать в качестве основы для диагностирования 97% заболеваний.

Благодаря полной безопасности, высокой информативности и простоте выполнения, данный анализ сегодня входит в число обязательных проверок перед анамнезом. В большинстве случаев полученные данные становятся «отправной точкой», в случае необходимости, для дальнейших, более серьёзных исследований, а также направлений к соответствующим специалистам.

Для того чтобы пациент мог ориентироваться в полученных им результатах анализа мочи мы решили опубликовать их официальную медицинскую таблицу, рассмотрев подробно каждый её пункт. Но, для получения максимально точных значений и информации — вначале стоит рассмотреть особенности проведения процедуры сбора материала.

Показания к проведению

Общие положенияКлинические исследования мочи назначаются в следующих случаях:

  • подозрение врача на развитие у пациента болезни мочевыделительной системы;
  • профилактическое обследование, целью которого является получение общего состояния здоровья при ежегодном медицинском осмотре;
  • диагностирование воспалительных процессов внутренних органов;
  • фактическая оценка динамики терапии мочевыводящих путей, недугов почек, а также стрептококковой инфекции и заболеваний мочевого пузыря.

Полученные результаты врач оценивает в комплексе с остальными лабораторными исследованиями (общий анализ кала, крови и др.).

Подготовка к анализу мочи

Чтобы получить чёткую картину и расшифровать анализ мочи, врачи рекомендуют за 2-4 дня начать подготовку к процедуре. Первое, на что стоит обратить внимание – рацион и меню. Ведь, продукты питания, употребляемые взрослым человеком, могут прямо или косвенно повлиять на результаты лабораторных исследований. Врачи рекомендуют исключить из своего меню в данный период подготовки к ОАМ следующие напитки, продукты и блюда:

  1. алкоголь, обезвоживающий организм и создающий повышенную нагрузку на мочевыводящий орган, нарушая его работу;
  2. высоко пигментированные овощи и фрукты (например, морковку, чернику, свеклу и пр.), окрашивающие мочу;
  3. жирную, жаренную и острую пищу, которая заставляет наши почки работать в стрессовом режиме, увеличивая нагрузку на данный орган.

Кроме того, не забывайте поддерживать водный баланс и пить минимум полтора литра воды в день!

Также, если Вы принимаете какие-то витаминные препараты или добавки, посоветуйтесь со своим лечащим врачом на предмет того, стоит ли отказаться от данных препаратов на время подготовки к сдаче урины.

Стоит отметить, что чрезмерная физическая активность в это время также может исказить результат при расшифровке. Поэтому, будет лучше, если накануне ОАМ Вы немного отдохнёте и откажитесь от подобных тренировок.

Особенности ОАМ у беременных

Чтобы обезопасить ребёнка и себя, будущие мамы должны регулярно сдавать мочу на анализ. При этом, её расшифровка аналогична классическим показателям нормы для взрослого человека.

Воспаление мочевого пузыря выступает спутником каждой второй беременной женщины и именно по это причине очень важно диагностировать недуг на ранних стадиях. Более серьёзным заболеванием является патология почек, которая легко выявляется и лечится после получения результатов ОАМ.

Кроме того, специалисты заявляют, что особенно важно для вынашивающих ребёнка девушек, выявить у них бессимптомную бактериурию, название которой прямо указывает на то, что при отсутствии клинических проявлений болезни обнаружить её и начать лечение можно только после получения результатов исследования.

Рекомендации врачейВ противном случае, эти недуги могут превратиться в акушерские осложнения, которые ослабят здоровье мамочки и малыша.

Таблица норм, расшифровка лабораторного анализа мочи, а также причины отклонений у взрослых мужчин и женщин

Показатели урины Результат анализа (в норме)
Прозрачность прозрачная
Цвет светло-желтый
Плотность 1010 — 1022 г / л
Реакция pH кислая 4 — 7
Запах Нерезкий
Белок (PRO ) 0,033 г / л
Глюкоза (GLU ) 0,8 ммоль / л
Кетоновые тела (KET ) отсутствуют (negative)
Билирубин (BIL ) отсутствует
Уробилиноген (URO ) отсутствует
Гемоглобин отсутствует
Лейкоциты (LEU ) 0 — 3 (м) \ 0 — 6 (ж)
Эритроциты (BLD ) (м) единичные \ (ж) 2 — 3
Цилиндры отсутствуют
Эпителий до 10
Соли отсутствуют
Нитраты и бактерии (NIT ) отсутствуют
Грибок отсутствует

Остановимся на каждом показателе отдельно и рассмотрим некоторые дополнительные из них.

Цвет мочи

Цвет урины зависит от концентрационной способности почек, а также количества принимаемой пациентом жидкости. Выделение водянистой, бесцветной или же бледной мочи является одним из признаков:

  • хронической почечной недостаточности;
  • сахарного и несахарного диабета.

Насыщенно окрашенная моча, как правило, выделяется при внепочечных потерях жидкости (к примеру, при диарее или лихорадке), а красно-коричневый и розово-красный оттенок указывает специалистам на примесь в жидкости «свежей» крови, что характерно при:

  • туберкулезе;
  • различных опухолях;
  • мочекаменной болезни;
  • инфаркте почки и других недугах.

Выделение урины, имеющей цвет «мясных помоев» указывает на острый гломерулонефрит, а моча темно-красного цвета может служить показателем массивного гемолиза эритроцитов. При болезни Боткина или же желтухе жидкость имеет зеленовато-бурый или бурый оттенок, а чёрная моча выступает одним из признаков таких серьёзных заболеваний как меланома, меланосаркома, а также алкаптонурия.

Если же урина имеет молочно-белый цвет пациента дополнительно проверяют на липидурию.

Запах

Урина взрослого здорового человека практически не имеет запаха. Но, при появлении проблем с поджелудочной железой – запах мочи может стать более выраженным. Кроме того, жидкость может сильно пахнуть и при других недугах.

  • Амиак – при инфекциях мочевыделительной системы, а также не соблюдении водного режима (обезвоживании).
  • Ацетон – при сахарном диабете, обезвоживании, неправильном меню с обилием жирных блюд, а также алкогольной интоксикации.

Плотность

Удельный вес или же плотность является обязательным фактором расшифровки анализа мочи. Сегодня для его исследования применяют так называемый урометр, а результаты измерений зависят от содержащихся в жидкости электролитов, солей, мочевины, мочевой кислоты и пр.

ОАМ исследованияПовышение плотности урины может свидетельствовать на:

  • гломерулонефрит – то есть, белок в моче;
  • маннитол и декстран — внутривенное вливание лекарственных препаратов;
  • сахарный диабет – присутствует глюкоза;
  • обезвоживание, вызванное поносом или рвотой;
  • токсикоз у беременных.

Снижение плотности выделяемой жидкости является признаком развития несахарного диабета, остром поражении почек, почечной недостаточности, а также выступать следствием употребления мочегонного средства.

Прозрачность

В норме моча взрослого человека – прозрачна. Но, при наличии примесей (солей, эпителия, лейкоцитов, бактерий, эритроцитов, белков) она может становиться мутной, мутноватой и мутно-молочной.

Для того чтобы сузить круг возможных веществ специалисты в лаборатории проводят определённые манипуляции с уриной, изучая после осадок и содержащиеся соли. К примеру, если после нагревания пробирки исследуемый материал становится прозрачным – медики знают, что в ней находились ураты.

При этом, если аналогичный эффект будет достигнут при смешивании жидкости с уксусной кислотой, можно предположить наличие в ней фосфатов. А если такой же результат получится от смешивания урины с соляной кислотой, то в ней наверняка есть оксалаты кальция.

Чтобы получить максимально точные данные специалисты производят микроскопию осадка.

Показатель pH (кислотность)

Также расшифровка анализа мочи включает в себя и отслеживание показателя уровня pH. Что это означает для взрослого человека? Таким термином медики называют кислотность или же реакцию исследуемой биологической жидкости. Данное значение колеблется на протяжении суток и зависит от количества и качества употребляемых продуктов.

Показатель кислотности урины при её исследовании очень важен для проверки организма на вероятность появления камней. Специалист определяет интенсивность солеобразования, после чего смотрит, какие именно камни могут образоваться – фосфатные, оксалатные или мочекислые.

В норме рассматриваемый показатель pH варьируется от 4,5 до 8 единиц, а оптимальным значением считается 5-6 единиц.

Как правило, повышение кислотности связано с:

  • почечной недостаточностью;
  • ухудшением работы паращитовидной железы;
  • опухолями внутри мочеполовой системы;
  • инфекциями, которые расщепляют мочевину;
  • постоянной рвотой;
  • регулярным употреблением в пищу фруктов и овощей, которые содержат клетчатку и кислоты.

Значения кислотности могут быть связаны с:

  • употреблением пациентом метионина, а также витамина С или же аскорбиновой кислоты;
  • обезвоживанием организма;
  • туберкулезом легких и сахарным диабетом;
  • лихорадкой;
  • белковой диетой;
  • гипогликемией;
  • поносами.

Глюкоза

У здорового человека в моче должна отсутствовать глюкоза и её содержание в жидкости в концентрации более 0,7-0,8 ммоль свидетельствует об отклонениях в организме.

Расшифровка анализа мочи на латинском поможет врачам понять, что у пациента развивается одно из следующих состояний:

  • беременность;
  • панкреатит;
  • злоупотребление сладкой пищей;
  • синдром Кушинга.

Однако, нашим постоянным читателям известно, что самой распространённой причиной повышенного сахара в моче является сахарный диабет. После получения ОАМ пациенту, предположительно страдающему СД, назначается общий анализ крови.

Белок

Норма в моче белка у взрослого человека составляет от 0 до 0,3 граммов на литр, а завышенные показатели в утренней урине называются протеинурией и разделяются на 3 степени патологии:

  1. высокая степень патологии, проявляющаяся при амилоидозе и нефротическом синдроме;
  2. умеренная протеинурия, развивающаяся вследствие хронического гломерулонефрита;
  3. слабо выраженная патология, являющаяся следствием развития в организме наследственного, хронического, а также постстрептококкового или интерстициального гломерулонефрита.

Кроме того, повышение концентрации белка в анализах может наблюдаться при инфекциях мочевыводящих путей (например, уретрите, цистите и пр.) или опухолях в мочевом пузыре.

Лейкоциты

У здоровых мужчин в моче белые клетки представлены не высоким уровнем нейтрофилов (как правило, до 3), а у женщин их уровень немного выше (может достигать 6.)

ЛейкоцитыВ медицине повышение уровня лейкоцитов в урине принято называть лейкоцитурией. Обычно, данный факт свидетельствует о воспалительных процессах мочевыводящих путей и почек. К таким недугам, в первую очередь, относятся:

  • туберкулёз почек;
  • пиелонефриты;
  • гломерулонефриты;
  • уретрит;
  • цистит;
  • лихорадка.

При этом, если в результате ОАМ выяснится, что в исследуемом материале больше эозинофилов – скорее всего, заболевание имеет аллергическое происхождение. А если в ней больше лимфоцитов, то недуг имеет иммунологический генезис.

Эритроциты

Также, в анализе мочи здорового человека должны отсутствовать и эритроциты. При этом, допустимы только единичные эритроциты, которые могут быть выявлены в нескольких областях изучения. Появление в урине эритроцитов может носить как физиологический, так и патологический характер.

В качестве физиологических причин могут выступать:

  1. чрезмерные физические нагрузки;
  2. долгое стояние на одном месте;
  3. длительная ходьба или бег;
  4. приём определённой группы лекарственных препаратов.

Если же перечисленные физиологические факторы отсутствуют – наличие эритроцитов является серьёзным сигналом о болезни внутренних органов.

Нитриты

ОАМ при нормальных показателях здоровья не должен показывать наличие в биологической жидкости нитритов, образование которых происходит в мочевом пузыре под влиянием бактерий. Поэтому их наличие может выступать свидетельством наличия  бактериальной инфекции мочевыводящих путей или мочевого пузыря.

Гемоглобин

Официальная медицина заявляет, что гемоглобин обнаруживается в урине при гемолизе или же быстром распаде эритроцитов. Данный процесс может носить генетический, а также иммунологический или инфекционный характер. Как правило, гемоглобинурия наблюдается при:

  • повреждении тканей почки;
  • тяжёлых отравлениях организма;
  • краш-синдроме, вызываемого внутренними травмами;
  • переливании несовместимой крови;
  • гемолитической анемии.

Цилиндры

Цилиндром врачи называют белок, свёртываемый в просвете канальцев почки, который включает в свой состав определённые элементы содержимого данного участка органа.

Цилиндры в мочеВ анализе мочи взрослого здорового человека можно обнаружить единичные цилиндры, а их большое появление может сигнализировать о патологии почек и может быть связано с:

  • остеомиелитом;
  • системной красной волчанкой;
  • и гепатитом.

Билирубин

В нормальной расшифровке анализов мочи билирубин должен отсутствовать, ведь в здоровом теле он выводится вместе с желчью в просвет кишечника. Однако, вследствие повышения его уровня в крови, его выведением частично занимаются почки. К основным причинам билирубина в моче являются:

  • серповидноклеточная анемия, токсический гемолиз и малярия, приводящие к массивному разрушению эритроцитов;
  • болезнь Виллебранда;
  • печеночная недостаточность;
  • гепатит;
  • желчекаменная болезнь;
  • цирроз печени.

Уробилиноген

Уробилиноген, обозначаемый в расшифровке как UBG, является продуктом распада билирубина. Его содержание в моче здорового человека сводится к минимуму (до 10 миллиграммов на 1 литр), а попадает он в неё из крови. Вот несколько распространённых причин, почему может быть повышен уровень уробилиногена:

  1. алкогольное отравление;
  2. вторичная печеночная недостаточность, которая часто наблюдается вследствие сердечно-сосудистой недостаточности, полицитемии и анемии;
  3. такие болезни ЖКТ как энтороколит и обструкция кишечника;
  4. цирроз, гепатиты и другие нарушения работы печени;
  5. повышенный распад гемоглобина из-за внутрисосудистого гемолиза, полицитемии и анемии.

Соли в моче

Обнаруженные соли (оксалатурия, фосфатурия) в моче являются прямыми признаками авитоминоза, анемии, нарушенного обмена веществ, а также неправильного рациона, в меню которого входит много мяса.

ASC

vitamin-C-v-mocheОпределённое беспокойство, рассматривающих результаты анализа мочи вызывает аббревиатура ASC, обозначающая наличие в биологической жидкости витамина С или же аскорбиновой кислоты. Официальной нормой содержания в урине ASC является 20-30 миллиграммов.

Специалисты отмечают, что повышенное содержание витамина С может наблюдаться при регулярном потреблении ацетилсалициловой кислоты, а также большого количества фруктов или продуктов, богатых аскорбиновой кислотой.

А вот пониженный уровень ASC выступает признаком дефицита в организме этого витамина, что, чаще всего, вызвано несбалансированным меню и неправильным режимом питания, а также стрессом и чрезмерным употреблением жидкости. Кроме того, снижение ASC наблюдается при таких патологиях:

  • синдром мальабсорбции;
  • различного рода опухоли;
  • цинга.

Слизь

В норме слизь практически не обнаруживается. В противном случае, это может сигнализировать о:

  • почечнокаменная болезни;
  • цистите;
  • уретрите;
  • неправильном заборе материала;
  • простатите.

Бактерии

Урина, находящаяся в почках и мочевом пузыре, в норме – стерильна. Хотя в процессе мочеиспускания она может обсеменяться микробами, которые проникают из уретры – уровень их низкий (до 10000 в одном мл).

Однако, количество бактерий существенно возрастает при инфекциях мочевых путей.

Определение кетоновых тел

Кетонурия, обозначаемая в таблице анализа мочи у взрослых как KET, представляет собой особый важный показатель, отображающий несостоятельность обменных процессов, которые происходят в организме человека.

Vidy-ketonuriiВ результате исследования специалисты могут обнаружить такие вещества как ацетоуксусную кислоту, а также бета-оксимасляную кислоту и ацетон. Как правило, кетонурия появляется при следующих болезнях и состояниях:

  • гиперпродукция кортикостероидов;
  • дизентерия;
  • неправильная диета или голодание;
  • сильное раздражение ЦНС;
  • токсикозы (обычно, у детей);
  • сахарный диабет.

Эксперное видео:

А, что будет после?

Аномальные результаты анализа мочи расшифровкой у взрослых по нормам в таблице мы сегодня занимались, как правило, нуждаются в дополнительных методах для подтверждения предполагаемого диагноза. Обычно, врач назначает после ОАМ:

  • полный анализ крови (CBC);
  • комплексную метаболическую панель;
  • различные анализы крови;
  • МРТ или компьютерную томографию и пр.

Оцените статью:
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (10 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...

Это интересно:
logo
Автор:
Диабет МД
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Отправляя данную форму, вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности и правилами нашего сайта.